Même si l'immunothérapie ne fonctionne pas pour votre lymphome non hodgkinien, vous avez probablement encore le choix des traitements à essayer. Découvrez pourquoi l'immunothérapie peut ne pas fonctionner ou cesser de fonctionner, quelles peuvent être vos prochaines options et ce à quoi vous devrez penser.
Si votre immunothérapie contre le LNH cesse de fonctionner
Lorsque l'immunothérapie fonctionne pour un lymphome non hodgkinien (LNH), elle éloigne tous les signes du cancer ou l'empêche de se développer davantage. Mais ce type de traitement ne fonctionne pas pour tout le monde, et il peut cesser de fonctionner.
Vous pouvez le savoir car vous présentez certains des mêmes symptômes que lors du premier diagnostic : fièvre, faiblesse, fatigue, perte de poids ou gonflement des ganglions lymphatiques dans le cou, les aisselles ou l'aine. Les médecins peuvent également dire que votre LNH est réapparu ou s'est aggravé à partir des résultats des tests.
Même lorsque l'immunothérapie ne fonctionne pas pour votre LNH, vous avez probablement encore le choix sur les traitements à essayer ensuite.
Pourquoi l'immunothérapie peut ne pas fonctionner
Votre lymphome non hodgkinien est peut-être devenu un type à croissance plus rapide. Les scientifiques ne savent pas exactement pourquoi, mais les cellules cancéreuses peuvent changer d'elles-mêmes au fil du temps. Une biopsie de la tumeur peut déterminer si cela s'est produit.
Parfois, l'immunothérapie fonctionne pour contrôler le cancer, mais ses effets secondaires sont graves et trop difficiles à gérer. Votre médecin peut alors décider d'arrêter ce type de traitement.
Et parfois, l'immunothérapie ne fonctionne pas ou cesse de fonctionner parce que votre système immunitaire ne répond pas comme il est censé le faire :
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Un nombre insuffisant de lymphocytes T de votre système immunitaire réagit au médicament d'immunothérapie.
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Quelque chose empêche les cellules T de fonctionner.
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Les cellules cancéreuses n'attirent pas assez de cellules immunitaires pour les attaquer.
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Le cancer devient résistant à cette immunothérapie car les gènes au sein des cellules ont changé.
Quelle est la suite ?
Les traitements que vous pourriez essayer, et celui que vous choisirez finalement, dépendront de plusieurs éléments, notamment :
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Votre état de santé général
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Votre âge
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Autres traitements que vous avez essayés
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Où en est le cancer maintenant
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Effets secondaires causés par d'autres traitements
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Le type de lymphome non hodgkinien dont vous souffrez actuellement, et si cela a changé.
La recommandation de votre médecin peut également prendre en compte le temps écoulé depuis le premier diagnostic et la lenteur ou la rapidité avec laquelle votre cancer se développe.
Parfois, les médecins suggèrent des traitements que vous avez déjà subis, avant ou en même temps que votre immunothérapie. Il se peut que vous subissiez à nouveau une chimiothérapie, une radiothérapie ou une thérapie ciblée.
Transplantation de cellules souches
Les cellules souches, qui peuvent devenir des cellules immunitaires et des cellules sanguines, se développent dans votre moelle osseuse. Celles qui sont saines et qui proviennent de votre propre moelle osseuse ou de votre réserve de sang, ou celles qui sont données par une personne dont les tissus sont compatibles avec les vôtres, sont introduites dans votre sang pour remplacer les cellules malsaines.
Suite
Autres immunothérapies
Ce n'est pas parce qu'un type d'immunothérapie ne fonctionne pas pour votre lymphome non hodgkinien qu'un autre ne le fera pas non plus.
La thérapie par cellules T CAR est utilisée lorsqu'au moins deux types de traitement ont échoué. Elle est fabriquée à partir de vos propres globules blancs, qui sont envoyés dans un laboratoire et modifiés pour reconnaître et attaquer les cellules spécifiques de votre lymphome.
Essais cliniques
Les études de recherche testent de nouveaux médicaments et de nouvelles façons de traiter les maladies. Vous pourrez peut-être essayer un traitement qui n'est pas disponible autrement. Il pourrait être plus efficace que les traitements standard ou aider d'autres traitements à mieux fonctionner.
Ce qu'il faut prendre en compte
Demandez à votre médecin ou à votre équipe de soins pourquoi un certain traitement est une bonne idée maintenant. Il n'y a pas de mal non plus à obtenir un deuxième avis pour vous aider à peser le pour et le contre de vos options.
Vous pouvez également parler à un travailleur social, à un conseiller ou à d'autres personnes atteintes d'un lymphome non hodgkinien dans le cadre d'un groupe d'entraide pour obtenir un point de vue différent.
Vous devriez examiner le coût de tout traitement supplémentaire et le montant que votre assurance médicale, Medicare ou Medicaid paiera pour vos factures. Il se peut que vos dépenses soient moins élevées maintenant ou que vous ayez payé le maximum pour l'année. Vérifiez si la clinique ou l'hôpital où vous seriez soigné fait partie du réseau de votre assurance.
Soins palliatifs
Il existe une autre option. Vous n'êtes pas obligé de poursuivre le traitement après l'échec de l'immunothérapie.
Les soins palliatifs peuvent vous aider à gérer la douleur ou d'autres symptômes pour vous permettre de vivre confortablement sans essayer de guérir votre cancer. Vous pouvez choisir les soins palliatifs - à domicile, dans un centre de soins palliatifs ou à l'hôpital - s'il semble impossible de guérir de votre lymphome non hodgkinien.
Faites part de vos sentiments et de vos préoccupations à votre médecin et à votre équipe soignante. Mais vous seul pouvez prendre cette décision.
