Un faible taux de testostérone est un phénomène naturel lié au vieillissement, mais il peut tout de même être embarrassant. Le médecin vous propose des conseils pour vous aider à en parler avec votre médecin.
C'est l'hormone qui aide à transformer les garçons en hommes. Pendant la puberté, elle entraîne une pilosité faciale, une voix plus grave et des muscles plus gros. Chez l'homme adulte, elle aide à contrôler la libido et à fabriquer du sperme.
Lorsque votre taux de testostérone est inférieur à ce qu'il devrait être, vous pouvez avoir des problèmes de libido et de capacité à avoir des enfants. De nombreux hommes souffrent de cette affection, appelée hypogonadisme. Pourtant, vous êtes peut-être trop gêné pour exprimer vos préoccupations. médecin vous propose ces conseils pour vous aider à en parler à votre médecin.
Quelles en sont les causes ?
Le taux de testostérone baisse chez tous les hommes avec l'âge. Environ 4 hommes sur 10 âgés de plus de 45 ans ont un faible taux de testostérone.
Aujourd'hui, on accorde beaucoup plus d'attention aux problèmes de testostérone chez les hommes, explique S. Adam Ramin, MD, directeur médical de Urology Cancer Specialists à Los Angeles. Certains de mes patients sont proactifs et viennent à mon cabinet pour connaître leur taux. Mais d'autres peuvent ne pas vouloir en parler.
Les symptômes d'un faible taux de testostérone peuvent inclure :
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Une faible libido
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Problèmes de fertilité
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Changements dans les testicules
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Difficultés de concentration
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Fatigue
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Prise de poids autour de l'abdomen
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Irritabilité
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Perte de cheveux
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Dépression
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Poitrine gonflée
De nombreux hommes confondent le manque de testostérone avec les troubles de l'érection. Mais un faible taux de testostérone n'a pas forcément de rapport avec la capacité à avoir une érection, explique Ramin. Il s'agit plutôt d'une baisse du désir et de la libido.
Comment c'est testé
Si votre médecin soupçonne que votre taux de testostérone est faible, il vous fera passer une analyse de sang, probablement à la première heure le matin. Vos taux montent et descendent au cours de la journée. C'est le matin qu'ils ont tendance à être les plus élevés.
Néanmoins, il se peut que vous deviez effectuer plusieurs prises de sang à différents moments de la journée. Une fois les résultats obtenus, votre médecin peut vous faire passer d'autres tests pour obtenir plus d'informations.
Un taux normal de testostérone se situe entre 300 et 1 000 ng/dL. Mais il n'y a pas de chiffre exact en dessous duquel le taux de testostérone doit être considéré comme faible, explique le docteur Philip Werthman, directeur du Center for Male Reproductive Medicine & Vasectomy Reversal à Los Angeles. Chaque laboratoire a une fourchette différente de ce qui est normal.
Les hommes commencent également à avoir des symptômes à des moments différents. Certains peuvent remarquer des changements autour de 250 ng/dL, par exemple. D'autres hommes, selon Werthman, ne présentent pas de symptômes avant que leur taux ne soit de 150 ou même de 100.
Traitement
Certains hommes n'en ont pas besoin, dit Werthman. Il existe des moyens naturels d'augmenter la testostérone, notamment l'exercice et la perte de poids.
D'autres fois, votre médecin peut vous suggérer de commencer un traitement hormonal substitutif. Il vous donnera de la testostérone sous forme d'injection, de patch, de gel ou de comprimés afin de faire remonter vos taux dans une fourchette normale.
Ce que vous devez dire à votre médecin
Idéalement, votre médecin abordera le sujet lors d'une visite au cabinet. Cela ne veut pas dire qu'il doit demander d'emblée : " Avez-vous un taux de testostérone bas ? " mais " Comment va votre fonction sexuelle ? ". dit Ramin. C'est généralement la première question que je pose.
Néanmoins, il se peut que vous deviez aborder le sujet par vous-même. Vous pouvez prendre rendez-vous avec votre médecin traitant ou demander l'aide d'un urologue, qui est spécialisé dans les organes sexuels masculins. Si la fertilité est un problème, vous pouvez vous adresser à un endocrinologue de la reproduction. Il traite les déséquilibres hormonaux chez les hommes et les femmes.
Comme vous pouvez vous sentir gêné, il n'est pas nécessaire de dire à l'organisateur du rendez-vous chez votre médecin que vous pensez avoir un faible taux de testostérone. Vous n'avez pas non plus besoin de le dire à l'infirmière lorsqu'elle entre dans la salle d'examen pour prendre vos signes vitaux. Il n'y a pas de problème à énumérer quelques-uns de vos symptômes, puis à attendre le médecin avant d'entrer dans les détails, explique M. Werthman. Vous pouvez lui dire : "J'ai eu ces symptômes récemment". Puis, après les avoir énumérés, suggérez-lui : "C'est peut-être la testostérone".
Il est normal de se sentir gêné, surtout si le manque de libido est l'un de vos problèmes. Mais il peut être utile d'y penser comme à n'importe quel autre problème de santé qui nécessite une attention particulière, dit Werthman.
En tant que prestataires de soins médicaux, nous ne sommes pas là pour juger, mais pour aider, ajoute M. Ramin. En vieillissant, notre corps a tendance à changer. C'est un processus naturel.
Vous avez peut-être vu des publicités à la télévision ou dans des magazines qui donnent l'impression que le traitement à la testostérone est un remède à tous les problèmes liés au vieillissement. C'est une tendance qui pousse de plus en plus d'hommes à s'inquiéter de leur taux de testostérone et à demander à leur médecin de faire des tests, explique M. Werthman. Mais si vous ne présentez aucun symptôme de baisse de testostérone, il n'est pas nécessaire de faire un test.
