Cancer du poumon non à petites cellules : Causes, symptômes et traitement

Le cancer du poumon non à petites cellules est le type le plus courant de cancer du poumon. Il est grave, mais un traitement peut parfois le guérir ou empêcher qu'il ne s'aggrave. le médecin explique.

La plupart des personnes atteintes d'un cancer du poumon sont atteintes d'un CPNPC. Bien qu'il soit grave, le traitement peut parfois empêcher son aggravation. Il y a des choses que vous pouvez faire pour vous aider à vous sentir mieux, aussi.

Les personnes qui fument ou qui respirent beaucoup de fumée sont les plus susceptibles d'avoir un CPNPC. Beaucoup d'entre elles ont plus de 65 ans.

Il existe quatre types de tumeurs du CPNPC :

Les traitements proposés par votre médecin dépendront de l'étendue de la propagation de votre cancer du poumon.

Causes

Les médecins ne savent pas exactement ce qui cause cette maladie. De nombreuses personnes qui en sont atteintes ont fumé ou côtoyé de la fumée. Les autres éléments qui rendent le cancer du poumon plus probable sont :

• Le radon, un gaz radioactif présent naturellement dans le sol et les roches.

• Amiante

• Poussières minérales et métalliques

• Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

• Fibrose pulmonaire

• Pollution de l'air

• Radiothérapie de la poitrine ou du sein

• VIH/SIDA

Elle peut également être présente dans les familles.

Symptômes

Il se peut que vous ne remarquiez pas les symptômes dans les premiers stades. Ou vous pouvez les confondre avec une autre maladie, comme une pneumonie ou un poumon affaissé.

Comme pour les autres types de cancer du poumon, les symptômes peuvent inclure :

• Une toux qui dure ou qui s'aggrave

• Douleur thoracique qui fait souvent plus mal lorsque vous toussez, riez ou prenez des respirations profondes.

• enrouement ou changement de voix

• Bruits durs et râpeux lorsque vous respirez.

• Respiration sifflante

• Perte de poids, peu d'appétit

• Toux de sang ou de mucus

• Essoufflement

• Sensation de faiblesse ou de fatigue

• Problèmes pulmonaires durables, comme une bronchite ou une pneumonie.

Si le cancer s'étend à d'autres parties du corps, vous pouvez avoir :

• des douleurs osseuses

• Maux de tête

• Vertiges ou problèmes d'équilibre

• Engourdissement ou faiblesse d'un bras ou d'une jambe.

• Peau ou yeux jaunes

Obtenir un diagnostic

Tout d'abord, votre médecin discutera avec vous et vous posera des questions telles que :

• Quand avez-vous remarqué les premiers problèmes ?

• Comment vous êtes-vous senti ?

• Est-ce que vous toussez ou avez une respiration sifflante ?

• Est-ce que quelque chose améliore ou aggrave vos symptômes ?

• Quel est votre métier ?

• Fumez-vous, ou avez-vous fumé ?

• Est-ce que quelqu'un dans votre famille a eu un cancer du poumon ?

Ils vous feront également passer un examen physique. Vous aurez également besoin de tests.

Tests d'imagerie

aident votre médecin à trouver les tumeurs à l'intérieur de vos poumons. Ils peuvent également montrer si le cancer s'est propagé.

• Les rayons X utilisent de faibles doses de radiation pour faire des images des structures à l'intérieur de votre corps.

• L'IRM, ou imagerie par résonance magnétique, montre la circulation sanguine, les organes et les structures.

• L'échographie crée une image en faisant rebondir les ondes sonores sur les tissus à l'intérieur de vous.

• La TEP utilise un composé radioactif ou traceur qui se recueille là où vos cellules sont très actives.

• Les tomodensitogrammes sont des rayons X puissants qui font des images détaillées des tissus et des vaisseaux sanguins du poumon.

Cytologie de l'expectoration

est un test de laboratoire qui vérifie la présence de cellules cancéreuses dans le mucus que vous crachez.

Aspiration à l'aiguille fine

biopsie permet de prélever des cellules d'une croissance anormale ou du liquide contenu dans vos poumons.

Votre médecin peut vouloir regarder à l'intérieur de vos poumons et de votre poitrine à l'aide d'un tube fin et flexible muni d'une lumière et d'une minuscule caméra. Il pourra également prélever des échantillons de tissu, y compris dans les ganglions lymphatiques voisins, pour rechercher des cellules cancéreuses. Ils peuvent procéder de différentes manières :

Bronchoscopie

passe par votre nez ou votre bouche et pénètre dans vos poumons.

Échographie endobronchique

utilise une bronchoscopie avec un ultrason placé à l'extrémité du tube pour examiner les ganglions lymphatiques et d'autres structures.

Echographie endoscopique

est semblable à l'échographie endobronchique, mais votre médecin fait passer l'endoscope dans votre gorge, jusque dans l'œsophage.

Thoracoscopie

utilise quelques petites incisions le long de votre côté pour examiner l'extérieur de votre poumon et les tissus qui l'entourent.

Médiastinoscopie

fait une petite incision juste au-dessus de votre sternum, dans l'espace situé entre vos poumons.

En fonction de ce que votre médecin trouve, il attribuera un stade, décrivant où se trouve le cancer. Cela aidera votre équipe médicale à déterminer le meilleur traitement pour vous. Vous voudrez savoir ce que signifie chaque stade :

• Stade occulte : "Occulte" signifie "caché". Des cellules cancéreuses sont présentes dans le liquide pulmonaire ou les expectorations, mais le médecin ne peut pas trouver où se trouve le cancer dans vos poumons.

• Stade 0 : les cellules cancéreuses se trouvent dans la paroi de vos voies respiratoires.

• Stade I : une petite tumeur se trouve dans un seul poumon. Le cancer ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques.

• Stade II : une tumeur plus importante se trouve dans un poumon, ou le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques voisins.

• Stade III : le cancer d'un poumon s'est propagé à des ganglions lymphatiques plus éloignés ou à des structures voisines.

• Stade IV : le cancer s'est propagé aux deux poumons, au liquide entourant les poumons ou à d'autres parties du corps, comme le cerveau et le foie.

Questions pour votre médecin

Découvrir que vous avez un cancer est bouleversant. Vous pouvez commencer par poser des questions à votre médecin :

• Quelle est la gravité de mon cancer du poumon ?

• S'est-il propagé, où, et qu'est-ce que cela signifie ?

• Quelles sont mes options de traitement du cancer ? Sont-elles efficaces ?

• Quels sont les effets secondaires ?

• De quels autres traitements pourrais-je avoir besoin pour me sentir bien ?

• Devrai-je arrêter de travailler pendant mon traitement ?

• Que se passe-t-il si le cancer continue à se propager ?

• Avez-vous traité une autre personne atteinte de ce type de cancer du poumon ?

• Puis-je participer à des essais cliniques ? Comment puis-je me renseigner à ce sujet ?

• Y a-t-il un centre médical qui s'occupe régulièrement de mon type de cancer où je pourrais aller ?

Demandez à un ami ou à un membre de votre famille de vous accompagner à vos rendez-vous pour vous apporter un soutien émotionnel et vous aider à comprendre ce que le médecin vous dit.

Vous serez peut-être plus à l'aise pour obtenir un deuxième avis avant de décider de votre plan de traitement.

Traitement

Les médecins traitent ce type de cancer du poumon de deux manières : Ils ciblent le cancer lui-même, et ils essaient de vous faire sentir mieux. Leur objectif est de devancer les symptômes et de vous rendre aussi confortable que possible.

Votre médecin peut vous proposer une combinaison de traitements, en fonction du type de cancer dont vous êtes atteint et de sa localisation.

Chirurgie

. Si vous êtes à un stade précoce, votre médecin vous recommandera probablement une intervention chirurgicale pour enlever le cancer. On pourrait vous enlever une partie ou la totalité de votre poumon. D'autres types de chirurgie détruisent les cellules cancéreuses en les congelant ou en utilisant une sonde ou une aiguille chauffée.

Radiations

. Elle permet de tuer les cellules cancéreuses qui restent après la chirurgie. Elle permet également de traiter certains cancers dont votre médecin ne peut se débarrasser par la chirurgie. Les radiations proviennent soit d'un faisceau à haute énergie dirigé vers le cancer depuis l'extérieur de votre corps à l'aide d'une machine spéciale, soit d'une substance radioactive placée à l'intérieur de votre corps dans ou près du cancer.

Chimiothérapie

. Que vous l'obteniez sous forme de comprimés ou à l'aide d'une aiguille dans une veine ou un muscle, les médicaments se propagent dans tout votre corps pour tuer le cancer. Votre médecin pourrait l'introduire dans votre liquide céphalorachidien, dans un organe spécifique ou dans un espace à l'intérieur de votre corps pour cibler les cellules cancéreuses dans cette zone. Vous pouvez recevoir une chimiothérapie avant une intervention chirurgicale pour réduire la taille d'une tumeur, après une intervention chirurgicale, ou les deux, ou même si vous ne subissez pas d'intervention chirurgicale.

Thérapie ciblée

. Ces médicaments et anticorps empêchent les cellules cancéreuses de se développer et de se propager de manière très spécifique. En raison de leur mode d'action, ils nuisent généralement moins aux cellules normales que la radiothérapie et la chimio.

Laser et thérapie photodynamique (PDT)

. Cette technique utilise une lumière laser spéciale pour "activer" des médicaments spéciaux que les cellules cancéreuses ont absorbés. Cela les tue et permet d'éviter d'endommager les tissus sains.

Les essais cliniques

. Les scientifiques étudient de nouvelles façons de traiter le cancer. Consultez le site Internet de l'Institut national du cancer et demandez à votre médecin si un essai clinique vous conviendrait, ce que vous devez envisager et comment vous inscrire.

Informez votre médecin si vous ressentez des douleurs ou un essoufflement. Il existe des traitements pour cela afin que vous puissiez vous sentir mieux.

Prendre soin de soi

Lorsque vous suivez votre plan de traitement, prêtez attention à tout changement que vous ressentez. Dites à votre médecin comment vous allez, tant sur le plan physique qu'émotionnel.

Certains jours, votre appétit peut ne pas être très grand. Mais vous aurez besoin de bien manger pour garder vos forces et votre énergie. Essayez de prendre plusieurs petits repas au cours de la journée plutôt que quelques gros repas.

Si vous avez du mal à respirer, l'oxygène d'un réservoir peut vous aider. Il en va de même pour les techniques de relaxation, comme la méditation, l'écoute de musique ou la visualisation d'un endroit paisible. Les traitements complémentaires, notamment les massages doux et l'aromathérapie, peuvent vous mettre plus à l'aise. Parlez à votre médecin de ce que vous pouvez faire lorsque vous êtes fatigué, que vous avez mal ou que vous êtes essoufflé.

Apprendre que vous avez un cancer est très difficile à vivre. Vous pouvez avoir peur, être en colère ou triste. Les émotions fortes sont normales. Un groupe de soutien ou un conseiller qui travaille avec des personnes atteintes de cancer peut vous aider à surmonter vos sentiments. Cherchez en ligne ou dans votre communauté, ou demandez à votre médecin des suggestions et des informations sur d'autres professionnels qui peuvent vous aider -- peut-être des travailleurs sociaux, des infirmières, des membres du clergé ou d'autres médecins.

Ce à quoi vous pouvez vous attendre

S'il est détecté suffisamment tôt, votre cancer peut être guérissable. Même s'il ne l'est pas, votre traitement devrait vous aider à vivre plus longtemps et à vous sentir mieux. Tout au long de votre traitement, vous pouvez faire des choix sur ce qui est le mieux pour vous.

Obtenir un soutien

L'Alliance contre le cancer du poumon peut vous aider à trouver d'autres personnes et familles près de chez vous qui ont également été confrontées à cette maladie. Leur soutien peut vous permettre de vivre plus facilement avec un CPNPC.