Le lupus augmente votre risque d'AVC. Des conditions telles que la vascularite, l'hypertension artérielle et le syndrome des antiphospholipides sont des facteurs de risque communs.
En fait, si vous êtes atteint de LED, vous avez huit fois plus de risques de subir un accident vasculaire cérébral que le grand public. Les accidents vasculaires cérébraux représentent environ 30 % des décès chez les personnes atteintes de LED.
Lupus et accident vasculaire cérébral : Quels sont les facteurs de risque ?
Un accident vasculaire cérébral (AVC) se produit lorsque les vaisseaux sanguins qui transportent les nutriments et l'oxygène vers le cerveau sont bloqués par un caillot ou éclatent. Une partie du cerveau perd alors de l'oxygène et des nutriments et les cellules cérébrales commencent à mourir.
Lorsque vous êtes atteint de lupus, de nombreux facteurs peuvent augmenter votre risque d'AVC. Selon les experts, il peut s'agir de médicaments, de l'inflammation causée par le lupus ou d'autres conditions médicales que vous pouvez avoir.
Conditions médicales. Si vous avez une autre maladie en plus du lupus, on parle de comorbidité. Elles peuvent interagir les unes avec les autres et aggraver votre état de santé. Dans le cas du lupus, certaines comorbidités augmentent le risque d'AVC.
Il s'agit notamment :
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La vascularite. Une condition dans laquelle les vaisseaux sanguins ou les parois des vaisseaux sanguins deviennent enflammés. Elle entraîne un épaississement de la paroi qui peut restreindre la circulation sanguine. Dans certains cas, la vascularite est considérée comme une maladie auto-immune, ce qui signifie que l'organisme est attaqué par son propre système immunitaire. Dans la vascularite, le système immunitaire attaque les vaisseaux sanguins.
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Le syndrome des antiphospholipides (SAP). C'est un type d'affection auto-immune qui provoque des caillots dans les veines et les artères. Le SAP peut également provoquer des fausses couches.
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L'hypertension artérielle. Également appelée tension artérielle élevée, c'est la pression que votre sang exerce sur les parois des artères. Cela endommage la paroi des vaisseaux et le flux sanguin, ce qui peut entraîner la formation de caillots.
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L'athérosclérose prématurée. C'est une maladie qui durcit et rétrécit vos artères. Elle peut survenir alors que vous êtes relativement jeune. Avec le temps, les artères peuvent se boucher, ce qui coupe la circulation normale du sang.
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Les maladies inflammatoires chroniques. Lorsque vous êtes malade ou blessé, votre système immunitaire envoie des cellules inflammatoires pour détruire les bactéries ou réparer les cellules endommagées. Mais si votre corps libère ces cellules lorsque vous n'êtes pas malade ou blessé, cela provoque une inflammation chronique. L'inflammation augmente le risque d'accident vasculaire cérébral.
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Endocardite de Libman-Sacks. Elle survient lorsque l'endocarde, la couche la plus interne de votre cœur, est blessé et qu'il s'enflamme. C'est une maladie fréquente en même temps que le lupus.
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Dépôts immunitaires dans votre corps. Lorsque des particules étrangères appelées antigènes, comme un virus ou une bactérie, pénètrent dans votre organisme, votre système immunitaire libère des anticorps pour les combattre. Les anticorps se lient aux antigènes pour créer des complexes immuns qui peuvent se déposer dans les organes ou le sang. Cela fait partie de votre réponse immunitaire normale, mais si l'accumulation est trop importante, elle peut provoquer des problèmes comme la vascularite.
Race et ethnicité. Des études montrent que les personnes noires, asiatiques et hispaniques atteintes de LED ont un risque d'AVC beaucoup plus élevé que les autres races. Le risque est encore plus élevé si les personnes de couleur atteintes de lupus ont également :
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une pression artérielle élevée
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Lupus néphrétique -- inflammation des reins qui peut provoquer une hypertension artérielle.
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Dyslipidémie -- Il s'agit d'une affection où les taux de lipides sanguins, tels que le cholestérol ou les triglycérides, sont soit trop élevés, soit trop bas. La dyslipidémie peut provoquer d'autres affections comme la maladie coronarienne et la maladie artérielle périphérique.
Dans ce cas, les études notent que la détection précoce et le dépistage des facteurs de risque chez les personnes de couleur atteintes de lupus peuvent réduire vos chances de subir un AVC.
L'âge. Les personnes plus jeunes atteintes de lupus ont un risque plus élevé de subir un AVC. Selon les recherches, vous êtes deux fois plus susceptible de subir un AVC si vous êtes atteint du LED et avez moins de 50 ans. Une étude qui a porté sur 4 451 personnes a révélé que l'âge médian pour un accident vasculaire cérébral quand on a un lupus était de 34 ans.
S'agit-il d'un accident vasculaire cérébral ou du brouillard du lupus ?
Son important de noter que les symptômes communs du lupus comme le brouillard cérébral peuvent également imiter les symptômes d'un accident vasculaire cérébral. Également connu sous le nom de brouillard lupique, il touche environ 70 à 80 % des personnes et peut provoquer des symptômes cognitifs, comme avoir du mal à penser clairement ou à se souvenir des choses.
Les autres symptômes courants du brouillard du lupus comprennent :
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Confusion et difficulté à se concentrer
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Difficulté à effectuer plusieurs tâches à la fois
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Difficulté à trouver le mot juste
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Besoin de lire les choses plusieurs fois ou incapacité à suivre une conversation.
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Prendre beaucoup de temps pour résoudre des problèmes ou faire des plans.
Si vous remarquez ces symptômes, informez-en votre médecin afin qu'il puisse écarter la possibilité d'un AVC.
Ce que vous pouvez faire pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral.
Environ 80 % des accidents vasculaires cérébraux peuvent être évités. En modifiant légèrement votre régime alimentaire et votre mode de vie général, il est possible de réduire considérablement le risque d'avoir un AVC.
Vous devez :
Avoir une alimentation saine. Un mode d'alimentation équilibré comprenant des céréales complètes, des aliments pauvres en graisses et en cholestérol, des fibres, des fruits et des légumes vous permettra de maintenir votre santé physique. Avant d'essayer un nouveau régime ou de supprimer des aliments, parlez-en à votre médecin. Si vous avez accès à un nutritionniste ou à un diététicien agréé, ils peuvent vous aider à élaborer un plan de repas qui vous convient le mieux.
Réduisez votre consommation d'alcool. Si vous buvez et que vous avez un lupus, envisagez de ne boire qu'avec modération. Les médicaments que vous prenez peuvent interagir avec l'alcool et entraîner plusieurs effets secondaires. Par exemple, plusieurs médicaments utilisés pour traiter le lupus peuvent causer des dommages au foie s'ils sont mélangés à de l'alcool.
Faites plus d'exercice. L'exercice régulier peut vous aider à contrôler votre poids et votre tension artérielle. Il peut également réduire le taux de mauvais cholestérol et de glucose. Tout cela réduit votre risque d'AVC.
Essayez de bouger votre corps en faisant un exercice modéré pendant au moins 30 minutes par jour, environ cinq fois par semaine. Il peut s'agir de marcher, de prendre les escaliers, de nager ou de faire du vélo. Si vous êtes novice en matière d'exercice, commencez lentement et augmentez l'intensité de vos exercices au fur et à mesure que vous gagnez en force et en endurance.
Arrêtez de fumer. Le tabagisme peut épaissir votre sang et vous exposer à un risque de caillots. Il peut également provoquer l'accumulation de plaque dans vos vaisseaux sanguins. En réduisant votre consommation de tabac, vous réduirez considérablement votre risque d'AVC. Demandez à votre médecin des conseils sur la façon d'arrêter de fumer. Vous pouvez essayer des alternatives au tabac comme les pilules ou les patchs à la nicotine, des conseils ou des médicaments pour vous aider à démarrer.
Abaissez votre tension artérielle. Des repas et des collations sains, un exercice régulier et une faible consommation de caféine peuvent contribuer à faire baisser votre tension artérielle. Essayez des mouvements doux comme le yoga, le tai chi, les médicaments et d'autres pratiques complémentaires comme la thérapie cognitivo-comportementale pour améliorer votre bien-être général.
Une tension artérielle cible saine se situe généralement autour de 130/80. Elle peut changer légèrement si vous avez des problèmes rénaux liés au lupus. Si vous ne parvenez pas à contrôler votre tension artérielle, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour aider votre organisme à la réguler.
Gérez votre cholestérol. Des repas sains et de l'exercice peuvent aider à réduire votre taux de mauvais cholestérol. Mais parfois, les changements de mode de vie ne suffisent pas. Si c'est le cas, votre médecin peut vous prescrire des statines ou de l'hydroxychloroquine, une classe de médicaments conçus pour réduire le taux de cholestérol et prévenir la formation de caillots.
