La mucormycose, également connue sous le nom de champignon noir, est une infection fongique rare mais dangereuse.
La mucormycose, également connue sous le nom de champignon noir, est une infection rare mais dangereuse. Elle est causée par un groupe de moisissures appelées mucormycètes et affecte souvent les sinus, les poumons, la peau et le cerveau.
Vous pouvez inhaler les spores des moisissures ou entrer en contact avec elles dans des éléments comme la terre, les produits ou le pain en décomposition, ou les tas de compost.
Qui est exposé au risque ?
L'infection peut arriver à n'importe qui, à n'importe quel âge. La plupart des gens entreront en contact avec le champignon à un moment ou à un autre de leur vie quotidienne. Mais vous êtes plus susceptible de tomber malade si votre système immunitaire est affaibli par un médicament que vous prenez ou si vous avez un problème de santé comme :
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Le diabète, surtout lorsqu'il n'est pas contrôlé.
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VIH ou SIDA
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Cancer
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Transplantation d'organes
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Greffe de cellules souches
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Neutropénie (faible nombre de globules blancs).
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Utilisation de stéroïdes à long terme
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Consommation de drogues injectables
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Taux élevé de fer dans votre organisme (hémochromatose).
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Mauvaise santé due à une mauvaise alimentation
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Niveaux inégaux d'acide dans votre corps (acidose métabolique).
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Naissance prématurée ou faible poids de naissance
Elle est également plus probable si vous avez une blessure cutanée comme une brûlure, une coupure ou une plaie. Et des cas ont été rapportés chez des personnes atteintes de COVID-19.
La mucormycose n'est pas contagieuse.
Symptômes de la mucormycose
Les symptômes de la mucormycose dépendront de l'endroit de votre corps où le champignon se développe. Ils peuvent inclure :
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Fièvre
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Toux
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Douleur thoracique
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Essoufflement
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Gonflement d'un côté du visage
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Maux de tête
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Congestion des sinus
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Lésions noires sur l'arête du nez ou l'intérieur de la bouche.
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Douleurs au ventre
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Nausées et vomissements
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Saignements gastro-intestinaux
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Sang dans les selles
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Diarrhée
Si votre peau est infectée, la zone peut avoir l'air boursouflée, rouge ou gonflée. Elle peut devenir noire ou être chaude ou douloureuse.
L'infection peut également se propager à d'autres parties de votre corps par le biais de votre sang. C'est ce qu'on appelle la mucormycose disséminée. Dans ce cas, le champignon peut affecter des organes comme la rate et le cœur. Dans les cas graves, votre état mental peut changer ou vous pouvez tomber dans le coma. Cela peut même être mortel.
Diagnostic et traitement de la mucormycose
Si vous suspectez une mucormycose, votre médecin vous fera passer un examen physique et vous interrogera sur vos antécédents médicaux. Faites-lui savoir si vous avez côtoyé des aliments avariés ou d'autres endroits dans lesquels on trouve souvent des spores fongiques.
Si vous semblez souffrir d'une infection pulmonaire ou sinusale, votre médecin peut prélever un échantillon du liquide de votre nez ou de votre gorge et l'envoyer pour analyse en laboratoire. Il peut également effectuer une biopsie tissulaire, en prélevant un petit morceau de tissu infecté pour le tester.
Votre médecin peut effectuer des examens d'imagerie, comme un scanner ou une IRM, pour déterminer si l'infection s'est propagée à votre cerveau ou à d'autres organes.
Si le diagnostic de mucormycose est établi, vous devez commencer le traitement dès que possible avec des médicaments antifongiques délivrés sur ordonnance. Ces médicaments arrêtent la croissance du champignon, le détruisent et permettent de maîtriser l'infection.
Vous pouvez prendre :
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Amphotéricine B
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Isavuconazole
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Posaconazole
Ces médicaments vous sont administrés par voie veineuse (intraveineuse ou IV) ou sous forme de comprimés à avaler. Votre médecin peut commencer par vous administrer de fortes doses par voie intraveineuse jusqu'à ce que l'infection soit maîtrisée, ce qui peut prendre plusieurs semaines. Ensuite, vous passerez aux comprimés.
Informez votre médecin si un médicament a des effets secondaires gênants comme des douleurs d'estomac, des brûlures d'estomac ou des difficultés à respirer. Il sera peut-être en mesure de modifier votre plan de traitement.
Dans les cas graves, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour retirer les tissus infectés ou morts afin d'empêcher la propagation du champignon. Cela peut inclure l'ablation de certaines parties de votre nez ou de vos yeux. Cela peut être défigurant. Mais il est crucial de traiter cette infection potentiellement mortelle.
Complications et perspectives de la mucormycose
Les complications de la mucormycose comprennent :
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Cécité
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Caillots de sang ou vaisseaux obstrués
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Lésions nerveuses
La mucormycose peut être mortelle sans traitement. L'infection étant si rare, le taux de mortalité exact n'est pas clair. Mais les chercheurs estiment que, globalement, 54 % des personnes atteintes de mucormycose meurent.
La probabilité de décès dépend de la partie du corps qui est touchée. Les perspectives sont meilleures pour les personnes qui ont une infection des sinus que pour les infections pulmonaires ou cérébrales.
Prévention de la mucormycose
Il n'y a aucun moyen d'éviter de respirer les spores. Mais vous pouvez faire quelques gestes pour diminuer vos risques de mucormycose. C'est particulièrement important si vous avez un problème de santé qui augmente votre risque.
Restez à l'écart des zones où il y a beaucoup de poussière ou de terre, comme les sites de construction ou d'excavation. Si vous devez vous rendre dans ces zones, portez un masque facial comme un N95.
Évitez l'eau contaminée. Il peut s'agir d'eau de crue ou de bâtiments endommagés par l'eau, surtout après des catastrophes naturelles comme des ouragans ou des inondations.
Si votre système immunitaire est affaibli, évitez les activités impliquant de la poussière et de la terre, comme le jardinage ou les travaux de jardinage. Si vous ne pouvez pas, protégez votre peau avec des chaussures, des gants, un pantalon long et des manches longues. Lavez les coupures ou les éraflures avec de l'eau et du savon dès que vous le pouvez.
Si vous êtes atteint de mucormycose, veillez à prendre vos médicaments comme indiqué. Si les effets secondaires causent des problèmes ou si l'infection ne s'améliore pas, prévenez immédiatement votre médecin.
