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Qu'est-ce qu'une spermatocèle (kyste épididymaire) ou kyste spermatique ?

Une spermatocèle est un kyste rempli de liquide qui se développe près des testicules. Découvrez les symptômes et les traitements de cette affection courante.

Une spermatocèle (également appelée kyste spermatique ou épididymaire) est un sac rempli de liquide qui se développe dans l'épididyme -- un tube étroitement enroulé d'environ 6 mètres de long où les spermatozoïdes mûrissent en passant. Il se trouve dans le scrotum et entoure l'arrière et le haut du testicule.

Les spermatozoïdes sont de taille variable. Ils ne sont généralement pas douloureux, mais ils peuvent le devenir s'ils grossissent trop. Les spermatoceles peuvent être lisses. Ils peuvent aussi être remplis d'un liquide blanchâtre et trouble. Parfois, ils contiennent des spermatozoïdes. La plupart du temps, ils sont bénins (non cancéreux). Néanmoins, si vous remarquez une excroissance à proximité ou à l'intérieur de votre pénis ou de votre scrotum (la poche qui contient vos testicules), consultez votre médecin pour la faire examiner. Les spermatoceles n'ont pas d'impact sur la fertilité.

Causes et facteurs de risque de la spermatocèle

Les spermatoceles contiennent souvent des flaques de spermatozoïdes morts. Les médecins ne sont pas certains des causes de ce phénomène. Souvent, les spermatoceles se développent sans aucune raison spécifique. Parfois, elles peuvent survenir lorsqu'un des tubes qui transportent et stockent les spermatozoïdes se bloque.

Facteurs de risque de la spermatocèle

Les spermatoceles sont en fait assez fréquents. Environ 3 hommes sur 10 en seront atteints à un moment ou à un autre de leur vie. Les hommes âgés de 20 à 50 ans sont les plus susceptibles d'en être atteints.

Ils ne présentent pas beaucoup de facteurs de risque connus. Les hommes dont la mère a pris du diéthylstilbestrol pendant la grossesse sont plus susceptibles d'en souffrir. Les médecins ont cessé d'utiliser ce médicament en 1971.

Diagnostic de la spermatocèle

La plupart du temps, les spermatoceles ne sont pas douloureux, vous pouvez donc ne pas avoir de symptômes. Vous pouvez seulement sentir une bosse en examinant vos testicules. Votre médecin peut le découvrir lors d'un examen. Lorsque le kyste grossit, vous pouvez ressentir une lourdeur dans votre testicule. Vous pouvez également remarquer une masse ou un gonflement derrière ou au-dessus de votre testicule.

Votre médecin effectuera probablement quelques tests pour s'assurer que l'excroissance est une spermatocèle et non une tumeur. Il commencera probablement par un examen physique. Il vous fera également passer une transillumination ou une échographie.

La transillumination consiste à faire passer une lumière à travers votre scrotum. Si l'excroissance est une spermocèle, la lumière brillera à travers elle. Si c'est une masse, elle ne le fera pas.

L'échographie est l'étape suivante si la transillumination ne montre pas de liquide. Ce test utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer des images sur un écran.

Traitement de la spermatocèle

La plupart du temps, elles ne sont pas traitées. Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques pour vous rendre plus confortable.

L'aspiration est une procédure qui peut aider à soulager une partie de la douleur et de la pression des spermatoceles. Votre médecin insérera une aiguille dans le kyste pour retirer une partie du liquide.

Si le kyste se remplit et revient, votre médecin peut pratiquer une procédure appelée sclérothérapie. Votre médecin drainera une partie du liquide contenu dans le spermatocele. Puis il utilisera une substance qui fera en sorte que le sac se remplisse de tissu cicatriciel. Ce tissu peut réduire le risque de réapparition de la spermatocèle. Mais il peut endommager l'épididyme. Votre médecin peut vous proposer cette option uniquement si vous ne souhaitez pas avoir d'enfants.

Dans de rares cas (si la spermatocèle vous gêne dans votre vie quotidienne), votre médecin peut la retirer par voie chirurgicale. Votre médecin engourdira la zone, fera une petite incision (coupe) dans votre scrotum ou votre aine, et retirera l'excroissance.

Prévention des spermatocèles

Il n'y a aucun moyen de prévenir une spermatocèle. Mais, c'est une bonne idée d'examiner régulièrement votre scrotum pour remarquer les changements, y compris les masses éventuelles.

Suivez les étapes suivantes pour examiner vos testicules :

  • À l'aide d'un miroir, cherchez un éventuel gonflement .

  • Examinez chaque testicule avec les deux mains, en plaçant l'index et le majeur en dessous et les pouces au-dessus.

  • Faites rouler délicatement chaque testicule entre vos pouces et vos doigts.

Faites un autocontrôle une fois par mois. De cette façon, il sera plus facile de remarquer si quelque chose change. Si vous sentez une grosseur ou quelque chose d'inhabituel, appelez votre médecin.

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