Le cancer du poumon à petites cellules, parfois appelé SCLC, représente environ 10 à 15 % de tous les cancers du poumon. Découvrez le cancer du poumon à petites cellules, notamment les types, les symptômes, les causes, les facteurs de risque, le diagnostic, le traitement, le pronostic et les endroits où trouver du soutien.
Qu'est-ce que le cancer du poumon à petites cellules ?
Le cancer du poumon à petites cellules (CPPC) est une maladie dans laquelle les cellules de votre poumon commencent à se développer de manière incontrôlée. Il commence dans les cellules nerveuses ou les cellules qui fabriquent des hormones.
Environ 10 à 15 % des cas de cancer du poumon sont à petites cellules. L'autre type est appelé cancer du poumon non à petites cellules. Ils sont différents à plusieurs égards, notamment :
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Le cancer du poumon à petites cellules se développe plus rapidement.
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Le cancer du poumon à petites cellules se propage plus rapidement.
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Le cancer du poumon à petites cellules répond bien à la... chimiothérapie... et à la radiothérapie.
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Le cancer du poumon à petites cellules est le plus souvent lié à des syndromes paranéoplasiques, un groupe de symptômes qui surviennent lorsque la tumeur fabrique des substances chimiques semblables à des hormones.
Types de cancer du poumon à petites cellules
Il existe deux types de SCLC :
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Carcinome à petites cellules (également appelé cancer à cellules d'avoine).
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Carcinome combiné à petites cellules
Ils sont nommés en fonction des types de cellules présentes dans chaque cancer et de leur aspect.
Causes du cancer du poumon à petites cellules
Le tabagisme est une cause de la plupart des cancers du poumon. Le cancer du poumon à petites cellules est diagnostiqué le plus souvent chez les gros fumeurs. ?
Facteurs de risque du cancer du poumon à petites cellules
Certains autres éléments peuvent également augmenter votre risque de SCLC, notamment :
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Contact avec le gaz radon, qui peut s'accumuler dans les maisons et autres bâtiments.
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Des antécédents familiaux de cancer du poumon
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Contact avec l'amiante, l'arsenic, le chrome et le nickel.
Symptômes du cancer du poumon à petites cellules
Au début, il se peut que vous ne remarquiez aucun symptôme, ou si vous en avez, ils peuvent être légers.
Les signes d'une tumeur comprennent :
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Toux
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Cracher du sang
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Essoufflement
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Douleur dans la poitrine... qui s'aggrave lorsque vous respirez profondément.
Si le cancer s'étend aux tissus voisins, vous pouvez avoir :
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Une voix rauque
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Un souffle court
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Difficulté à avaler
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Gonflement du visage et des mains
Un cancer qui s'est propagé plus loin peut présenter différents symptômes, en fonction de la zone touchée. Il s'agit notamment :
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Maux de tête
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Vision floue
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Maux d'estomac et vomissements
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Faiblesse
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Changements mentaux
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Crises d'épilepsie
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Mal de dos
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Paralysie
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Perte du contrôle des intestins ou de la vessie
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Douleurs osseuses
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Mal au ventre ?
Les syndromes paranéoplasiques peuvent provoquer :
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Fatigue
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Perte d'appétit
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Gain ou perte de poids
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Faiblesse sévère
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Difficultés à se tenir en équilibre ou à marcher
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Changements dans votre état mental
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Changements de la couleur et de la texture de la peau et des traits du visage.
Quand appeler votre médecin
Parlez à votre médecin si vous remarquez :
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un essoufflement
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Crachats de sang
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Perte de poids sans raison précise
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Un changement dans votre voix
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Une nouvelle "toux" ?
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Fatigue qui ne disparaît pas
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Douleurs profondes sans cause évidente.
Appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences si vous présentez l'un de ces symptômes :
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Vous crachez de grandes quantités de sang.
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Douleurs thoraciques
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Essoufflement soudain ou sévère
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Faiblesse soudaine ou sévère de votre bras ou de votre jambe.
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Problèmes soudains de vision
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Crises d'épilepsie
Diagnostic du cancer du poumon à petites cellules
Les médecins utilisent de nombreux tests pour déterminer si vous avez un cancer du poumon. Vous pouvez subir un ou plusieurs de ces tests :
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Radiographie du thorax. Ces images montrent les tumeurs dans vos poumons.
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Tomodensitométrie. Les images informatisées peuvent montrer des tumeurs plus petites que les rayons X ne peuvent pas trouver. Elles peuvent également indiquer à votre médecin si le cancer s'est propagé à vos ganglions lymphatiques.
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PET scan. Cet examen peut montrer si le cancer s'est propagé à d'autres parties de votre corps. Les médecins le prescrivent souvent en même temps qu'un scanner.
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Cytologie de l'expectoration. Vous crachez un peu de flegme. Un spécialiste l'examine au microscope pour repérer les cellules cancéreuses.
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Thoracentèse... Votre médecin insère une aiguille à travers votre paroi thoracique pour prélever le liquide qui s'accumule autour de vos poumons.
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Thoracoscopie... Votre médecin fait passer une petite caméra par une minuscule incision pour regarder à l'intérieur de votre poitrine.
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Médiastinoscopie... Votre médecin fait une petite incision au sommet de votre sternum et y introduit un outil appelé médiastinoscope. C'est un tube long, fin et flexible avec une lumière et une minuscule caméra. Il l'utilise pour examiner les ganglions lymphatiques dans votre poitrine. Ils peuvent également prélever des échantillons de votre tissu ou de votre ganglion lymphatique pour vérifier la présence d'un cancer.
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Bronchoscopie... Votre médecin introduit un tube fin et flexible dans votre gorge et dans vos poumons pour examiner la zone et prélever des échantillons de liquide ou de tumeurs.
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Biopsie à l'aiguille... Une autre façon pour votre médecin de prélever des cellules de votre poumon consiste à insérer une aiguille à travers votre paroi thoracique et dans le tissu pulmonaire.
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Microscopie optique ou électronique. Un technicien peut utiliser des microscopes ordinaires ou à forte puissance pour observer les modifications cellulaires dans un échantillon de tissu.
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Immunohistochimie. Ce test utilise des anticorps marqués par une enzyme ou un colorant. Ils se fixent sur des marqueurs appelés antigènes dans un échantillon de tissu pulmonaire pour les faire apparaître au microscope.
Questions pour votre médecin
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À votre avis, quel est le meilleur traitement pour moi ?
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Quel est l'objectif de ce traitement ? Peut-il guérir mon cancer ?
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Est-ce que je peux faire quelque chose pour que le traitement fonctionne mieux ?
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À quels effets secondaires dois-je m'attendre ? Comment puis-je les gérer ?
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Y a-t-il des essais cliniques qui pourraient me convenir ?
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Comment saurai-je si le traitement m'aide ?
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Dois-je consulter un spécialiste ?
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Et si je ne veux pas de traitement ?
Stades du cancer du poumon à petites cellules
Si vous êtes atteint d'un cancer, les résultats du test indiqueront à votre médecin s'il s'est propagé et à quelle distance. Ce processus s'appelle la stadification. Il les aide à planifier votre traitement.
Le cancer du poumon à petites cellules est divisé en deux stades :
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Limité . La tumeur ne se trouve que dans un seul côté de votre poitrine, dans les tissus situés entre vos poumons et dans les ganglions lymphatiques voisins.
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Étendue. Le cancer s'est propagé à d'autres parties de votre corps.
Traitement du cancer du poumon à petites cellules
Votre plan de traitement dépendra de plusieurs éléments, notamment de l'étendue de la propagation de votre cancer, de votre état de santé général et de vos préférences.
Votre médecin vous recommandera un ou plusieurs de ces traitements :
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La chimiothérapie... Vous recevez des médicaments par voie intraveineuse ou par voie orale pour tuer les cellules cancéreuses. La chimio est généralement le principal traitement du CPLC.
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La radiothérapie. Des rayons X à haute énergie tuent les cellules cancéreuses. Elle est souvent utilisée avec la chimio.
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Immunothérapie... Également appelés thérapie biologique, ces médicaments renforcent votre système immunitaire pour l'aider à combattre le cancer.
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La chirurgie... C'est une option dans de rares cas où le cancer est limité à une petite zone.
Pronostic du cancer du poumon à petites cellules
Vous verrez votre médecin pour des examens tous les quelques mois au cours de la première année suivant votre diagnostic. Après cela, vous pourrez le consulter moins souvent.
Le succès de votre traitement dépend de l'étendue de la maladie au moment où vous êtes diagnostiqué. Il est plus difficile de traiter un SCLC étendu.
Globalement, environ 6 % des personnes atteintes d'un cancer du poumon à petites cellules vivent au moins 5 ans après le diagnostic. Ce chiffre, appelé taux de survie à 5 ans, est de 31 % si le cancer n'est qu'une seule tumeur dans un poumon, de 8 à 19 % s'il s'est propagé aux tissus voisins et de 2 % s'il s'est propagé plus loin.
Même si votre médecin ne peut pas guérir votre SCLC, les traitements peuvent vous faire sentir mieux et améliorer votre qualité de vie.
Un diagnostic de cancer peut être stressant. Les groupes de soutien peuvent vous aider. Vous rencontrerez des personnes qui ont les mêmes sentiments et qui vivent les mêmes choses que vous. Demandez à votre médecin s'il existe des groupes près de chez vous.
Faites appel à vos amis et à votre famille pour obtenir un soutien physique et émotionnel. N'ayez pas peur de demander de l'aide lorsque vous en avez besoin.
