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Stades de la leucémie myéloïde chronique

Découvrez les symptômes et le traitement des stades (phases) de la leucémie myélogène chronique (LMC), également appelée leucémie myéloïde chronique.

Si vous apprenez que vous êtes atteint de leucémie myéloïde chronique (LMC), vous voudrez parler à votre médecin du stade de votre cancer. Cela vous aidera, vous et votre équipe soignante, à déterminer la meilleure façon de traiter la maladie.

Vous entendrez parfois votre médecin appeler la leucémie myéloïde chronique par un autre nom : leucémie myéloïde chronique. Il s'agit de la même maladie : un type de cancer qui commence à l'intérieur de la moelle osseuse, le centre mou des os où sont fabriquées les cellules sanguines.

Pour la LMC, contrairement à d'autres cancers, les médecins utilisent le mot "phase" au lieu de "stade" pour décrire le degré d'avancement de la maladie. Il existe trois phases :

  • Chronique

  • Accéléré

  • Blast

Pour déterminer la phase, votre médecin prélève un échantillon de sang et de moelle osseuse et compte le nombre de cellules "blastiques" -- cellules immatures qui se transforment en globules blancs. Plus vous avez de cellules blastiques, plus la phase est tardive.

Phase chronique

La plupart des personnes découvrent qu'elles sont atteintes de LMC lorsqu'elles se trouvent dans la phase chronique. Si vous êtes dans cette phase, vous avez probablement appris l'existence de votre cancer après que votre médecin vous ait fait faire une analyse de sang pour une autre raison.

Vous pouvez présenter des symptômes tels que :

  • Fatigue ou essoufflement tout au long de la journée.

  • Fièvre

  • Sueurs nocturnes

  • Perte de poids

  • Gonflement du ventre

  • Sensation de satiété rapide lorsque vous mangez

  • Démangeaisons

  • Douleurs osseuses

  • Saignement

Lorsque vous êtes en phase chronique, votre médecin peut vous traiter avec un type de médicament anticancéreux appelé inhibiteur de la tyrosine kinase. Il s'agit d'une pilule que vous prenez chez vous une fois par jour. Vous devrez peut-être prendre ce médicament pour le reste de votre vie.

L'objectif du traitement est d'améliorer vos symptômes, d'éliminer les cellules cancéreuses et de réduire le risque que vous passiez à la phase suivante de la LMC.

Si un inhibiteur de la tyrosine kinase ne parvient pas à éliminer les cellules cancéreuses, vous devrez peut-être subir une greffe de cellules souches. Les cellules souches font souvent la une des journaux, mais lorsqu'on en entend parler, il s'agit généralement de cellules souches "embryonnaires" utilisées pour le clonage. Les cellules souches d'une greffe de cellules souches sont différentes. Il s'agit de cellules souches qui vivent dans votre moelle osseuse et contribuent à la fabrication de nouvelles cellules sanguines.

Si vous avez besoin d'une greffe de cellules souches pour votre LMC, vous aurez un type appelé greffe de cellules souches allogéniques, ce qui signifie que les cellules souches proviennent d'une personne dont la moelle osseuse correspond à la vôtre.

Phase accélérée

Certaines personnes découvrent qu'elles ont une LMC lorsqu'elles sont en phase accélérée. D'autres le découvrent lorsque leur LMC chronique s'aggrave.

Si vous êtes dans la phase accélérée, vous pouvez avoir certains des mêmes symptômes que vous aviez dans la phase chronique.

Si vous venez d'apprendre que vous êtes atteint de LMC, vous serez traité par un inhibiteur de la tyrosine kinase. Si vous êtes déjà traité par un inhibiteur de la tyrosine kinase pour la LMC en phase chronique, votre médecin vous fera prendre un autre inhibiteur. Cinq inhibiteurs de la tyrosine kinase sont actuellement utilisés pour traiter la LMC.

Comme pour la phase chronique, l'objectif du traitement est d'éliminer ou de réduire vos symptômes et d'essayer de diminuer vos chances de passer à la phase suivante. Votre médecin peut également recommander une greffe de cellules souches si vos médicaments ne sont pas assez efficaces. Vous pouvez avoir besoin d'une chimiothérapie pour être en rémission (aucun signe de cancer) avant de recevoir une greffe.

Phase d'explosion

La phase de blast est également appelée phase de crise blastique. Vous pouvez vous sentir fatigué en permanence et être essoufflé. Vous pouvez ne pas avoir envie de manger beaucoup et perdre du poids. Vous pouvez également avoir :

  • Fièvre

  • Infection

  • Douleurs osseuses

  • Douleur au niveau du ventre

  • Grande rate

Votre médecin peut vous proposer de commencer un autre inhibiteur de tyrosine kinase. Vous devrez peut-être aussi commencer une chimiothérapie. Une autre option peut être une greffe de cellules souches allogènes.

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