Lorsque les seins d'un homme gonflent, un déséquilibre hormonal peut en être la cause. Apprenez-en plus sur la gynécomastie et son traitement.
La gynécomastie est une affection qui fait gonfler le tissu mammaire chez les garçons et les hommes. Elle peut se produire lorsque l'équilibre de deux hormones dans votre corps est rompu. Si vous avez des seins gonflés en raison de dépôts de graisse, vous souffrez d'une affection différente appelée "pseudogynécomastie".
Bien que les seins ne se développent pas chez l'homme comme ils le font chez la femme, tous les garçons naissent avec une petite quantité de tissu mammaire.
Le corps des garçons produit principalement une hormone appelée testostérone, qui guide leur croissance sexuelle pendant la puberté. Mais les garçons produisent aussi un peu d'œstrogène, l'hormone qui guide la croissance sexuelle des filles.
Lorsqu'un garçon est en pleine puberté, ou lorsque le corps d'un homme plus âgé produit moins de testostérone, l'équilibre des deux hormones change.
Parfois, lorsque cela se produit, un pourcentage plus élevé d'œstrogènes fait gonfler le tissu mammaire masculin. Environ la moitié des garçons adolescents et jusqu'à deux tiers des hommes de plus de 50 ans présentent ce phénomène à un certain degré.
Symptômes de la gynécomastie
Votre premier signe de gynécomastie peut être une bosse de tissu graisseux sous le mamelon. Parfois, cette masse est sensible ou douloureuse.
Cela peut vous faire craindre que vous ayez un cancer du sein, qui survient effectivement chez un petit nombre d'hommes. La gynécomastie n'est pas nécessairement un signe de cancer, mais votre médecin peut effectuer des tests pour l'exclure.
Le gonflement des seins peut être inégal, l'un devenant plus gros que l'autre. Vous pouvez également présenter une sensibilité des seins.
Consultez votre médecin si vous remarquez que vos seins ont gonflé, sont douloureux ou sensibles, ou qu'il y a un écoulement du mamelon d'un ou des deux seins.
Causes de la gynécomastie
Beaucoup de choses peuvent déclencher le déséquilibre hormonal qui provoque la croissance des seins masculins, et bien souvent, la cause exacte n'est pas connue.
En plus des changements corporels tels que la puberté et le vieillissement, certaines choses qui peuvent causer la gynécomastie sont :
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Blessure ou maladies qui affectent les testicules, qui fabriquent la testostérone.
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Problèmes de thyroïde, car les hormones de cette glande contrôlent la croissance et le développement sexuel.
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Certains cancers, notamment les tumeurs des poumons, de l'hypophyse ou des glandes surrénales.
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L'obésité, qui peut entraîner une augmentation des œstrogènes.
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Les drogues illégales, notamment les stéroïdes anabolisants, la marijuana et l'héroïne.
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Insuffisance rénale (lorsqu'ils ne peuvent plus nettoyer et filtrer votre sang).
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Maladie du foie
Certains garçons en bas âge peuvent présenter brièvement une gynécomastie alors que les hormones de leur mère sont encore dans leur corps.
Certains types de médicaments peuvent entraîner une gynécomastie, notamment :
Les anti-androgènes. Il s'agit de médicaments qui traitent une hypertrophie de la prostate ou un cancer de la prostate.
Les stéroïdes anabolisants et les androgènes. Les athlètes utilisent parfois ces médicaments de manière illicite dans le but d'améliorer leurs performances sportives. Ces médicaments ont également des utilisations légitimes dans certaines conditions.
Les médicaments contre le VIH. La gynécomastie peut parfois être un effet secondaire d'un traitement contre le VIH appelé "thérapie antirétrovirale hautement active".
Médicaments anti-anxiété. Des médicaments tels que le diazépam (Valium) peuvent parfois provoquer une gynécomastie.
Médicaments pour le cœur. Des médicaments tels que l'asdigoxine (Lanoxin) et les inhibiteurs calciques peuvent parfois entraîner une gynécomastie.
Les médicaments utilisés pour vider votre estomac. Par exemple, le métoclopramide (Reglan) peut avoir la gynécomastie comme effet secondaire.
Les médicaments contre l'ulcère. Certains médicaments que vous achetez en vente libre pour soigner les ulcères peuvent entraîner une gynécomastie, comme la cimétidine (Tagamet HB).
Certains antibiotiques peuvent également provoquer une gynécomastie. De même que les antidépresseurs tricycliques et certains traitements contre le cancer.
Diagnostic de la gynécomastie
Si votre médecin soupçonne que vous avez une gynécomastie, il vous examinera probablement pour s'assurer qu'il n'y a pas de masse dure, de liquide suintant ou de problèmes cutanés qui pourraient être des signes de cancer.
Il vous posera aussi probablement des questions sur vos antécédents médicaux qui pourraient inclure :
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Avez-vous eu des maladies telles que les oreillons, des affections rénales ou des maladies du foie ?
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Quelles sont les drogues que vous avez prises - légales ou illégales ?
Il se peut également que l'on vous fasse passer des tests. Ils pourraient inclure :
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Des analyses de sang ou des échantillons d'urine
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Mammographie
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Biopsie
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CT scans
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Scans IRM
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Echographie testiculaire
Traitement de la gynécomastie
La plupart des cas s'améliorent lentement d'eux-mêmes sans traitement.
Lorsque vous avez une gynécomastie, votre médecin peut vous adresser à un spécialiste appelé endocrinologue, qui traite les problèmes liés aux hormones et à la façon dont elles affectent votre corps.
Le traitement de votre affection peut dépendre de votre âge, de votre état de santé, de la durée de votre affection et de votre réaction à certains médicaments.
Si la gynécomastie survient pendant la puberté, elle disparaît généralement d'elle-même. Cela peut prendre entre 6 mois et 3 ans.
S'il s'avère que vos hormones sont déséquilibrées en raison d'un autre problème de santé, vous devrez traiter cette affection sous-jacente.
On peut vous donner des médicaments pour corriger le déséquilibre hormonal à l'origine de la croissance des seins.
Dans certains cas, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale. Votre médecin peut vous recommander des techniques telles que :
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Liposuccion (élimination de la graisse mammaire supplémentaire).
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Mastectomie (ablation du tissu de la glande mammaire).
Prévention de la gynécomastie
Il existe des mesures que vous pouvez prendre pour réduire vos chances d'avoir une gynécomastie. Elles comprennent des éléments tels que :
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Ne consommez pas de drogues illicites ou récréatives, comme les stéroïdes anabolisants, les androgènes, les amphétamines, la marijuana ou l'héroïne.
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Ne buvez pas d'alcool, ou buvez modérément.
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Passez en revue votre liste de médicaments avec votre médecin. Si l'un de vos médicaments peut provoquer une gynécomastie, demandez-lui s'il existe des alternatives.
Complications de la gynécomastie
La gynécomastie peut avoir un impact sur votre santé mentale. Vous pouvez vous sentir gêné, ou vous sentir anxieux ou déprimé. Il existe des mesures que vous pouvez prendre pour gérer ces sentiments.
Parlez à votre médecin de ce que vous ressentez à cause de votre gynécomastie. Il peut vous suggérer un professionnel de la santé mentale qui pourra vous aider à gérer les problèmes de santé mentale que vous pourriez avoir.
Parlez également à votre famille et à vos amis proches. Ce sont eux qui vous connaissent le mieux et qui peuvent vous apporter le soutien émotionnel dont vous avez besoin.
Les groupes de soutien peuvent également vous aider. Vous aurez l'occasion de parler à d'autres personnes qui comprennent ce que vous vivez. Demandez à votre médecin de vous aider à trouver des groupes auxquels vous pouvez vous joindre.
