Options de traitement du carcinome basocellulaire avancé

Apprenez-en davantage sur la pharmacothérapie ciblée, la chimiothérapie, la chirurgie et les autres options de traitement du carcinome basocellulaire avancé.

Le meilleur traitement pour vous dépendra de plusieurs facteurs, notamment :

  • L'endroit où se trouve votre tumeur

  • La taille de votre tumeur

  • La profondeur de la tumeur

  • Jusqu'où le cancer s'est propagé

  • Votre état de santé général

  • Vos antécédents médicaux

  • Si vous avez déjà reçu un traitement pour la tumeur.

Votre médecin peut vous recommander d'autres interventions chirurgicales, des médicaments à prendre par voie orale ou d'autres options. Il doit également vous demander ce que vous souhaitez faire et examiner le coût du traitement. Voici ce que vous devez savoir .

Chirurgie d'excision

Dans ce cas, votre médecin engourdit votre peau à l'endroit où se trouve le cancer, puis découpe la tumeur à l'aide d'un couteau chirurgical. Il coupera également une partie de la peau voisine qui est normale. Votre médecin suture l'ouverture. Vous aurez une cicatrice à l'endroit où se trouvait la tumeur.

Il s'agit d'un bon choix de traitement lorsque la tumeur est petite, qu'elle a des bords très nets et qu'elle est détectée tôt. Votre médecin enverra probablement le tissu normal à un laboratoire pour voir s'il contient des cellules cancéreuses. Si ce n'est pas le cas, cela indique à votre médecin que l'opération a éliminé toute la tumeur.

Chirurgie de Mohs

Dans ce type particulier de chirurgie, un médecin retire les tissus cancéreux couche par couche, en les congelant au fur et à mesure. Il examine chaque couche au microscope pour rechercher les cellules cancéreuses avant de passer à la suivante. Cela leur permet de s'assurer qu'ils obtiennent la totalité de la tumeur tout en réduisant les cicatrices sur votre peau.

Les médecins ont souvent recours à cette chirurgie pour les CBC avancés qui :

  • est de grande taille

  • Est agressif, ou se développe rapidement

  • N'a pas de frontières claires

  • A un risque élevé de revenir

Habituellement, cette procédure est préférable pour la peau sur ou autour de votre :

  • Yeux

  • Nez

  • Lèvres

  • Oreilles

  • Cuir chevelu

  • Doigts

  • Orteils

  • Organes génitaux, ou parties intimes

Votre médecin peut utiliser des points de suture pour refermer votre site chirurgical ou le laisser guérir tout seul.

Radiothérapie

La radiothérapie utilise des faisceaux de rayons X de faible énergie pour tuer les cellules cancéreuses de vos tumeurs. Il n'y a pas de coupure, vous n'avez donc pas besoin d'anesthésie pour engourdir la zone. Vous aurez probablement besoin de plusieurs séances de radiothérapie pour que le traitement soit efficace.

La radiothérapie n'est pas aussi simple que les autres formes de traitement. Votre médecin peut la choisir si :

  • Votre tumeur est difficile à traiter par la chirurgie

  • Vous ne pouvez pas subir de chirurgie en raison de votre âge ou d'autres problèmes de santé.

Vous pouvez recevoir des radiations en même temps que d'autres traitements. Par exemple, si votre tumeur touche les nerfs, votre médecin peut utiliser des radiations après la chirurgie pour essayer de s'assurer qu'ils obtiennent tout le cancer.

Les effets secondaires des radiations peuvent inclure: ?

  • Irritation de la peau, rougeurs, cloques ou desquamation.

  • Changement de couleur de la peau

  • Perte de cheveux dans la zone irradiée

  • Dommages aux glandes salivaires (crachats) ou aux dents lorsque des radiations sont effectuées à proximité.

Chimiothérapie

Vous pouvez être en mesure de traiter un CBC avancé avec une chimiothérapie topique si votre CBC avancé ne s'est pas propagé à d'autres parties de votre corps. Deux options sont :

  • 5-fluorouracil

  • Imiquimod

Ce sont des lotions que vous appliquez et qui tuent les cellules cancéreuses. Vous les utilisez pendant 3 à 6 semaines. Ils ne traitent que les cancers situés près de la surface de votre peau. Si votre cancer est profond, la chimiothérapie topique ne l'éliminera pas entièrement.

Vous pouvez avoir besoin de médicaments de chimiothérapie par voie intraveineuse si votre cancer du sein avancé est métastatique ou s'est propagé à d'autres parties de votre corps. Ces médicaments puissants tuent les cellules à croissance rapide. Ils peuvent provoquer de nombreux effets secondaires, notamment :

  • Nausées et vomissements

  • Diarrhée

  • Perte de cheveux

  • Perte d'appétit

  • Fatigue

  • Fièvre

  • Plaies dans la bouche

La chimiothérapie est rarement utilisée pour le cancer du sein avancé. Au lieu de cela, les médecins choisissent généralement des thérapies médicamenteuses ciblées.

Thérapie médicamenteuse ciblée

Un BCC avancé qui s'est propagé profondément dans votre peau ou qui revient sans cesse peut répondre au mieux à une thérapie ciblée. Vous prenez ce médicament par voie orale. Il permet de repérer les protéines, ou les gènes ou cellules anormaux, qui marquent les cellules cancéreuses de la peau. Le médicament bloque alors les signaux permettant à ces cellules de se développer.

Il existe deux médicaments de thérapie ciblée approuvés pour le traitement du BCC avancé :

  • Vismodegib (Erivedge)

  • Sonidegib (Odomzo)

Ces médicaments sont les meilleurs pour les cas rares de carcinome basocellulaire métastatique et de cancer de la peau profond ou qui revient souvent. Les médecins proposent généralement ces médicaments si la chirurgie et la radiothérapie ne sont pas une option.

Ils peuvent provoquer certains effets secondaires, notamment :

  • Crampes musculaires

  • Perte de cheveux

  • Perte de poids

  • Fatigue

  • Perte du sens du goût

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