Le cancer du poumon non à petites cellules est le type le plus courant de cancer du poumon. Découvrez ses causes, ses symptômes et ses traitements les plus courants.
Ces deux cancers affectent les poumons et présentent des symptômes similaires, mais ils sont traités différemment.
Types
Il existe trois grandes catégories de CPNPC :
L'adénocarcinome : il s'agit du type le plus fréquent. Il se propage généralement plus lentement que les autres, et il est plus susceptible d'être découvert plus tôt. Il est souvent lié à des antécédents de tabagisme, mais c'est aussi le type de cancer du poumon le plus fréquent chez les non-fumeurs.
Il prend naissance dans les cellules qui fabriquent le mucus et se trouve généralement dans les parties extérieures du poumon.
Carcinome épidermoïde : il se développe dans la paroi des voies respiratoires des poumons. Environ un quart de tous les cancers du poumon sont de ce type. Il est souvent lié à des antécédents de tabagisme.
Carcinome à grandes cellules (indifférencié) : Ce cancer à croissance rapide peut se situer dans n'importe quelle partie du poumon. Comme il se propage rapidement, il peut être plus difficile à traiter. Environ 10 % des cancers du poumon non à petites cellules sont de ce type.
Causes
La plupart des cancers du poumon sont liés au tabagisme. De nombreuses personnes atteintes d'un cancer du poumon fument ou ont côtoyé des fumeurs.
D'autres éléments rendent le cancer du poumon plus probable, notamment :
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Amiante
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Radon
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Pollution de l'air
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Traitements par radiations sur votre poitrine ou votre sein
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Antécédents familiaux de cancer du poumon
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Arsenic
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VIH/SIDA
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Poussières minérales et métalliques
Symptômes
Vous n'en avez peut-être aucun. Le CPNPC peut être découvert lors d'une radiographie ou d'un autre examen que vous pouvez passer pour autre chose.
Si vous avez des symptômes, ils peuvent inclure :
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des douleurs thoraciques
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Une toux qui ne disparaît pas ou qui s'aggrave.
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Difficulté à respirer
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Crachats de sang ou de mucus
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Respiration sifflante
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Voix rauque ou autres modifications de la voix
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Perte de poids ou peu d'appétit
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Sensation de faiblesse ou de fatigue
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Difficulté à avaler
Si le cancer s'étend à d'autres parties de votre corps, vous pouvez avoir :
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Maux de tête
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Douleurs dorsales ou osseuses
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Peau ou yeux jaunes (jaunisse)
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Troubles de la vision
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Vertiges ou problèmes d'équilibre
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Perte du contrôle des intestins ou de la vessie
Diagnostic
Votre médecin procédera à un examen et vous posera des questions sur vos symptômes. Il vous demandera si vous fumez ou si vous avez côtoyé des personnes qui fument. Vous pourriez avoir besoin de tests pour rechercher des tumeurs dans vos poumons et pour voir si le cancer s'est propagé.
Les tests peuvent inclure :
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Des analyses de laboratoire, notamment des analyses de sang, de tissus et d'urine.
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Tests d'imagerie comme les radiographies, les IRM, les TEP et les échographies.
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La cytologie de l'expectoration, une vérification de la présence de cellules cancéreuses dans votre mucus.
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La thoracentèse, une procédure qui consiste à prélever du liquide dans l'espace situé entre la paroi de votre poitrine et votre poumon. Ce liquide est ensuite analysé pour détecter la présence de cellules cancéreuses.
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Biopsie, où votre médecin retire un petit morceau de tissu pour rechercher des cellules cancéreuses.
Étapes
En fonction des constatations de votre médecin, un stade sera attribué à votre cancer. Il prend en compte trois éléments que vous avez peut-être entendu appeler TNM :
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Tumeur -- la taille de la tumeur principale.
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Nœud -- si la tumeur s'est propagée aux ganglions lymphatiques.
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Métastases -- si le cancer s'est propagé (métastases) à d'autres endroits de votre corps.
Ces trois éléments sont utilisés ensemble pour déterminer le stade du cancer du poumon : I, II, III ou IV. Certains stades sont subdivisés en A et B. Plus le stade est bas, meilleures sont vos chances de guérison.
Traitement
Il en existe plusieurs pour le cancer du poumon non à petites cellules. Ils sont basés sur la propagation du cancer, ainsi que sur votre état de santé général.
La chirurgie : Si vous avez un cancer à un stade précoce, votre médecin vous proposera probablement une intervention chirurgicale pour l'enlever. On peut vous enlever tout ou partie du poumon.
Radiations : Ce traitement peut tuer les cellules cancéreuses restantes après la chirurgie ou peut être le traitement principal à la place de la chirurgie. Les radiations peuvent également faire rétrécir les tumeurs avant l'intervention chirurgicale afin qu'elles soient plus faciles à enlever. Elle utilise des rayons à haute énergie pour cibler les cellules cancéreuses.
L'ablation par radiofréquence : Des ondes radio à haute énergie sont utilisées pour chauffer la tumeur. On fait ensuite passer un courant électrique dans une sonde pour détruire les cellules cancéreuses. C'est une option si vous avez de petites tumeurs qui se trouvent près du bord extérieur de vos poumons.
Chimiothérapie : Ces médicaments peuvent être administrés par voie intraveineuse ou par pilules pour aider à tuer le cancer. Ils peuvent être administrés avant ou après une intervention chirurgicale, avec une radiothérapie ou comme traitement principal.
Thérapie ciblée : Elle se concentre sur les changements que subissent vos cellules lorsque vous êtes atteint d'un cancer du poumon non à petites cellules. Elle est généralement administrée lorsque le cancer s'est propagé. Parfois, vous prendrez ces médicaments en même temps que la chimiothérapie.
Immunothérapie : Elle aide votre propre système immunitaire à combattre votre cancer. Pour ce faire, il facilite la reconnaissance et la destruction des cellules cancéreuses par votre organisme. Vous recevrez généralement ce traitement si votre CPNPC est à un stade avancé ou si les autres traitements n'ont pas fonctionné.
