Apprenez-en plus sur les différentes options de traitement du cancer de la peau auprès des experts du docteur.
La plupart des cancers de la peau sont détectés et guéris avant leur propagation. Le mélanome qui s'est propagé à d'autres organes présente le plus grand défi en matière de traitement.
Les traitements standard des carcinomes basocellulaires et spinocellulaires localisés sont sûrs et efficaces. Les petites tumeurs peuvent être excisées chirurgicalement, retirées à l'aide d'un outil de grattage (curette) puis cautérisées, congelées à l'azote liquide ou tuées par des radiations à faible dose. L'application d'une pommade contenant un agent chimiothérapeutique appelé 5-fluorouracil -- ou un modificateur de la réponse immunitaire appelé imiquimod -- sur une tumeur superficielle pendant plusieurs semaines peut également être efficace. Les tumeurs localisées plus importantes sont retirées chirurgicalement.
Dans les rares cas où le carcinome basocellulaire ou spinocellulaire a commencé à se propager au-delà de la peau, les tumeurs sont retirées chirurgicalement et les patients sont traités par chimiothérapie et radiothérapie. Parfois, les cancers cutanés basocellulaires défigurants ou métastatiques (qui se propagent) qui ne peuvent être traités par chirurgie ou radiation sont traités par voie orale avec du sonidegib (Odomzo) ou du vismodegib (Everidge).
Les tumeurs du mélanome doivent être enlevées chirurgicalement, de préférence avant qu'elles ne se propagent au-delà de la peau vers d'autres organes. Le chirurgien enlève la totalité de la tumeur, ainsi qu'une marge sûre de tissu environnant. La question de savoir si l'ablation des ganglions lymphatiques voisins est utile dans certains cas est controversée. Ni la radiothérapie ni la chimiothérapie ne permettent de guérir un mélanome avancé, mais l'un ou l'autre de ces traitements peut ralentir la maladie et soulager les symptômes. La chimiothérapie, parfois associée à l'immunothérapie - utilisant des médicaments comme l'interféron alpha et l'interleukine 2 - est généralement préférée. Si le mélanome se propage au cerveau, la radiothérapie est utilisée pour ralentir la croissance et contrôler les symptômes.
L'immunothérapie est un domaine relativement nouveau du traitement du cancer qui tente de cibler et de tuer les cellules cancéreuses en manipulant le système immunitaire de l'organisme. Certains des développements les plus prometteurs dans le domaine de l'immunothérapie sont nés des efforts déployés pour guérir le mélanome avancé. Certains chercheurs traitent les cas avancés avec des vaccins, le T-VEC (Imlygic), un virus de l'herpès génétiquement modifié utilisé pour infecter et tuer les cellules cancéreuses, et d'autres médicaments tels que l'interféron, l'interleukine-2, l'ipilimumab (Yervoy), le nivolumab (Opdivo) ou le pembrolizumab (Keytruda) dans le but de stimuler les cellules immunitaires pour qu'elles attaquent les cellules du mélanome de manière plus agressive. La manipulation génétique des tumeurs du mélanome peut les rendre plus vulnérables aux attaques du système immunitaire. Chacune de ces approches thérapeutiques expérimentales vise à immuniser l'organisme du patient contre son propre cancer, ce que l'organisme ne peut faire naturellement.
Il existe également des médicaments qui ciblent des modifications génétiques spécifiques au sein des cellules normales qui les font devenir cancéreuses. Souvent appelés thérapie ciblée, ces médicaments comprennent le dabrafenib (Tafinlar), le trametinib (Mekinist) et le vemurafenib (Zelboraf).
Les personnes qui ont déjà eu un cancer de la peau risquent de l'avoir à nouveau. Toute personne ayant été traitée pour un cancer de la peau, quel qu'il soit, doit subir un contrôle au moins une fois par an. Environ 20 % des patients atteints d'un cancer de la peau connaissent une récidive, généralement dans les deux premières années suivant le diagnostic.
Thérapies alternatives et complémentaires pour le cancer de la peau
Une fois le cancer de la peau diagnostiqué, le seul traitement acceptable est la prise en charge médicale. Les approches alternatives peuvent être utiles dans la prévention du cancer et pour combattre les nausées, les vomissements, la fatigue et les maux de tête provoqués par la chimiothérapie, la radiothérapie ou l'immunothérapie utilisées pour traiter un cancer de la peau avancé. Veillez à discuter avec votre cancérologue des traitements alternatifs que vous envisagez d'utiliser.
Nutrition et régime alimentaire pour le cancer de la peau
Les experts de la peau savent que le zinc minéral et les vitamines antioxydantes A (bêta-carotène), C et E peuvent aider à réparer les tissus corporels endommagés et favoriser une peau saine. Aujourd'hui, les chercheurs tentent de déterminer si ces nutriments, ainsi que d'autres, peuvent protéger la peau contre les effets nocifs des rayons du soleil. Pour tester cette théorie, des patients sélectionnés pour un cancer de la peau reçoivent des suppléments expérimentaux de ces vitamines dans l'espoir de prévenir la récidive du cancer.
La nicotinamide (vitamine B3), à raison de 500 mg deux fois par jour, contribue à réduire de 23 % l'incidence des cancers cutanés spinocellulaires et basocellulaires.
Il a été démontré que le supplément oral Polypodium Leucotomos (feuille de fougère originaire d'Amérique centrale et du Sud) modifie les effets de la lumière UVB. Des études suggèrent également que la consommation d'alcool peut augmenter les risques de cancer de la peau et de mélanome - restez à l'écoute pour des études plus définitives.
