Si vous êtes enceinte et que vous avez la tuberculose, vous devez être traitée immédiatement pour votre sécurité et celle de votre bébé.
Si vous ne recevez pas le bon traitement contre la tuberculose, elle peut être dangereuse pour vous et votre bébé. Vous pouvez en mourir. Votre médecin voudra donc que vous commenciez tout de suite un traitement.
Types de tuberculose
On peut avoir la tuberculose sans le savoir. C'est ce qu'on appelle la tuberculose latente. Mais si vous avez une tuberculose active, vous aurez des symptômes comme une toux pendant des semaines, une perte de poids, des expectorations sanglantes et des sueurs nocturnes.
La forme active de la maladie est plus grave. Mais la tuberculose active et la tuberculose latente peuvent toutes deux nuire à votre bébé. Ils peuvent être plus susceptibles de :
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Peser moins qu'un bébé né d'une mère en bonne santé.
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Naître avec la tuberculose. C'est rare.
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Attraper la tuberculose de vous après la naissance, si votre maladie est active et que vous n'êtes pas traité.
Traitement pendant la grossesse
Vous pouvez craindre que la prise de médicaments contre la tuberculose ne nuise à votre enfant à naître. C'est bien pire de ne pas le traiter. Les médicaments contre la tuberculose que vous prenez atteignent effectivement votre bébé. Mais il n'a pas été démontré qu'ils étaient dangereux pour les bébés à naître.
Certains médicaments antituberculeux peuvent entraîner des malformations congénitales ou d'autres problèmes chez un bébé en pleine croissance. Mais votre médecin ne vous prescrira pas ces médicaments si vous êtes enceinte ou si vous envisagez de l'être.
Le médicament que vous recevez dépend du type de tuberculose dont vous êtes atteint.
La tuberculose latente. Si vous n'avez aucun symptôme mais que les tests montrent que vous avez la maladie, vous prendrez probablement un médicament appelé isoniazide. Vous devrez peut-être le prendre tous les jours pendant 9 mois, ou seulement deux fois par semaine pendant cette période. Vous devrez prendre des suppléments de vitamine B6 en même temps.
La tuberculose active. En général, vous recevrez d'abord trois médicaments : isoniazide, rifampicine et éthambutol. Vous devrez probablement prendre ces trois médicaments tous les jours pendant deux mois. Pendant le reste de votre grossesse, il est probable que vous ne prendrez que de l'isoniazide et de la rifampicine, soit tous les jours, soit deux fois par semaine.
Le VIH et la tuberculose. Si vous avez également le VIH, votre médecin vous donnera probablement les mêmes médicaments pour traiter les deux maladies que ceux qu'il donnerait à une personne qui n'est pas enceinte. Parlez-en à votre médecin afin de comprendre les options les plus sûres pour vous et votre bébé.
Complications
Si les médicaments que vous essayez en premier n'agissent pas contre votre tuberculose, il se peut que vous ayez une forme de la maladie résistante aux médicaments.
Votre médecin peut vous recommander de passer à des médicaments dits de deuxième intention. Certains d'entre eux ne sont pas sûrs à prendre pendant la grossesse. Ils peuvent provoquer des malformations congénitales et d'autres problèmes. Si vous avez besoin d'un traitement de deuxième intention, vous devrez peut-être éviter ou retarder une grossesse. Demandez à votre médecin de vous conseiller.
Allaitement maternel
Après la naissance de votre bébé, vous devriez pouvoir l'allaiter en toute sécurité, même si vous prenez encore des médicaments de première ligne contre la tuberculose. Si vous êtes sous isoniazide, continuez à prendre de la vitamine B6 pendant que vous allaitez votre nouveau-né.
Bien qu'une partie du médicament passe dans le lait maternel, la quantité est trop faible pour causer des dommages.
