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Carcinome épidermoïde : Symptômes, causes, diagnostic, traitement

Apprenez-en davantage auprès d'un médecin sur le carcinome épidermoïde (CÉ), un type courant de cancer de la peau, y compris ses causes, ses symptômes et ses traitements.

Carcinome épidermoïde

Qu'est-ce que le carcinome épidermoïde ?

Le carcinome spinocellulaire (CSC) est la deuxième forme la plus courante de cancer de la peau. Il se trouve généralement sur les zones du corps endommagées par les rayons UV du soleil ou des lits de bronzage. La peau exposée au soleil comprend la tête, le cou, la poitrine, le haut du dos, les oreilles, les lèvres, les bras, les jambes et les mains.

Le CCS est un cancer de la peau à croissance assez lente. Contrairement aux autres types de cancer de la peau, il peut se propager aux tissus, aux os et aux ganglions lymphatiques voisins, où il peut devenir difficile à traiter. Lorsqu'il est détecté à un stade précoce, il est facile à traiter.

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Symptômes du carcinome épidermoïde

Le CCS peut se manifester par :

  • Une bosse en forme de dôme qui ressemble à une verrue.

  • Une plaque de peau rouge et squameuse, rugueuse et croûteuse, qui saigne facilement.

  • Une plaie ouverte qui ne guérit pas complètement.

  • Une excroissance avec des bords surélevés et une zone inférieure au milieu qui pourrait saigner ou démanger.

Causes du carcinome épidermoïde

L'exposition aux rayons ultraviolets (UV), comme ceux du soleil ou d'un lit de bronzage, affecte les cellules des couches moyennes et externes de votre peau et peut les amener à fabriquer trop de cellules et à ne pas mourir comme elles le devraient. Cela peut entraîner une croissance incontrôlée de ces cellules, ce qui peut conduire à un carcinome spinocellulaire.

D'autres éléments peuvent également contribuer à ce type de prolifération, comme les conditions qui affectent votre système immunitaire.

Facteurs de risque du carcinome spinocellulaire

Certains éléments vous rendent plus susceptible de développer un carcinome spinocellulaire :

  • Un âge plus avancé

  • Homme

  • Peau claire

  • Yeux bleus, verts ou gris

  • Cheveux blonds ou roux

  • Passez du temps à l'extérieur, exposé aux rayons UV du soleil.

  • Antécédents de coups de soleil, de taches précancéreuses sur votre peau ou de cancer de la peau.

  • Lits et ampoules de bronzage

  • Exposition à long terme à des produits chimiques tels que l'arsenic dans l'eau.

  • Maladie de Bowens, VPH, VIH ou SIDA

  • Exposé aux radiations

  • Affection héréditaire de l'ADN

  • Système immunitaire affaibli

Diagnostic du carcinome épidermoïde

Votre médecin peut vous adresser à un dermatologue spécialisé dans les affections cutanées. Il :

  • vous interroger sur vos antécédents médicaux

  • Posez des questions sur vos antécédents de coups de soleil graves ou de bronzage en intérieur.

  • Demandez si vous avez des douleurs ou d'autres symptômes

  • Demandez quand la tache est apparue pour la première fois

  • Vous faire passer un examen physique pour vérifier la taille, la forme, la couleur et la texture de la tache.

  • Recherchez d'autres taches sur votre corps

  • Palpez vos ganglions lymphatiques pour vous assurer qu'ils ne sont pas plus gros ou plus durs que la normale.

Si votre médecin estime qu'une bosse a l'air douteuse, il prélèvera un échantillon de la tache (une biopsie de la peau) qu'il enverra à un laboratoire pour des analyses.

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Traitement du carcinome épidermoïde

Le carcinome épidermoïde peut généralement être traité par une chirurgie mineure qui peut être effectuée dans un cabinet médical ou une clinique hospitalière. Selon la taille et l'emplacement du carcinome spinocellulaire, votre médecin peut choisir différentes techniques pour l'enlever.

Pour les petits cancers de la peau :

  • Curetage et électrodessication (C et E) : enlever la couche supérieure du cancer de la peau puis utiliser une aiguille électronique pour tuer les cellules cancéreuses.

  • Thérapie au laser : une lumière intense détruit la croissance.

  • Thérapie photodynamique : une solution photosensibilisante appliquée sur votre peau puis activée par une lumière ou la lumière du jour, ou parfois par une lumière pulsée intense.

  • Cryochirurgie : congélation de la tache à l'aide d'azote liquide.

Pour les cancers de la peau plus importants :

  • Excision : découpe de la tache cancéreuse et d'une partie de la peau saine qui l'entoure, puis suture de la plaie.

  • Chirurgie de Mohs : excision puis inspection de la peau excisée à l'aide d'un microscope ; cela nécessite de suturer la plaie.

  • Radiothérapie superficielle

Pour les cancers qui se propagent au-delà de votre peau

  • Chirurgie des ganglions lymphatiques : retirer un morceau du ganglion lymphatique ; utilise une anesthésie générale.

  • Chimiothérapie topique : un gel ou une crème appliqué sur la peau, parfois avec le microneedling.

  • Traitement médicamenteux ciblé

  • Lasers ablatifs et non ablatifs, ou peelings chimiques.

Complications du carcinome épidermoïde

S'il n'est pas traité, le carcinome épidermoïde peut se propager et endommager les tissus et les organes sains. Dans de rares cas, il peut mettre la vie en danger. Cela peut être plus probable si :

  • Le cancer est de grande taille ou très profond.

  • Le cancer touche les muqueuses, comme les lèvres.

  • Tu as eu une transplantation d'organe.

  • Vous avez un système immunitaire affaibli à cause de certaines maladies, comme certains types de leucémie.

Prévention du carcinome épidermoïde

  • Évitez le soleil pendant les heures de pointe.

  • Utilisez quotidiennement un écran solaire à large spectre -- même lorsque le temps est nuageux et qu'il pleut -- sur la peau exposée, et renouvelez fréquemment l'application lorsque vous êtes à l'extérieur.

  • Portez des vêtements pour couvrir les zones exposées.

  • Évitez les lits de bronzage.

  • Regardez attentivement votre peau régulièrement pour voir s'il y a de nouvelles excroissances ou des changements dans les grains de beauté, les taches de rousseur, les bosses ou les taches de naissance. Faites attention à votre visage, votre cou, vos oreilles, votre cuir chevelu, votre poitrine, vos bras, vos mains, vos jambes, vos pieds, votre zone génitale et entre vos fesses. Appelez votre médecin si vous remarquez quelque chose qui vous semble douteux.

Si vous avez été diagnostiqué avec un cancer de la peau, vous êtes plus susceptible de l'attraper à nouveau -- alors consultez votre médecin pour des contrôles réguliers de votre peau. Il existe des compléments préventifs comme la nicotinamide (vitamine B) et Heliocare (extrait de fougère polypodium leucotomos).

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