Le diagnostic et le traitement du cancer du poumon évoluent. Apprenez tout sur les dernières et les meilleures.
Scanner CT à faible dose
L'un des éléments qui rendent le cancer du poumon dangereux est le fait que les symptômes n'apparaissent généralement qu'à un stade avancé de la maladie. Les médecins peuvent désormais vérifier la présence d'un cancer du poumon chez les personnes à haut risque en utilisant ce que l'on appelle une tomodensitométrie à faible dose (LDCT).
Cet examen dure environ 15 minutes et vous donne à peu près la même quantité de radiation qu'une mammographie.
Les recherches montrent que les personnes qui ont subi un LDCT ont vu leur risque de mourir de la maladie diminuer de 16 % par rapport à celles qui ont subi une radiographie thoracique.
Le test est recommandé aux personnes âgées de 55 à 74 ans qui ont fumé un ou plusieurs paquets de cigarettes par jour pendant au moins 30 ans et qui fument encore ou qui ont tout à fait au cours des 15 dernières années.
Chirurgie thoracique vidéo-assistée (VATS)
Les médecins peuvent traiter certaines petites tumeurs pulmonaires grâce à cette opération. Votre chirurgien retire des parties de votre poumon par de plus petites incisions. Cela rend l'intervention moins douloureuse. Votre rétablissement peut également être plus rapide.
Une approche plus récente de la VATS est connue sous le nom de chirurgie assistée par robot. Votre chirurgien est assis à un panneau de contrôle à l'intérieur de la salle d'opération pour manœuvrer de longs instruments chirurgicaux à l'aide de bras robotisés.
Radiothérapie guidée par l'image
Les appareils dotés de scanners d'imagerie intégrés permettent à votre médecin d'administrer des radiations de manière plus précise. Il peut prendre des photos de votre poumon et ajuster sa visée juste avant de vous irradier. C'est un moyen de cibler votre cancer. Cela peut aussi entraîner moins d'effets secondaires.
Traitements basés sur le système immunitaire
Également appelé immunothérapie, ce traitement peut amener votre système immunitaire à mieux reconnaître et détruire les cellules cancéreuses. Il en existe plusieurs types différents :
Les inhibiteurs de points de contrôle :
Une partie du travail de votre système immunitaire consiste à ne pas attaquer les cellules normales de l'organisme. Pour ce faire, il utilise ce qu'on appelle des points de contrôle, des molécules qui doivent être activées ou désactivées pour déclencher une réponse immunitaire. Les cellules cancéreuses utilisent parfois ces points de contrôle pour éviter d'être ciblées par votre système immunitaire.
Mais quatre médicaments - l'atezolizumab (Tecentriq), le durvalumab (Imfinzi), le nivolumab (Opdivo) et le pembrolizumab (Keytruda) - ciblent ces points de contrôle et freinent essentiellement votre système immunitaire pour qu'il puisse organiser une meilleure attaque.
Des anticorps monoclonaux :
Fabriquées en laboratoire, ces molécules ciblent des signes spécifiques, appelés antigènes, qui se trouvent sur les tumeurs. Les exemples utilisés pour traiter le cancer du poumon sont le bevacizumab (Avastin) et le ramucirumab (Cyramza).
Traitements ciblés
Les scientifiques ont appris que les personnes présentant des combinaisons génétiques spécifiques peuvent bénéficier de traitements ciblés comme les bloqueurs de l'EGFR (récepteur du facteur de croissance épidermique). L'afatinib (Gilotrif), l'?amivantamab-vmiw (Rybrevant), l'?erlotinib (Tarceva), le gefitinib (Iressa), le necitumumab (Portrazza) et l'osimertinib (Tagrisso) bloquent un signal qui indique aux cellules de croître.
Les médicaments alectinib (Alecensa), brigatinib (Alunbrig), certinib (Zykadia) et crizotinib (Xalkori) se sont avérés utiles pour traiter certains cancers présentant une modification du gène ALK. Certains de ces médicaments sont également utilisés pour traiter les tumeurs présentant une modification du gène ROS1. Le dabrafenib (Tafinlar) et le trametinib (Mekinist) ciblent certaines protéines dans les tumeurs présentant des modifications du gène BRAF. Le sotorasib (Lumakras) cible?les tumeurs présentant une mutation KRAS.
Chimiothérapie
Bien que de nombreuses études soient axées sur la recherche de nouveaux moyens de traiter le cancer du poumon, les chercheurs sont toujours à la recherche de nouveaux médicaments de chimiothérapie ou d'améliorations des médicaments existants.
