Découvrez ce que vous devez savoir sur votre équilibre acido-basique et comment il peut affecter votre santé.
Qu'est-ce que l'équilibre acido-basique ?
L'acidité et l'alcalinité de votre sang sont mesurées à l'aide de l'échelle de pH. L'échelle de pH va de 0 (très acide) à 14 (très alcalin). Le sang se situe généralement entre 7,35 et 7,45. ?
Contrôler son équilibre acido-basique
Chaque système organique de votre corps dépend de l'équilibre du pH. Mais vos poumons et vos reins travaillent à le réguler. ?
Les acides sont produits lors des nombreuses réactions chimiques qui ont lieu dans chaque cellule (métabolisme cellulaire). Le dioxyde de carbone est constamment produit par vos cellules lorsqu'elles métabolisent l'oxygène et les nutriments dont elles ont besoin. ?
Chaque fois qu'il y a un changement dans l'équilibre acide-base, votre corps ramène automatiquement le pH de votre sang à la normale. Mais si votre taux de pH sanguin change de manière significative, ces mécanismes automatiques ne fonctionnent pas.
Les poumons. Votre cerveau contrôle la vitesse et la profondeur de votre respiration. Il régule la quantité de dioxyde de carbone que vous expirez. Lorsque vous respirez plus profondément et plus rapidement, vous expirez davantage de dioxyde de carbone et augmentez le pH de votre sang. Votre système respiratoire peut ajuster le niveau de pH de votre sang en quelques minutes seulement. ?
Les reins. Votre système rénal peut également ajuster le pH de votre sang. Vos reins sont capables d'éliminer les acides ou les bases en excès. Mais cet effet peut prendre des heures ou des jours. ?
Systèmes de tampons chimiques. Votre organisme dispose également de systèmes tampons chimiques intégrant des acides et des bases faibles qui peuvent facilement être décomposés. Ils fonctionnent en ajustant les proportions d'acides et de bases de votre corps.
Les autres systèmes chimiques de votre corps comprennent les protéines, l'hémoglobine et les phosphates. Le système tampon phosphate aide à réguler le niveau de pH de votre urine. Les protéines contribuent à la régulation du pH à l'intérieur des cellules ?
L'hémoglobine, la principale protéine à l'intérieur de vos globules rouges, aide à y réguler le pH.
Troubles acido-basiques
Votre sang peut contenir trop d'acide. Il en résulte une acidose. Lorsque votre sang a trop de bases (trop alcalin), on parle d'alcalose.
L'acidose et l'alcalose ne sont pas des maladies, mais elles fournissent aux professionnels de la santé un indice que vous pourriez avoir un grave problème de santé.
Acidose
Acidose respiratoire. Cela se produit lorsque vos poumons ne sont pas en mesure d'éliminer l'excès de dioxyde de carbone, et qu'il s'accumule dans votre corps.
Les causes de l'acidose respiratoire sont notamment :
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Troubles de la dystrophie musculaire ou du syndrome de Guillain-Barré, entre autres, qui vous rendent incapable d'utiliser vos muscles de la respiration. ?
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Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
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Utilisation de sédatifs ou d'opioïdes
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Déformations ou blessures au niveau de la poitrine
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Obésité
Les premiers symptômes de l'acidose respiratoire sont :
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Maux de tête
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Somnolence
Acidose métabolique. Cela se produit lorsque votre corps produit trop d'acide ou est incapable d'éliminer les acides correctement.
?Les causes de l'acidose métabolique sont notamment :
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L'ingestion d'un poison ou d'une trop grande quantité d'un médicament, comme le méthanol, l'antigel ou l'aspirine.
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Avoir un métabolisme anormal en raison, par exemple, d'un diabète de type 1 mal géré ou d'un état de choc avancé ?
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Perte d'une trop grande quantité de base, comme par un accès de diarrhée ?
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Vous n'éliminez pas assez d'acide en raison, par exemple, d'un fonctionnement anormal de vos reins.
?Si votre acidose métabolique est légère, il se peut que vous n'ayez aucun symptôme. Dans le cas contraire, vous pouvez présenter :
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Fatigue
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Nausées
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Vomissements
La façon dont votre corps réagit à l'acidose peut vous laisser une sensation de faiblesse, de somnolence et de confusion. Dans les cas graves, vous pouvez développer des problèmes cardiaques et une baisse de la pression artérielle. Cela peut conduire au coma et à la mort.
Alcalose
C'est lorsque votre corps :
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A trop de bicarbonate dans le sang (alcalose métabolique).
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Perte d'acide ?
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A un faible taux de dioxyde de carbone (alcalose respiratoire).
Alcalose respiratoire. Elle peut être provoquée par une hyperventilation ou une respiration rapide. Une telle respiration entraîne l'élimination d'une trop grande quantité de dioxyde de carbone de votre corps. ?
L'hyperventilation peut être due à :
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Anxiété
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Douleur
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Faible taux d'oxygène dans le sang
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Fièvre
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Surdosage d'aspirine
Alcalose métabolique. Cela peut être causé par :
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Des vomissements sévères ou prolongés, qui entraînent une perte d'acides gastriques.
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Perte de trop de liquides ou d'électrolytes (comme le potassium ou le sodium), ce qui affecte le contrôle de l'équilibre acido-basique par les reins.
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Glandes surrénales hyperactives
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Certains diurétiques
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Manger trop de bicarbonate de soude (bicarbonates de soude).
Les symptômes de l'alcalose sont :
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Picotements dans les doigts et les orteils, et autour des lèvres.
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Contractions et crampes dans vos muscles
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Irritabilité
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Spasmes musculaires (en cas d'alcalose grave)
Parfois, l'alcalose peut ne provoquer aucun symptôme.
Diagnostic des troubles acido-basiques
Votre médecin peut demander des analyses de sang pour mesurer le pH et le taux de dioxyde de carbone dans votre sang. L'échantillon de sang est généralement prélevé dans une artère de votre poignet. Le sang provenant de vos veines n'est pas aussi fiable que le sang artériel pour mesurer le pH sanguin. ?
En cas d'acidose, votre médecin peut également mesurer la quantité de bicarbonate dans votre sang. D'autres analyses sanguines peuvent être nécessaires pour déterminer la cause de votre acidose.
En cas d'alcalose, votre médecin peut également mesurer les taux d'électrolytes dans votre sang et vos urines.
Traitement des troubles acido-basiques
Votre médecin s'efforcera d'inverser la cause de votre acidose ou de votre alcalose. ?
Pour l'acidose métabolique, le traitement dépend de la cause. Par exemple, votre médecin peut traiter votre diabète de type 1. Si vous souffrez d'acidose respiratoire, votre médecin s'efforcera d'améliorer votre fonction pulmonaire. Vous pouvez avoir besoin de médicaments qui ouvrent vos voies respiratoires. Si votre respiration est très altérée, vous pouvez avoir besoin d'un ventilateur mécanique pour vous aider à respirer ?
Pour l'alcalose métabolique, on peut vous donner de l'eau et des électrolytes pendant le traitement de la cause. Pour l'alcalose respiratoire, la première étape consiste à donner de l'oxygène. Votre médecin recherchera ensuite la cause et la traitera.
