explique pourquoi votre médecin peut vous suggérer de suspendre le traitement de votre lymphome non hodgkinien, une approche appelée " attente vigilante ".
Attente vigilante pour le lymphome non hodgkinien.
Il existe de nombreux bons traitements pour le lymphome non hodgkinien, mais ne soyez pas surpris si votre médecin vous propose de ne pas le traiter pour le moment. C'est ce qu'on appelle "l'attente vigilante", et c'est parfois la meilleure façon de traiter la maladie.
Vous entendrez peut-être aussi votre médecin parler de "surveillance active" ou de "watch and wait". Cela ne signifie pas que vous ne recevrez jamais de traitement. Votre médecin suivra de près votre cancer et vérifiera les signes d'aggravation. À ce moment-là, vous discuterez tous les deux du type de traitement le plus approprié.
Une fois le traitement commencé, le cancer répond généralement aussi bien à des méthodes comme la chimiothérapie, la radiothérapie et l'immunothérapie que si vous aviez commencé dès le diagnostic. La plupart des personnes vivent aussi longtemps que si elles avaient commencé le traitement immédiatement, et peut-être même plus longtemps, car de meilleurs traitements pourraient être disponibles au moment où vous commencez la thérapie.
Avec l'attente vigilante, vous n'aurez pas à faire face aux effets secondaires du traitement tels que la perte de cheveux, les infections et les nausées. Et la période sans traitement signifie que vos cellules cancéreuses ne deviendront pas résistantes aux médicaments ou aux autres types de thérapie.
Tant que vous consultez régulièrement votre médecin et restez attentif à tout changement dans votre corps, il ne devrait pas y avoir de risque supplémentaire.
Qui doit bénéficier de l'attente vigilante ?
Votre médecin ne recommandera l'attente vigilante que si votre maladie est "indolente", c'est-à-dire qu'elle se développe lentement... et ne s'aggrave pas. Pour savoir si vous êtes dans cette situation, il examinera attentivement vos symptômes et observera les cellules cancéreuses au microscope.
Un type de lymphome non hodgkinien appelé lymphome folliculaire fait souvent l'objet d'une attente vigilante. D'autres types qui peuvent vous permettre de sauter un traitement pour le moment sont :
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Les lymphomes de la zone marginale
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Lymphoplasmocytose (également appelée macroglobulinémie de Waldenström)
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Leucémie lymphocytaire chronique (CLL)/lymphome lymphocytaire de petite taille (SLL)
Le lymphome hodgkinien nodulaire à prédominance lymphocytaire (LNPL) fait aussi parfois l'objet d'une attente vigilante, mais peu de personnes sont atteintes de ce type de cancer.
Que se passe-t-il pendant l'attente vigilante ?
Même si vous ne recevez pas de traitement actif, vous irez souvent chez le médecin, généralement tous les 3 à 6 mois. Il voudra savoir si vous avez des symptômes, comme une sensation de fatigue. Ils verront également s'il y a des changements dans vos ganglions lymphatiques - de petits organes qui peuvent être des sites de croissance du cancer, ou si votre numération de cellules sanguines indique une progression du lymphome qui pourrait nécessiter un traitement....
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Votre médecin peut également prescrire des analyses de sang et des examens de dépistage tels que des tomodensitométries, des IRM ou des TEP. En outre, le médecin peut ?surveiller la croissance d'un lymphome ou répéter une biopsie de la moelle osseuse. Ces procédures peuvent aider à confirmer que les parties de votre corps autres que vos ganglions lymphatiques, comme votre cœur, vos poumons et vos reins, sont toujours en bonne santé.
Ces visites chez le médecin peuvent être plus longues que les rendez-vous normaux pour s'assurer que vous avez le temps de tout passer en revue.
Que dois-je faire pendant l'attente vigilante ?
Entre les visites chez le médecin, gardez un œil sur votre état de santé. Appelez votre médecin si vous remarquez l'un de ces symptômes :
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Vous commencez à perdre l'appétit
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Perdre des kilos sans essayer
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Avoir de la fièvre ou des sueurs
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Se sentir plus fatigué que d'habitude
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Démangeaisons
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Avoir des ganglions lymphatiques qui étaient déjà gonflés et qui commencent à grossir davantage.
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Des ganglions lymphatiques qui n'étaient pas gonflés auparavant commencent à gonfler.
D'autres éléments que votre cancer, comme une infection, peuvent être à l'origine de certains de ces symptômes. Votre médecin peut vous suggérer d'attendre un peu plus longtemps pour voir s'ils disparaissent. Si le lymphome non hodgkinien en est la cause, vous avez encore le temps de vous préparer au traitement.
Vous pouvez également profiter de la période d'attente vigilante pour être en aussi bonne santé que possible. Si vous commencez le traitement, vous aurez besoin de toutes vos forces. Veillez à bien manger, à perdre du poids si nécessaire, à arrêter de fumer, à faire régulièrement de l'exercice et à ne pas abuser de l'alcool si vous en buvez.
Vous pouvez également trouver un groupe de soutien, en ligne ou auprès de votre centre de soins. Vous pourrez ainsi bénéficier des conseils de personnes qui vivent les mêmes choses que vous.
