L'accouchement par aspiration est une procédure médicale parfois pratiquée pendant l'accouchement. Découvrez comment elle est pratiquée, pourquoi elle est importante et à quoi vous devez vous attendre.
Quand l'accouchement par ventouse est-il nécessaire ?
Pendant l'accouchement, la mère essaie naturellement de pousser son bébé par le vagin. Dans certaines circonstances, votre médecin peut recommander l'utilisation d'une ventouse pour faciliter le processus.
Les circonstances les plus courantes dans lesquelles un accouchement par aspiration est effectué sont les suivantes :
Le travail ne progresse pas. Vous poussez, mais votre travail ne progresse pas comme prévu. Après un certain temps, votre médecin peut recommander l'utilisation d'une ventouse pour vous aider.
Le rythme cardiaque de votre bébé. Si le rythme cardiaque de votre bébé est irrégulier ou si votre médecin soupçonne un problème, il peut recommander un accouchement assisté par ventouse.
Vous avez un problème de santé. Dans ce cas, votre médecin peut recommander un accouchement assisté par ventouse. Si vous avez certains problèmes de santé (notamment des problèmes cardiaques), votre médecin peut vous autoriser à pousser, mais seulement pendant une durée limitée.
Si vous êtes enceinte de moins de 34 semaines, ou dans d'autres circonstances, votre médecin peut vous déconseiller d'accoucher par aspiration. Par exemple, un accouchement assisté par ventouse n'est pas recommandé si :
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Votre bébé souffre d'un problème médical qui peut affecter sa solidité osseuse.
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La tête de votre bébé n'a pas dépassé le point médian des canaux de naissance.
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La position de la tête de votre bébé est inconnue
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Les épaules, les bras, les fesses ou les pieds de votre bébé arrivent en premier dans le canal de naissance.
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Votre bébé, s'il a une certaine taille, pourrait ne pas pouvoir passer par votre bassin.
Risques de l'accouchement sous vide
Un accouchement par aspiration présente des risques pour vous et votre bébé. Les risques potentiels pour vous peuvent inclure :
Une douleur dans la zone située entre votre anus et votre vagin après l'accouchement. Cette petite zone de tissu est très sensible et s'étire souvent pendant l'accouchement. Il n'est pas rare de ressentir des douleurs, mais elles s'atténuent généralement avec le temps.
Déchirure vaginale. Pendant l'accouchement, il arrive que le vagin se déchire. Bien que cela puisse être douloureux, le médecin peut le traiter avec des points de suture dissolvables.
Problèmes d'urination à court terme. En particulier après un accouchement assisté par ventouse, vous pouvez avoir des difficultés à vider complètement votre vessie ou à uriner.
Selles involontaires. Après un accouchement assisté par ventouse, il se peut que vous ayez des selles involontaires et que vous uriniez également de manière involontaire. Ces difficultés sont le plus souvent temporaires.
Les risques potentiels pour votre bébé peuvent être les suivants :
Des plaies sur son cuir chevelu. À la suite d'un accouchement assisté par ventouse, le bébé peut présenter un gonflement sur son cuir chevelu, ce qui lui donne un aspect conique. En général, le gonflement disparaît au bout de quelques jours.
Fracture du crâne. La succion de la ventouse utilisée pour aider à l'accouchement peut fracturer la tête de votre bébé, mais cela est rare.
Saignement à l'intérieur du crâne. Il s'agit d'une formation de sang sous la peau qui se produit lorsqu'une veine de la tête de votre bébé a été blessée. Cela peut se produire à la suite d'un accouchement par aspiration.
Dans le cas d'un accouchement par aspiration, il existe également un risque accru que l'épaule de votre bébé reste coincée après l'accouchement de la tête.
À quoi s'attendre pendant l'accouchement par le vide
Si votre médecin estime que vous avez besoin d'un accouchement assisté par ventouse, il vous parlera des options, des risques et des avantages de l'intervention. Il vous demandera également votre consentement. Une fois que vous aurez donné votre consentement, le médecin vous donnera des médicaments pour bloquer la douleur. Il peut s'agir d'une péridurale (médicament contre la douleur injecté dans l'espace autour de votre moelle épinière) ou d'un médicament anesthésiant placé sur le vagin.
En vous allongeant sur le dos, les jambes ouvertes, le médecin placera le gobelet en plastique sur la tête de votre bébé et, à la contraction suivante, il vous demandera de pousser. Pendant ce temps, votre médecin ou votre sage-femme utilisera l'aspirateur, créant ainsi une succion pour aider à tirer doucement votre bébé. Une fois que le médecin ou la sage-femme aura vu la tête du bébé, il ou elle relâchera le vide et vous demandera de pousser le bébé jusqu'au bout.
Dans certains cas, l'accouchement par aspiration ne fonctionne pas, et votre médecin pratiquera une césarienne. Une césarienne est une intervention chirurgicale au cours de laquelle votre médecin incise votre ventre et votre utérus et retire délicatement votre bébé. Cette procédure peut contribuer à protéger votre santé et celle de votre bébé, et dans certains cas, elle est plus sûre qu'un accouchement par voie vaginale.
À quoi s'attendre après un accouchement par aspiration
Votre médecin examinera votre vagin et le canal de naissance pour détecter toute blessure qui aurait pu se produire pendant l'accouchement lors de l'utilisation du vide. Les éventuelles déchirures ou blessures seront réparées. Votre bébé sera également examiné pour s'assurer qu'il n'a subi aucune blessure pendant l'accouchement sous vide.
Si vous avez subi une déchirure pendant l'accouchement, il est normal de ressentir une certaine douleur. En général, la gêne ne dure que quelques semaines et s'atténue progressivement avec le temps. Si vous ne guérissez pas comme prévu, si vous avez de la fièvre ou d'autres signes d'infection, contactez immédiatement votre médecin.
