La première intervention chirurgicale de votre fils nouveau-né peut avoir lieu un ou deux jours seulement après sa naissance. Voici une présentation de la circoncision par un médecin : ce qu'elle est, comment elle est pratiquée et ce à quoi il faut s'attendre pendant la convalescence.
Qu'est-ce que c'est ?
Le prépuce du pénis recouvre le gland, ou tête, du pénis. En le coupant, l'opération expose l'extrémité du pénis.
La pratique de la circoncision remonte à l'Égypte ancienne. Elle était censée aider les hommes à garder la zone propre. Bien que cela soit vrai, les circoncisions sont aujourd'hui pratiquées principalement pour des raisons religieuses ou culturelles. Aux États-Unis, environ 55 % des nouveau-nés sont circoncis peu après leur naissance. D'autres subissent l'opération plus tard, mais certains ne la subissent jamais.
Préparation à la circoncision
Si vous souhaitez circoncire votre bébé, parlez-en avec le médecin qui pratiquera l'intervention. Il peut s'agir d'un pédiatre, d'un médecin de famille, d'un urologue, d'un néonatologiste ou même d'un chirurgien pédiatrique.
Si la plupart des bébés peuvent être circoncis dans les deux jours suivant leur naissance, il se peut que vous deviez attendre si votre bébé est prématuré, s'il est né avec un problème au niveau du pénis, s'il a des problèmes de saignement ou si sa famille en a déjà eu.
Votre médecin vous expliquera les risques et les avantages de l'opération. C'est l'occasion de poser toutes les questions que vous souhaitez sur l'intervention. Une fois que vous êtes satisfait, vous signerez un formulaire de consentement éclairé donnant votre autorisation pour l'opération.
Ce qui se passe pendant la circoncision
Si l'intervention a lieu lorsque votre fils est un nouveau-né, il sera éveillé pendant sa circoncision. L'intervention se déroulera très probablement à l'hôpital. Il sera placé sur le dos, les bras et les jambes étant maintenus immobiles par des bandes velcro ou d'autres moyens de contention.
Le médecin nettoiera la zone du pénis avec un antiseptique, puis injectera un anesthésique à la base du pénis pour calmer la douleur. Parfois, les médecins appliquent l'analgésique sous forme de crème. Votre médecin vous recommandera également d'emmailloter votre bébé après l'intervention en l'enveloppant étroitement dans une couverture ou en lui faisant sucer une sucette trempée dans de l'eau sucrée. Votre bébé peut également recevoir de l'acétaminophène contre la douleur.
Trois types différents de pinces ou d'anneaux en plastique sont utilisés pour la circoncision : la pince de Gomco, le dispositif Plastibell et la pince de Mogen. Mais la procédure est similaire pour tous. Le clamp ou l'anneau est fixé au pénis et le médecin enlève l'excès de prépuce. L'anneau reste en place et tombera plus tard. Le médecin applique ensuite une pommade comme de la vaseline sur le pénis et l'enveloppe dans une gaze. L'intervention est généralement terminée en 10 minutes environ. Si l'intervention a lieu à l'hôpital, votre bébé devrait être prêt à rentrer à la maison quelques heures plus tard.
What to Expect Afterwards
Après sa circoncision, votre bébé peut être agité et irritable. Tenez-le avec précaution pour ne pas exercer de pression sur son pénis. L'extrémité peut être douloureuse, et le pénis lui-même peut sembler rouge et gonflé. Vous pouvez également voir une croûte jaune sur l'extrémité. C'est normal et cela devrait disparaître tout seul en quelques jours. Il faudra une semaine à 10 jours pour que le pénis de votre fils guérisse complètement.
Vous pouvez laver son pénis pendant la guérison. Vous devez changer le pansement à chaque changement de couche, en appliquant d'abord un peu de vaseline pour qu'il ne colle pas à la couche. Environ 48 heures après l'intervention, on ne remet généralement pas le bandage une fois qu'il a été enlevé. Il faut cependant continuer à utiliser du lubrifiant pour empêcher le pénis de coller à la couche. Si des selles entrent en contact avec le pénis, essuyez-les délicatement avec de l'eau chaude savonneuse. Pour éviter toute infection, changez souvent sa couche et attachez-la sans serrer.
Quand appeler votre médecin
La plupart du temps, les bébés se remettent de la circoncision sans problème. Seulement environ 1 % d'entre eux présentent des complications. Contactez votre médecin si :
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Votre bébé ne fait pas pipi dans les 12 heures suivant la circoncision.
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Vous voyez sur leur couche du sang plus grand que la taille d'une pièce de 25 cents.
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La rougeur ou le gonflement autour de leur pénis s'aggrave, au lieu de s'améliorer.
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Vous voyez des signes d'infection, comme du pus.
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Un drainage trouble et malodorant provient de l'extrémité de leur pénis.
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L'anneau en plastique utilisé lors de la circoncision n'est pas tombé après 2 semaines.
