Il existe un certain nombre d'options pour traiter votre cancer de la peau non mélanome. un médecin explique les différents types et leurs effets secondaires.
Quel est le traitement du cancer de la peau sans mélanome ?
Si on vient de vous diagnostiquer un cancer de la peau non mélanique, soyez heureux que votre médecin et vous l'ayez détecté. La plupart du temps, il est curable, surtout lorsqu'il est détecté et traité à temps. Et vous avez le choix entre plusieurs options de traitement, en fonction du type de cancer.
Mais vous devez discuter avec votre médecin des avantages et des inconvénients de chacun d'entre eux avant de décider ce qui vous convient le mieux.
Traitements localisés
Pour les précancers, les très petits cancers de la peau ou ceux qui se trouvent dans la couche supérieure de votre peau, le traitement pourrait être assez simple. Il existe un certain nombre de méthodes qui ne nécessitent pas de coupures ou de contraintes inutiles sur d'autres parties de votre corps.gels et crèmes... Les médicaments de chimiothérapie ciblent et tuent les cellules cancéreuses, tandis que les médicaments de réponse immunitaire demandent à votre corps d'attaquer une certaine zone. Il existe plusieurs formes topiques de ces deux médicaments que vous pouvez appliquer sur la zone affectée de votre peau. Selon le type de médicament utilisé, le traitement peut durer de 2 jours à 3 mois et provoquer une irritation légère à grave de la peau. Votre médecin peut vous proposer de geler la tumeur cutanée cancéreuse. Il devra peut-être le faire plusieurs fois, mais cela finit par tuer les cellules cancéreuses. Votre peau va présenter des cloques et des croûtes, mais une fois qu'elle aura guéri, il ne vous restera qu'une cicatrice.
Chirurgie
Les cancers cutanés basocellulaires et spinocellulaires sont les deux cancers cutanés non mélaniques les plus fréquents. La chirurgie est souvent utilisée pour les traiter. Ces procédures ne prennent généralement que quelques minutes à une heure et ne nécessitent qu'une anesthésie locale.Excision. Votre médecin utilisera une lame pour enlever le cancer, ainsi qu'une partie de la peau non cancéreuse. Il s'agit d'une procédure rapide qui nécessite souvent des points de suture et laisse une cicatrice.Électrodessication et curetages. Cette procédure tire son nom de l'outil en forme de pelle appelé curette. Après avoir retiré les cellules cancéreuses, le médecin utilise une aiguille électrique pour sonder la peau autour de la zone concernée afin de tuer les cellules cancéreuses restantes. Il est possible que vous répétiez ce processus plusieurs fois au cours de votre visite, et vous aurez probablement une cicatrice.Chirurgie de Mohs. Au cours de cette opération, votre médecin retire de fines couches de peau de la zone affectée et les examine au microscope pour rechercher des cellules cancéreuses. Cela prend généralement plusieurs heures car votre médecin répète la procédure, en retirant une fine couche de peau et en la plaçant sous le microscope, jusqu'à ce qu'il ne voit plus?de cellules cancéreuses. La technique de Mohs est courante pour les cancers du visage.
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Radiation
Si vous essayez d'éviter la chirurgie ou si votre cancer est trop important, la radiothérapie peut être une option. Elle utilise des rayons à haute énergie (comme les rayons X) ou des particules (comme les photons, les électrons ou les protons) pour tuer vos cellules cancéreuses. Il se peut que vous subissiez une irradiation après l'intervention chirurgicale pour tuer les cellules cancéreuses qui pourraient avoir été laissées derrière. Elle est parfois recommandée comme seul traitement pour les personnes âgées ou celles dont l'état de santé rend la chirurgie dangereuse. La radiothérapie peut également être utilisée à la place de la chirurgie si votre tumeur est très volumineuse ou si elle se trouve dans une zone difficile à traiter (comme les paupières ou le bout du nez) et si la chirurgie risque de modifier votre apparence.
Pour traiter le cancer de la peau, une radiation externe est concentrée sur la tumeur cancéreuse pour la tuer ou arrêter sa croissance. Pour limiter certains des effets secondaires, votre médecin utilisera probablement un type de rayonnement appelé faisceau d'électrons, car il ne va pas plus loin que votre peau. L'objectif est de détruire la plus grande partie possible du cancer sans nuire au reste de votre corps.
Votre médecin peut également utiliser une irradiation interne - en plaçant des matériaux radioactifs à l'intérieur de la zone affectée - pour compléter d'autres traitements, en particulier si votre cancer s'est métastasé, c'est-à-dire propagé à d'autres parties de votre corps, comme vos ganglions lymphatiques.
Le plus souvent, les radiations sont délivrées par une machine. C'est un peu comme une radiographie : ça ne fait pas mal et c'est assez rapide. Mais vous devrez peut-être subir plusieurs séances.
Les effets secondaires de la radiothérapie sont :
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Irritation de la peau
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Modifications de la couleur et de la texture de la peau
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Perte de cheveux au niveau du site de traitement
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Dommages aux glandes salivaires et aux dents (en cas de traitement à proximité de ces zones).
Les cancers de la peau non mélanomes traités uniquement par radiothérapie sont plus susceptibles de revenir que ceux traités par chirurgie. Et si vous avez certains autres problèmes de santé, comme le lupus ou la sclérodermie, la radiothérapie peut parfois aggraver ces affections.
Thérapie photodynamique
La thérapie photodynamique (TPD), également appelée photothérapie, peut être une option si vous avez :
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Une kératose actinique, un type de précancer.
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Cancer basocellulaire situé près de la surface de votre peau.
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La maladie de Bowen, également appelée carcinome épidermoïde in situ.
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Avec la PDT, votre médecin utilise une lumière spéciale ainsi qu'un médicament pour tuer les cellules cancéreuses. Le médicament se présente sous la forme d'une crème que votre médecin applique sur votre peau au-dessus du cancer.
Ensuite, vous devez attendre au moins 3 à 6 heures pour que votre peau absorbe le médicament. Dans certains cas, vous devrez attendre jusqu'à 14-16 heures. Lorsque votre médecin allume la lumière, le médicament entre en action pour détruire le cancer.
Vous ne pouvez pas recevoir de TPD pour les cancers qui s'enfoncent profondément dans la peau, car la lumière ne peut pas atteindre cette distance. Elle est principalement utilisée pour les cancers qui couvrent une grande partie de la peau ou qui sont regroupés en un seul endroit.
La PDT a tendance à fonctionner tout aussi bien que d'autres traitements comme la chirurgie et la radiothérapie, mais il n'y a généralement pas d'effets secondaires à long terme, et elle ne laisse pas de cicatrice.
Autres options
Votre médecin pourrait vous suggérer d'autres traitements en fonction du type de cancer de la peau dont vous êtes atteint, de la persistance du cancer et de votre état de santé général. Il pourrait s'agir de traitements moins courants, de procédures non approuvées par la FDA, voire d'essais cliniques. Parlez à votre médecin de vos objectifs et de vos préoccupations spécifiques.
Après le traitement
Une fois que votre traitement est terminé et que la zone affectée est guérie, vous devez protéger votre peau. Beaucoup de ces traitements peuvent rendre votre peau plus sensible au soleil. Vous devrez porter quotidiennement un écran solaire à large spectre sur toute la peau exposée et le réappliquer toutes les 2 heures lorsque vous êtes à l'extérieur ou près d'une fenêtre, vous couvrir avec des chapeaux et des manches longues, et éviter le soleil, surtout de 10 heures à 16 heures.
Si vous avez déjà eu un cancer de la peau, vos chances de le contracter à nouveau augmentent. Il est donc plus important que jamais d'effectuer des contrôles réguliers de votre peau, de savoir ce qui augmente votre risque de cancer de la peau et de prendre toutes les mesures nécessaires pour éviter qu'il ne revienne. Votre médecin peut même vous recommander d'effectuer des contrôles deux fois par an à l'avenir.