Comme de nombreux cancers, les cancers de la peau - dont le mélanome, le carcinome basocellulaire et le carcinome spinocellulaire - commencent par des lésions précancéreuses. Ce diaporama du médecin vous explique comment repérer les signes précurseurs du cancer de la peau et chercher un traitement.
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Les cancers de la peau -- notamment le mélanome, le carcinome basocellulaire et le carcinome spinocellulaire -- commencent souvent par des modifications de votre peau. Il peut s'agir de nouvelles excroissances ou de lésions précancéreuses -- des changements qui ne sont pas des cancers mais qui pourraient le devenir avec le temps. On estime que 40 à 50 % des personnes à la peau claire qui vivent jusqu'à 65 ans développeront au moins un cancer de la peau. Apprenez à repérer les signes avant-coureurs. Le cancer de la peau peut être guéri s'il est détecté et traité à temps.
Kératose actinique (kératose solaire)
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Ces petites taches squameuses sont causées par un excès de soleil, et apparaissent généralement sur la tête, le cou ou les mains, mais peuvent se trouver ailleurs. Elles peuvent être un signe précurseur de cancer de la peau, mais il est difficile de dire si une tache particulière va continuer à changer avec le temps et devenir cancéreuse. La plupart ne le deviennent pas, mais les médecins recommandent un traitement précoce pour prévenir le développement d'un cancer de la peau spinocellulaire. Les personnes à la peau claire, blonde ou rousse et aux yeux bleus ou verts sont les plus à risque.
Chéilite actinique (lèvre du fermier)
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Apparentée à la kératose actinique, la chéilite actinique est une affection précancéreuse qui apparaît généralement sur les lèvres inférieures. Des plaques squameuses ou une rugosité persistante des lèvres peuvent être présentes. Parmi les symptômes moins fréquents, citons le gonflement de la lèvre, la perte de la limite nette entre la lèvre et la peau, et des rides labiales proéminentes. La chéilite actinique peut évoluer vers un carcinome spinocellulaire invasif si elle n'est pas traitée.
Cornes cutanées
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La corne cutanée se présente comme une excroissance en forme d'entonnoir qui s'étend à partir d'une base rouge sur la peau. Il est composé de kératine compactée (la même protéine que celle des ongles). Il s'agit d'un type spécialisé de kératose actinique. La taille et la forme de l'excroissance peuvent varier considérablement, mais la plupart mesurent quelques millimètres de long. Un carcinome épidermoïde peut être trouvé à la base. Il survient généralement chez les adultes âgés à la peau claire ayant des antécédents d'exposition solaire importante.
Quand un grain de beauté est-il un problème ?
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Un grain de beauté (naevus) est une excroissance bénigne de mélanocytes, cellules qui donnent sa couleur à la peau. Bien que très peu de grains de beauté deviennent des cancers, les grains de beauté anormaux ou atypiques peuvent se transformer en mélanome avec le temps. Les grains de beauté "normaux" peuvent apparaître plats ou en relief ou peuvent commencer à être plats et devenir en relief avec le temps. La surface est généralement lisse. Les grains de beauté susceptibles d'évoluer vers un cancer de la peau ont souvent une forme irrégulière, contiennent plusieurs couleurs et sont plus grands que la taille d'une gomme à crayon. La plupart des grains de beauté se développent pendant la jeunesse ou le début de l'âge adulte. Il est inhabituel d'acquérir un grain de beauté à l'âge adulte.
Naevus dysplasiques (grains de beauté atypiques)
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Les grains de beauté atypiques ne sont pas des cancers, mais ils peuvent le devenir. Ils peuvent se trouver sur des zones du corps exposées ou protégées du soleil. Les grains de beauté atypiques peuvent être plus grands (un quart de pouce de diamètre ou plus) et de forme plus irrégulière, avec des bords dentelés ou décolorés. Ils peuvent être plats ou en relief, et leur surface peut être lisse ou rugueuse. Ils sont généralement de couleur mixte, notamment rose, rouge, feu et brun.
Connaissez votre ABCDEs
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La plupart des grains de beauté sur le corps d'une personne se ressemblent les uns aux autres... Un grain de beauté ou une tache de rousseur qui semble différent des autres ou qui présente l'une des caractéristiques des ABCDE du mélanome doit être examiné par un dermatologue. Elle pourrait être cancéreuse. Les ABCDE sont des caractéristiques importantes à prendre en compte lorsque vous examinez vos grains de beauté ou autres excroissances cutanées, alors apprenez-les dans les diapositives à venir.
Connaissez votre ABCDE : "A" pour Asymétrie
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L'asymétrie signifie qu'une moitié d'une mole ne correspond pas à l'autre moitié. Les grains de beauté normaux sont symétriques. Lorsque vous vérifiez vos grains de beauté ou vos taches de rousseur, tracez une ligne imaginaire passant par le milieu et comparez les deux moitiés. S'ils n'ont pas la même apparence des deux côtés, faites-les vérifier par un dermatologue.
Connaissez votre ABCDE : "B" pour Border (frontière)
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Si la bordure ou les bords du grain de beauté sont déchiquetés, flous ou irréguliers, faites-le vérifier par un dermatologue. Les lésions de mélanome ont souvent des bords irréguliers.
Connaissez votre ABCDE : "C" pour Couleur
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Un grain de beauté qui n'a pas la même couleur partout ou qui présente des nuances de feu, de brun, de noir, de bleu, de blanc ou de rouge est suspect. Les grains de beauté normaux sont généralement d'une seule couleur. Un grain de beauté de plusieurs teintes ou qui s'est éclairci ou assombri doit être examiné par un médecin.
Connaissez votre ABCDE : "D" est pour Diamètre
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Un grain de beauté est suspect si son diamètre est plus grand que la gomme d'un crayon.
Connaissez votre ABCDE : "E" pour Evolving (évolution)
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Un grain de beauté qui évolue C rétrécit, grossit, change de couleur, commence à démanger ou à saigner C doit être vérifié. Si une partie du grain de beauté semble nouvellement élevée, ou soulevée de la peau, faites-la examiner par un médecin. Les lésions de mélanome augmentent souvent de taille ou changent de hauteur rapidement. ?
Conseils pour le dépistage du cancer dans les grains de beauté
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Examinez votre peau de manière régulière. Une localisation courante du mélanome chez les hommes est le dos, et chez les femmes, le bas de la jambe. Mais vérifiez une fois par mois l'absence de grains de beauté ou de taches suspectes sur l'ensemble de votre corps. Commencez par la tête et descendez vers le bas. Vérifiez les zones "cachées" : entre les doigts et les orteils, l'aine, la plante des pieds, l'arrière des genoux. Vérifiez la présence de grains de beauté sur votre cuir chevelu et votre cou. Utilisez un miroir portatif ou demandez à un membre de votre famille de vous aider à examiner ces zones. Soyez particulièrement méfiant face à un nouveau grain de beauté. Prenez une photo des grains de beauté et datez-la pour vous aider à surveiller leur évolution. Portez une attention particulière aux grains de beauté si vous êtes adolescente, enceinte ou en période de ménopause, des périodes où vos hormones peuvent être en sursaut.
Comment évaluer les molaires ?
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Si vous trouvez un grain de beauté ou une tache qui présente l'un des ABCDE du mélanome -- ou un grain de beauté qui est sensible, qui démange, qui suinte, qui est squameux, qui ne guérit pas ou qui présente une rougeur ou un gonflement au-delà du grain de beauté -- consultez un médecin. Votre médecin voudra peut-être prélever un échantillon de tissu du grain de beauté et effectuer une biopsie. S'il s'avère que le grain de beauté est cancéreux, il sera enlevé en entier, ainsi que le bord de la peau normale qui l'entoure, et la plaie sera fermée par des points de suture. Un traitement supplémentaire peut être nécessaire.
Une introduction au cancer de la peau
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Le mélanome malin, surtout aux stades avancés, est grave et son traitement est difficile. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent augmenter le taux de survie. Les cancers de la peau autres que le mélanome comprennent le carcinome basocellulaire et le carcinome spinocellulaire. Les deux sont fréquents et sont presque toujours guéris lorsqu'ils sont détectés et traités à un stade précoce. Les personnes qui ont eu un cancer de la peau une fois risquent de le contracter à nouveau ; elles devraient subir un contrôle au moins une fois par an.
Mélanome
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Le mélanome n'est pas aussi fréquent que les autres types de cancer de la peau, mais c'est le plus grave et potentiellement mortel. Les signes possibles de mélanome incluent un changement d'apparence d'un grain de beauté ou d'une zone pigmentée. Consultez un médecin si un grain de beauté change de taille, de forme ou de couleur, s'il présente des bords irréguliers, s'il est de plus d'une couleur, s'il est asymétrique ou s'il démange, suinte ou saigne.
Carcinome épidermoïde
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Ce cancer de la peau non mélanique peut apparaître sous la forme d'un nodule rouge et ferme, d'une excroissance squameuse qui saigne ou développe une croûte, ou d'une plaie qui ne guérit pas. Il apparaît le plus souvent sur le nez, le front, les oreilles, la lèvre inférieure, les mains et d'autres zones du corps exposées au soleil. Le carcinome épidermoïde est guérissable s'il est détecté et traité à temps. Si le cancer de la peau devient plus avancé, le traitement dépendra du stade du cancer.
La maladie de Bowen
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La maladie de Bowen est également appelée carcinome épidermoïde "in situ". C'est un type de cancer de la peau qui se propage vers l'extérieur à la surface de la peau. En revanche, les carcinomes spinocellulaires "invasifs" peuvent se développer vers l'intérieur et se propager à l'intérieur du corps. La maladie de Bowen se présente sous la forme de plaques squameuses, rougeâtres et parfois croûteuses ; elle peut être confondue avec des éruptions cutanées, de l'eczéma, des champignons ou du psoriasis.
Carcinome basocellulaire
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Le carcinome basocellulaire est le cancer de la peau le plus fréquent et le plus facile à traiter. Comme le carcinome basocellulaire se propage lentement, il survient surtout chez les adultes. Les tumeurs basocellulaires peuvent prendre de nombreuses formes, notamment une bosse blanc nacré ou cireuse, souvent avec des vaisseaux sanguins visibles, sur les oreilles, le cou ou le visage. Les tumeurs peuvent également se présenter sous la forme d'une plaque plate, écailleuse, de couleur chair ou brune, sur le dos ou la poitrine, ou plus rarement, d'une cicatrice blanche et cireuse.
Cancers de la peau moins fréquents
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Parmi les types de cancer de la peau peu fréquents, citons le sarcome de Kaposi, principalement observé chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli ; le carcinome des glandes sébacées, un cancer agressif qui prend naissance dans les glandes sébacées de la peau ; et le carcinome des cellules de Merkel, que l'on trouve généralement sur les zones exposées au soleil de la tête, du cou, des bras et des jambes, mais qui s'étend souvent à d'autres parties du corps.
Qui a un cancer de la peau et pourquoi ?
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L'exposition au soleil est la principale cause de cancer de la peau. Mais elle n'explique pas les cancers de la peau qui se développent sur une peau qui n'est pas habituellement exposée au soleil. L'exposition aux risques environnementaux, la radiothérapie et même l'hérédité peuvent jouer un rôle. Bien que tout le monde puisse avoir un cancer de la peau, le risque est plus élevé pour les personnes qui ont :
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Une peau claire ou des yeux clairs
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Une abondance de grains de beauté de grande taille et de forme irrégulière.
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Des antécédents familiaux de cancer de la peau
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Des antécédents d'exposition excessive au soleil ou de coups de soleil boursouflés.
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Ont vécu en haute altitude ou avec un ensoleillement toute l'année.
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A reçu des traitements de radiothérapie
Réduisez votre risque de cancer de la peau
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Limitez votre exposition aux rayons ultraviolets du soleil, notamment entre 10 heures et 16 heures, lorsque les rayons du soleil sont les plus forts. Lorsque vous êtes à l'extérieur, appliquez généreusement un écran solaire à large spectre avec un FPS de 30 ou plus (n'oubliez pas les lèvres et les oreilles !), portez un chapeau et des lunettes de soleil, et couvrez-vous avec des vêtements. Et n'oubliez pas, si vous remarquez des changements sur votre peau, comme une nouvelle pousse, un grain de beauté qui change d'apparence ou une plaie qui ne guérit pas, consultez immédiatement un médecin.
