Lupus, sexe et intimité

Vivre avec le lupus peut modifier l'intimité, mais il est possible d'avoir une vie sexuelle sûre et agréable. Ces conseils peuvent vous aider.

Comment le lupus affecte-t-il le sexe et l'intimité ?

La maladie elle-même, ainsi que les médicaments que vous prenez, peuvent entraîner des défis physiques et mentaux dans la chambre à coucher. Certains problèmes que vous pouvez rencontrer sont :

• Douleurs articulaires et musculaires

• Mouvements limités de la hanche et du genou

• Fatigue

• Dysfonctionnement de l'érection

• Sécheresse vaginale

• Infection à la levure

• Plaies génitales

Les autres effets physiques sont :

• Plaies dans la bouche

• Prise ou perte de poids

• Perte d'appétit

• Éruption cutanée

• Perte de cheveux

Les effets du lupus sur la santé mentale comprennent :

• Perte de désir et d'intérêt pour le sexe

• Dépression

• Anxiété

• Problèmes d'image corporelle

• Baisse de l'estime de soi

Comment avoir de meilleures relations sexuelles et intimes avec un lupus ?

Communiquer avec votre partenaire est essentiel. Mais avant cela, posez-vous ces questions pour mieux comprendre votre point de vue sur le sexe, notamment :

• Le sexe est-il un sujet dont vous êtes à l'aise pour discuter ?

• En grandissant, comment votre famille ou votre culture voyait-elle le sexe et l'intimité ?

• Comment vos parents exprimaient-ils leur affection l'un envers l'autre ?

• Avez-vous reçu une éducation sexuelle ?

• Quelles sont les peurs et les complexes que vous avez à propos du sexe ?

• Quel est votre point de vue sur le sexe ?

Une fois que c'est fait, réservez du temps pour parler à votre partenaire dans un cadre neutre. Cela signifie que vous êtes tous les deux détendus et dans un bon espace émotionnel, et pas seulement lorsque les problèmes surgissent. Ensuite, vous pouvez commencer à déterminer comment le lupus peut affecter votre relation.

Considérez les domaines de mauvaise communication. Par exemple, vous pouvez penser que votre partenaire n'est plus attiré par vous. Mais il évite les rapports sexuels parce qu'il a peur de vous causer plus de douleur physique. N'oubliez pas d'utiliser la formule "je" au lieu de "tu" lorsque vous parlez de vos craintes et de vos désirs. Par exemple, j'aime bien qu'on s'embrasse au lieu de Tu ne me touches plus.

Préparez-vous

Préparer le sexe ne semble pas très romantique, mais cela vous aidera, vous et votre partenaire, à vous sentir plus à l'aise. Cela vous donne également quelque chose à attendre avec impatience. Voici quelques idées :

• Réservez une chambre d'hôtel dans votre propre ville ou voyagez dans un nouvel endroit pour un long week-end.

• Appelez une baby-sitter pour garder vos enfants.

• Reposez-vous avant les rapports sexuels pour vous aider à constituer vos réserves d'énergie.

• Si votre médecin vous le permet, prenez des médicaments contre la douleur 1 heure avant.

• Soulagez les muscles endoloris par un bain ou une douche chaude.

• Faites des exercices de Kegel pour stimuler le flux sanguin dans votre zone génitale et favoriser l'excitation.

• Utilisez un lubrifiant à base d'eau si vous souffrez de sécheresse vaginale.

Mesures pratiques

Lorsque vous et votre partenaire commencez à devenir intimes, gardez ces conseils à l'esprit :

• Avant le rapport sexuel, consacrez au moins 30 minutes aux préliminaires.

• Utilisez un lubrifiant à base d'eau en vente libre ou sur ordonnance pour lutter contre la sécheresse vaginale.

• Essayez différentes positions pour déterminer ce qui est le plus confortable pour vous.

• Placez des oreillers sous les articulations douloureuses.

• Essayez d'autres types de toucher comme se tenir la main, le massage, les baisers, les câlins, les caresses, le sexe oral et la masturbation.

Comment parler à mon médecin du sexe et de l'intimité avec le lupus ?

Il peut être difficile d'aborder la question du sexe et de l'intimité avec votre médecin. Ce ne sont souvent pas des sujets de routine lors d'une visite chez le médecin. Mais si vous avez des inquiétudes ou des questions sur le sexe, il est important de les aborder. Décrivez vos symptômes spécifiques et l'impact qu'ils ont sur votre santé sexuelle. Votre médecin peut vous aider à en trouver la cause. Il pourra modifier vos médicaments pour soulager la douleur et la fatigue. Ou il peut vous suggérer une thérapie physique pour une meilleure amplitude de mouvement.

Santé mentale et émotions

En matière de sexe et d'intimité, votre bien-être mental et émotionnel est tout aussi important que votre santé physique. Pensez à tenir un journal pour noter les changements d'humeur et les éventuels symptômes physiques. Notez les moments où vous avez le plus d'énergie. C'est peut-être le meilleur moment pour faire l'amour.

Le conseil -- seul ou avec votre partenaire -- peut vous aider à traiter les sentiments entourant le sexe et la vie avec le lupus. Votre médecin de famille, votre rhumatologue et votre gynécologue sont également des sources de soutien.

Partagez vos sentiments avec une personne en qui vous avez confiance, comme votre partenaire, un membre de votre famille ou un ami.

Les groupes de soutien en ligne ou en personne pour les personnes atteintes de lupus peuvent vous offrir des encouragements, des conseils et une oreille attentive de la part de ceux qui comprennent ce à quoi vous êtes confronté.

Quel est l'impact du lupus sur la régulation des naissances ?

Certains médicaments contre le lupus peuvent provoquer des malformations congénitales. Et votre risque pour d'autres problèmes de santé est plus élevé si vous tombez enceinte pendant une poussée.

L'utilisation de la contraception peut aider à arrêter une grossesse non planifiée, mais certaines formes sont meilleures que d'autres pour les personnes atteintes de lupus. Il s'agit notamment :

• Condom

• Diaphragme

• Éponge

• Capuchon cervical

• Spermicide

• Sevrage

• Se faire ligaturer les trompes (ligature des trompes)

• Vasectomie

• Implantation

• DIU

• Contraception hormonale à progestatif seul

Les contraceptifs hormonaux contenant à la fois des œstrogènes et des progestatifs pourraient déclencher des problèmes chez les personnes atteintes de lupus actif ou celles qui ont tendance à avoir des caillots sanguins. Parlez-en d'abord à votre médecin pour savoir quelle forme de contraception est la plus sûre pour vous.

Quel est l'impact du lupus sur la fertilité ?

Certains traitements contre le lupus, ainsi que la maladie elle-même, peuvent affecter votre capacité à avoir un bébé. Le médicament contre le lupus, le cyclophosphamide (Cytoxan), peut provoquer une insuffisance ovarienne prématurée (IOP). Cela signifie que vos ovaires ne fonctionnent souvent pas comme ils sont censés le faire avant l'âge de 40 ans. Mais avec les traitements de fertilité, il est toujours possible de tomber enceinte.

Si vous prévoyez une grossesse, parlez-en à votre médecin 3 à 6 mois à l'avance pour en savoir plus sur la façon de mener une grossesse saine avec un lupus.

Ménopause

Une fois que vous avez atteint l'âge où vous ne pouvez plus être enceinte ou que vous avez eu au moins 12 mois sans règles et que celles-ci sont permanentes (en d'autres termes, la ménopause), vous pouvez commencer à avoir des symptômes de bouffées de chaleur et de douleurs corporelles. Cela peut ressembler beaucoup aux symptômes du lupus. Le lupus déclenche aussi parfois une ménopause précoce. Vous pouvez également constater que la ménopause améliore vos symptômes de lupus.

Restez à l'écoute de ce qui se passe dans votre corps et faites part de tout changement à votre médecin. Si vous prenez un traitement hormonal substitutif (THS) pour les symptômes de la ménopause, n'oubliez pas que vous avez un risque plus élevé de caillots sanguins avec le lupus.

Quel est l'impact du lupus sur la santé sexuelle ?

Voici d'autres éléments à prendre en compte concernant le lupus et votre santé sexuelle :

Le vaccin contre le VPH. Les femmes atteintes de lupus ont plus de chances de contracter un cancer du col de l'utérus parce que leur organisme a du mal à lutter contre une infection par le VPH. Le vaccin contre le VPH vous protège contre le cancer du col de l'utérus. On reçoit généralement deux doses à l'âge de 11 ou 12 ans. Mais si vous avez manqué la série de vaccins, demandez à votre médecin si vous devez quand même vous faire vacciner.

Test de Papanicolaou. Comparativement aux femmes sans lupus, les femmes atteintes de lupus sont plus susceptibles d'avoir un frottis anormal. Ce test vérifie la présence de cellules cancéreuses dans votre col de l'utérus. Assurez-vous de passer un frottis chaque année pour vérifier les signes précoces de cancer.

Infections à levures. Les médicaments contre le lupus, comme les stéroïdes, peuvent affaiblir votre système immunitaire, ce qui vous rend plus vulnérable aux infections à levures. Celles-ci sont facilement traitées avec des médicaments en vente libre ou sur ordonnance.