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Anticorps anticoagulant du lupus : Test, procédure et résultats

Les tests de dépistage du lupus anticoagulant mesurent si vous avez des anticorps anti-lupus anticoagulant dans votre sang. Découvrez aujourd'hui quand ce test est utilisé et quels sont les résultats possibles.

Test d'anticoagulation du lupus

Le test de dépistage du lupus anticoagulant est une analyse de sang qui permet de vérifier la présence d'anticorps à l'origine d'un trouble de la coagulation du sang. Les anticorps sont des protéines présentes dans votre sang qui combattent les bactéries, les virus et autres germes. ?

Le nom de ce test prête à confusion car il ne permet pas de dépister le lupus. Le lupus, également appelé lupus érythémateux disséminé, est une maladie auto-immune dans laquelle votre système immunitaire attaque vos tissus et provoque une inflammation. Cette maladie peut provoquer des douleurs articulaires, des éruptions cutanées et de la fatigue ?

Un test d'anticoagulation du lupus peut également être appelé: ?

  • Panel anticoagulant lupique

  • Inhibiteur du lupus

  • Test au venin de vipère de Russell dilué

  • Test de venin de vipère de Russell modifié

  • LA sensible ?

Qu'est-ce qu'un anticoagulant lupique ?

Le terme lupus anticoagulant est un terme imprécis. Il a d'abord été inventé lorsque des échantillons de sang de patients atteints de lupus ont été testés et n'ont pas coagulé dans un laps de temps spécifique. Mais si les patients atteints de lupus peuvent avoir ces anticorps, ils ne sont pas uniquement présents dans le lupus et ne sont pas uniquement associés à des saignements ?

Les anticoagulants lupiques appartiennent à un groupe d'anticorps appelés antiphospholipides. Il s'agit de protéines qui réagissent aux phospholipides, ou molécules de graisse, dans vos cellules sanguines et peuvent empêcher vos cellules de fonctionner correctement. ?

Les antiphospholipides peuvent provoquer : ?

  • Un rétrécissement des vaisseaux sanguins

  • Caillots de sang dans le cœur et le cerveau

  • Caillots de sang dans les poumons et les jambes

  • Faible taux de plaquettes

  • Accident vasculaire cérébral ?

D'autres antiphospholipides qui peuvent également se produire individuellement ou à côté de l'anticoagulant lupique, notamment :

  • Anticardiolipine

  • Anticorps anti-bêta 2 glycoprotéine 1 ?

  • Anti-prothrombine

  • Syphilis faussement positive

Qui doit faire le test ?

Environ 50 % des personnes atteintes de lupus auront l'anticorps anticoagulant du lupus. Environ la moitié de ces personnes auront un caillot sanguin au cours de leur vie. ?

Les personnes qui n'ont pas de lupus peuvent aussi avoir cet anticorps. On pense qu'entre 2 et 4 % des personnes en sont atteintes. Il est plus fréquent chez les personnes âgées, les femmes et pendant la grossesse.

Votre médecin vous prescrira ce test si : ?

  • Vous avez des caillots sanguins qui ne peuvent pas être expliqués.

  • Vous avez un lupus et présentez des signes de sang un caillot de sang.

  • Une analyse de sang montre que votre sang met beaucoup de temps à coaguler.

  • Vous faites des fausses couches à répétition. ?

Vous pouvez contracter des anticoagulants lupiques à cause d'autres maladies.

Votre médecin pourrait également vous prescrire un test si vous présentez des signes de caillot sanguin et si vous avez eu l'une des situations suivantes : ?

  • La syphilis, une infection bactérienne qui se transmet généralement par contact sexuel.

  • L'hépatite C, une infection du foie qui se transmet par le virus de l'hépatite C.

  • Le virus d'Epstein-Barr, également appelé herpèsvirus humain 4, qui peut provoquer des maladies, notamment la mononucléose (mono).

  • Stress oxydatif, ou dommages causés par les radicaux libres.

  • Chirurgie

  • Certains médicaments ?

On pense que ces affections et ces médicaments exposent les molécules de graisse dans vos cellules, ce qui permet aux anticorps de se fixer et de provoquer un caillot sanguin.

Comment le test est effectué

Le dosage de l'anticoagulant lupique est une simple prise de sang. Vous vous rendrez au laboratoire où l'on prélèvera un peu de votre sang avec une aiguille. Vous pourriez ressentir une piqûre et une petite gêne, mais cela passera rapidement.

Résultats du test d'anticoagulation du lupus

Les résultats du test anticoagulant pour le lupus varient en fonction de votre âge, de votre état de santé, de votre sexe, de la méthode utilisée et d'autres facteurs. ?

Si votre test de dépistage du lupus anticoagulant est positif, cela signifie que vous avez des anticorps dans votre sang. Le test mesurera également s'ils se situent dans la fourchette normale. Les résultats normaux peuvent varier d'un laboratoire à l'autre, mais une fourchette normale se situe entre 20 et 39 grammes par litre (GPL) ou unités de lidar micropulsé (MPL).

Si vous avez des anticorps et qu'ils sont supérieurs à la quantité normale, votre médecin voudra répéter le test quelques semaines plus tard pour confirmer les résultats. Il pourra également vouloir effectuer d'autres tests.

Si vous prenez des médicaments anticoagulants ou des herbes et des vitamines qui agissent comme des anticoagulants, ceux-ci peuvent affecter vos résultats. Votre médecin peut vous demander de faire une prise de sang avant de commencer à les prendre.

Les infections et le cancer peuvent également affecter vos résultats.

Autres tests

Si votre test revient positif et hors des limites de la normale, votre médecin demandera probablement d'autres tests.

Ceux-ci peuvent inclure : ?

  • Une numération sanguine complète, ou NFS, qui mesure le nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes dans votre sang.

  • Anticorps anticardiolipine, qui mesure si cet anticorps est également présent dans votre sang.

  • Temps de thromboplastine partielle activée, qui mesure les protéines appelées facteurs de coagulation et le temps que met votre sang à coaguler

  • Le temps de coagulation du kaolin, ou KCT, mesure également le temps que met le sang à coaguler

  • Les dosages des facteurs de coagulation, qui vérifient le fonctionnement de vos facteurs de coagulation.

  • Procédure de neutralisation des plaquettes, ou PNP, qui mesure le temps de coagulation par rapport au temps de thromboplastine partielle activée.

Considérations relatives à la recherche d'anticoagulant lupique.

Les anticoagulants lupiques ne sont pas trouvés avec un seul type de test. Les pratiques de laboratoire et les différentes plages normales peuvent également affecter vos résultats. Si un test de dépistage des anticoagulants du lupus revient positif, votre médecin peut vous demander d'en faire d'autres.

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