Les hommes, le sexe et le vieillissement

Un médecin examine les moyens d'endiguer les problèmes sexuels qui découlent de la baisse du taux de testostérone.

La bonne nouvelle est qu'il existe des solutions à vos problèmes de santé sexuelle. Voici un aperçu des préoccupations courantes et des moyens de restaurer votre vie sexuelle.

Faible taux de testostérone

La testostérone est l'hormone qui alimente la libido de l'homme. Après 40 ans, le taux de testostérone des hommes commence à diminuer. Chez de nombreux hommes, le taux de T diminue progressivement, ainsi que la libido.

Si vous perdez votre désir sexuel ou si vous avez des problèmes d'érection, vous pourriez souffrir d'un faible taux de testostérone, un problème de santé plus grave.

De nombreux facteurs peuvent favoriser un faible taux de T, notamment le diabète de type 2, la cirrhose du foie, l'insuffisance rénale, les troubles hormonaux, les lésions des testicules et certaines maladies génétiques. Certains médicaments peuvent également affecter votre taux de testostérone. Le taux de T peut également baisser si vous prenez trop de poids ou si vous buvez trop d'alcool.

Une analyse de sang vous permettra de savoir si votre taux de T est bas. Si c'est le cas et que vous présentez plusieurs des symptômes liés à un faible taux de T, une thérapie de remplacement de la testostérone (TRT) peut vous aider à augmenter votre taux de T et à ramener votre libido à la normale. La TRT est disponible sous forme de patchs, de gel et d'implants de longue durée.

La thérapie à la testostérone, cependant, doit être utilisée pour des raisons médicales plutôt que pour le processus naturel de vieillissement. En mars 2015, la FDA a publié une annonce de sécurité selon laquelle les produits de testostérone sur ordonnance ne sont approuvés que pour les hommes qui ont un faible taux de testostérone causé par certaines conditions médicales. "Le bénéfice et la sécurité de ces médicaments n'ont pas été établis pour le traitement des faibles niveaux de testostérone dus au vieillissement, même si les symptômes d'un homme semblent liés à un faible taux de testostérone.... La FDA exige que les fabricants clarifient les usages approuvés sur les étiquettes des médicaments et ajoutent qu'il existe un risque accru de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral chez les patients prenant de la testostérone.

Dysfonctionnement érectile

La dysfonction érectile devient plus fréquente à mesure que les hommes vieillissent. Le flux sanguin vers le pénis -- nécessaire à l'érection -- ralentit avec l'âge, et vous devrez probablement travailler davantage pour être excité. La capacité à maintenir une érection diminue également.

Mais ne mettez pas trop vite vos problèmes d'érection sur le compte de votre âge. Le diabète, les maladies cardiaques, l'obésité et l'hypertension artérielle augmentent les risques de dysfonctionnement érectile, qui peut être un symptôme de ces maladies et d'autres problèmes de santé graves.

La prévention des troubles de l'érection est une autre bonne raison de se mettre en forme et de le rester. Si vous faites de l'exercice, que vous mangez bien et que vous évitez le tabac, vous aurez probablement de meilleurs résultats au lit.

Le stress, la dépression, les blessures au pénis et les troubles hormonaux peuvent également jouer un rôle dans la dysfonction érectile, tout comme certains médicaments et certaines interventions chirurgicales, notamment certaines formes de chirurgie du cancer de la prostate.

Il existe de nombreux traitements pour la dysfonction érectile. Les plus souvent prescrits sont des médicaments connus sous le nom d'inhibiteurs de la PDE-5 (Cialis, Levitra, Staxyn et Viagra), qui favorisent les érections en améliorant le flux sanguin vers le pénis. La chirurgie, les dispositifs d'aspiration, les injections péniennes et les implants font également partie des options pour la DE.

Hypertrophie de la prostate (HBP)

La croissance de la prostate est une partie normale du vieillissement pour la plupart des hommes. L'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) est une hypertrophie de la prostate. L'HBP n'est pas un cancer, et elle ne rend pas le cancer plus probable. Mais elle cause son propre ensemble de problèmes, qui peuvent avoir un impact sur la vie sexuelle d'un homme, en particulier après 50 ans.

L'HBP rend souvent la miction difficile. Elle oblige également les hommes à se rendre aux toilettes beaucoup plus souvent et de manière plus urgente que lorsqu'ils étaient plus jeunes. Ces symptômes sont connus sous le nom de symptômes du bas appareil urinaire (LUTS). Des études ont indiqué un lien potentiel entre le SJSU et la capacité d'obtenir et de maintenir une érection. Ces symptômes peuvent également augmenter les risques d'éjaculation précoce. Ils peuvent refroidir l'intérêt d'un homme pour le sexe ou rendre le sexe beaucoup moins satisfaisant. Plus ces symptômes s'aggravent, plus les problèmes sexuels associés peuvent s'aggraver. Parlez-en à votre médecin si vous souffrez de SJSR.

Les médicaments peuvent aider à contrôler le SJSR chez de nombreux hommes. Il s'agit notamment :

  • alfuzosine (Uroxatral)

  • doxazosine (Cardura)

  • dutastéride (Avodart)

  • finastéride (Proscar)

  • silodosine (Rapaflo)

  • tadalafil (Cialis)

  • tamsulosine (Flomax)

  • térazosine (Hytrin)

Les cas graves, en revanche, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

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