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Le lupus expliqué en images : Éruptions cutanées, localisation, douleurs, problèmes d'ongles et autres

Le diaporama du docteur vous aide à comprendre les symptômes du lupus, une maladie auto-immune qui peut affecter la peau, les articulations et les organes.

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Le lupus est un trouble du système immunitaire qui dure toute la vie. Les cellules immunitaires attaquent les tissus sains de l'organisme, ce qui entraîne une inflammation et des lésions tissulaires. Les symptômes peuvent se limiter à la peau, mais le plus souvent, le lupus provoque également des problèmes internes tels que des douleurs articulaires. Dans les cas graves, il peut endommager le cœur, les reins et d'autres organes vitaux. Bien qu'il n'y ait pas de remède, il existe des traitements qui peuvent minimiser les dommages.

Symptôme du lupus : douleurs articulaires

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Les douleurs articulaires et musculaires sont souvent le premier signe du lupus. Cette douleur a tendance à se produire des deux côtés du corps en même temps, en particulier dans les articulations des poignets, des mains, des doigts et des genoux. Les articulations peuvent avoir l'air enflammées et être chaudes au toucher. Mais contrairement à la polyarthrite rhumatoïde, le lupus ne provoque généralement pas de lésions articulaires permanentes.

Symptôme du lupus : éruption papillon

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Un signe révélateur du lupus est une éruption en forme de papillon sur les joues et l'arête du nez. D'autres problèmes cutanés courants comprennent une sensibilité au soleil avec des taches rouges et floconneuses ou une éruption squameuse et violette sur diverses parties du corps, notamment le visage, le cou et les bras. Certaines personnes développent également des plaies buccales.

Symptôme du lupus : modifications des ongles

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Le lupus peut entraîner la fissuration ou la chute des ongles. Ils peuvent être décolorés avec des taches bleues ou rougeâtres à la base. Ces taches se trouvent en fait dans le lit de l'ongle, résultat de petits vaisseaux sanguins enflammés. L'enflure peut également donner à la peau autour de la base de l'ongle un aspect rouge et gonflé.

Symptômes du lupus : Fièvre et fatigue

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La plupart des personnes atteintes de lupus ressentent un certain degré de fatigue. Dans de nombreux cas, elle est assez sévère pour interférer avec l'exercice et d'autres activités quotidiennes. La plupart des patients ont également une petite fièvre de temps en temps. Cette fièvre inexpliquée peut être le seul signe d'alerte chez certaines personnes.

Symptôme du lupus : sensibilité à la lumière

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De nombreuses personnes atteintes de lupus sont anormalement sensibles au soleil et à d'autres formes de lumière ultraviolette. Une journée à la plage peut déclencher une éruption cutanée dans les zones exposées au soleil et aggraver d'autres symptômes du lupus. Certains médicaments peuvent rendre les personnes atteintes de lupus encore plus sensibles aux rayons UV.

Symptôme du lupus : perte de cheveux

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Les symptômes du lupus ont tendance à aller et venir, et cela inclut la perte de cheveux. Les patients peuvent traverser des périodes où leurs cheveux tombent par plaques ou deviennent plus fins sur tout le cuir chevelu. Une fois la poussée terminée, de nouveaux cheveux sont susceptibles de repousser.

Symptôme du lupus : la maladie de Raynaud

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Certaines personnes atteintes de lupus développent une affection appelée phénomène de Raynaud. Leurs doigts et orteils deviennent douloureux, engourdis et picotés en réponse à des températures froides ou à un stress émotionnel. Ce phénomène se produit lorsque de petits vaisseaux sanguins se contractent et limitent la circulation sanguine dans la zone concernée. Pendant une crise, les doigts et les orteils peuvent devenir blancs ou bleus. Il est possible de souffrir de la maladie de Raynaud sans avoir de lupus ou de complications graves.

Lupus ou autre chose ?

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Lorsque le lupus débute, il peut ressembler beaucoup à la polyarthrite rhumatoïde, qui provoque des douleurs et des gonflements articulaires, ou à la fibromyalgie, qui provoque fatigue et douleurs. Un aspect qui distingue le lupus est la combinaison d'éruptions cutanées avec des douleurs articulaires et de la fatigue. Il existe également des tests de laboratoire qui peuvent aider à distinguer le lupus d'autres maladies.

Diagnostic du lupus

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Le diagnostic du lupus peut être délicat. La maladie peut imiter d'autres affections, et son évolution est souvent différente selon les personnes. De nombreuses personnes en sont atteintes pendant des années avant de développer des symptômes révélateurs. Bien qu'il n'existe pas de test unique pour le lupus, certaines protéines se retrouvent généralement dans le sang du patient. Un test sanguin pour les anticorps antinucléaires (ANA) peut fournir un indice essentiel. D'autres tests de laboratoire peuvent vérifier le nombre de cellules, la fonction rénale et le temps de coagulation. Une biopsie tissulaire d'un organe impliqué, comme la peau ou les reins, aide parfois au diagnostic.

Qui est atteint de lupus ?

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Tout le monde peut avoir le lupus. Mais il touche 10 fois plus souvent les femmes que les hommes. Outre le fait d'être une femme, vos chances de contracter la maladie sont plus élevées si vous êtes :

  • Afro-américain, latino ou asiatique

  • Entre 20 et 40 ans

  • Parenté avec une personne atteinte de lupus

Types de lupus

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Quand on dit " lupus ", on pense généralement au lupus érythémateux disséminé (LED), le type le plus fréquent et le plus grave. Mais il existe d'autres types. Le lupus érythémateux cutané, également appelé lupus discoïde, se limite à la peau et ne provoque pas les lésions organiques qui surviennent parfois dans le cas du LED. Le symptôme le plus courant est une éruption cutanée circulaire. Le lupus systémique d'origine médicamenteuse provoque des symptômes de lupus temporaires chez les personnes qui prennent certains médicaments.

Traitements médicaux du lupus

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Il existe des moyens de contrôler les symptômes du lupus. Il s'agit notamment de crèmes à base de corticostéroïdes pour les éruptions cutanées et de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour les douleurs articulaires et la fièvre. Les médicaments antipaludéens peuvent aider à combattre les douleurs articulaires, les ulcères et les éruptions cutanées. Les corticostéroïdes peuvent également être administrés sous forme de comprimés. Dans les cas graves, ils peuvent être administrés par voie intraveineuse. Les personnes atteintes de lupus sévère peuvent bénéficier de médicaments qui suppriment le système immunitaire.

Soins personnels pour le lupus

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Apporter quelques changements à votre routine peut également aider à réduire les poussées de lupus :

  • Couvrez-vous lorsque vous êtes au soleil.

  • Ne fumez pas.

  • Faites de l'exercice régulièrement.

  • Améliorez vos compétences en matière de gestion du stress.

Veillez également à prendre beaucoup de repos. Certaines personnes atteintes de lupus ont besoin de jusqu'à 12 heures de sommeil par nuit.

Lupus et problèmes rénaux

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En progressant, le lupus peut interférer avec les organes du corps. Jusqu'à trois personnes sur quatre atteintes de lupus peuvent développer des problèmes rénaux. Ces problèmes peuvent ne pas provoquer de symptômes, bien que certaines personnes remarquent un gonflement de leurs jambes ou de leurs chevilles. La plupart des patients ne découvrent leurs problèmes rénaux que lorsqu'une analyse d'urine révèle la présence de sang ou des niveaux anormaux de protéines.

Lupus et problèmes cardiaques

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Le problème cardiaque le plus courant lié au lupus est une inflammation du sac qui entoure le cœur. Cela peut provoquer une douleur intense dans le côté gauche de la poitrine. Les personnes atteintes de lupus sont également plus susceptibles de développer des plaques qui rétrécissent ou obstruent les artères. Cela peut conduire à une maladie coronarienne. Parmi les autres complications, citons la maladie des valves cardiaques et l'inflammation du muscle cardiaque. Appelez immédiatement le 911 en cas de douleur thoracique, plutôt que d'essayer d'en trouver la cause vous-même.

Lupus et problèmes pulmonaires

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Les tissus entourant les poumons s'enflamment chez environ un tiers des personnes atteintes de lupus. Cela peut entraîner une respiration douloureuse, ou des douleurs thoraciques, ou encore ne provoquer aucun symptôme. Parfois, le lupus provoque des douleurs thoraciques qui ne sont pas liées aux poumons ou au cœur. Au lieu de cela, la douleur provient d'une inflammation du muscle de la poitrine ou de l'articulation des côtes. Toute douleur thoracique doit être rapidement évaluée par un médecin.

Lupus et problèmes digestifs

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Les problèmes digestifs ne sont pas fréquents avec le lupus, mais certaines personnes peuvent avoir des douleurs au ventre, des nausées, des vomissements, des difficultés à avaler ou une inflammation du foie ou du pancréas. Cela peut être lié au lupus lui-même ou aux médicaments utilisés pour traiter la maladie. Certaines personnes ont tendance à perdre du poids pendant les poussées de lupus.

Lupus et anémie

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Le lupus et les médicaments utilisés pour le traiter peuvent contribuer à l'anémie chez certains patients. Cela signifie que le corps a trop peu de globules rouges, parce qu'il n'en fabrique pas assez, ou que les globules rouges sont détruits plus rapidement qu'ils ne peuvent être remplacés. Les symptômes comprennent la fatigue et l'essoufflement.

Le lupus et le système nerveux

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Le lupus peut déclencher un large éventail de problèmes au niveau du système nerveux, le plus souvent des maux de tête. De légers problèmes de mémoire sont une plainte moins fréquente qui peut aller et venir au fil du temps. Certaines personnes atteintes de lupus présentent un risque accru d'accident vasculaire cérébral et, dans de rares cas, la maladie peut entraîner des crises d'épilepsie.

Lupus et santé mentale

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La dépression et l'anxiété constituent un risque pour les personnes atteintes de lupus. Cela peut être le résultat de l'effet de la condition sur le système nerveux combiné à la pression émotionnelle de faire face à une maladie chronique. Assurez-vous de discuter de toute préoccupation concernant votre humeur avec votre médecin ou un autre fournisseur de soins de santé. Il existe des traitements très efficaces contre la dépression et l'anxiété.

Lupus et grossesse

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La plupart des femmes atteintes de lupus peuvent tomber enceintes, bien que la maladie augmente le risque de complications pendant la grossesse. Comme les symptômes du lupus vont et viennent, le meilleur moment pour tomber enceinte est lorsque les symptômes sont au minimum. Les femmes qui conçoivent lorsque les symptômes sont en rémission sont moins susceptibles de présenter des complications. Assurez-vous que votre obstétricien sait que vous avez un lupus. Vos médicaments peuvent être modifiés et vous pouvez faire l'objet d'une surveillance supplémentaire pour assurer une grossesse réussie.

Lupus néonatal

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La plupart des bébés nés de femmes atteintes de lupus sont en parfaite santé. Mais dans de rares cas, le nouveau-né d'une mère atteinte de lupus peut avoir un lupus néonatal. Cette affection peut provoquer une éruption cutanée, une anémie ou des problèmes hépatiques. Les symptômes disparaissent généralement après quelques mois et ne causent pas de dommages permanents. Cependant, certains bébés atteints de lupus néonatal peuvent naître avec un grave problème cardiaque.

Vivre avec le lupus

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La fatigue et les douleurs articulaires associées au lupus peuvent rendre plus difficile l'exercice de votre travail ou la prise en charge de vos enfants. Vous devrez peut-être réduire vos activités ou demander de l'aide lorsque les symptômes se manifestent. Mais la plupart des personnes atteintes de lupus sont capables de poursuivre leurs activités habituelles.

Perspectives pour le lupus

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Grâce à l'amélioration des traitements du lupus, les personnes atteintes vivent nettement plus longtemps. Les perspectives pour une personne donnée dépendent de la gravité de la maladie et de l'atteinte éventuelle d'organes vitaux. Mais la plupart des personnes atteintes de lupus peuvent s'attendre à vivre une vie normale ou presque normale.

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