Découvrez les tests que votre médecin peut utiliser pour savoir si vous avez un type de cancer appelé lymphome non hodgkinien.
Diagnostic d'un lymphome non hodgkinien
Si votre médecin veut vérifier si vous êtes atteint d'un type de cancer appelé lymphome non hodgkinien, il procédera probablement à un examen physique et vous demandera de passer un certain nombre de tests. Les résultats confirmeront que vous êtes atteint de la maladie et vous aideront, ainsi que votre équipe médicale, à déterminer la meilleure façon de la traiter.
Parlez à votre médecin de vos symptômes
Le lymphome non hodgkinien commence dans votre tissu lymphatique -- des nœuds et des vaisseaux présents dans tout votre corps. Ils aident votre système immunitaire - la défense de votre corps contre les germes - à mieux fonctionner. Le gonflement des ganglions lymphatiques est l'un des signes les plus courants de la maladie, alors consultez votre médecin si vous remarquez ce problème.
Informez également votre médecin des symptômes qui peuvent survenir avec un lymphome non hodgkinien, tels que :
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Frissons
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Sensation de grande fatigue
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Transpirer à travers vos vêtements la nuit
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Vous avez de la fièvre qui va et vient
Vous pouvez avoir des problèmes digestifs dus au lymphome non hodgkinien, comme :
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être rassasié alors que vous ne mangez qu'un petit repas
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Perdre l'appétit ou perdre des kilos sans essayer.
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Avoir des douleurs au ventre ou vomir
Vous pourriez remarquer des problèmes comme la sensation de pression ou de douleur dans votre poitrine, votre visage ou votre cou. Vous pourriez remarquer une faiblesse dans vos bras ou vos jambes. Vous pourriez vous sentir confus.
Voici d'autres symptômes à signaler à votre médecin :
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Vous avez du mal à respirer
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Toux plus importante que d'habitude
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Avoir des bleus ou saigner facilement
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Vous avez des démangeaisons ou une peau rouge
C'est rare, mais si vous êtes un homme, vous pouvez avoir un testicule gonflé.
Si quelqu'un dans votre famille a eu un lymphome non hodgkinien, dites-le à votre médecin. Il voudra également savoir si vous avez souffert d'infections ou d'autres maladies dans le passé. Votre génétique, votre mode de vie, votre état de santé général, votre âge, votre sexe et votre race peuvent donner à votre médecin des indices sur vos chances de contracter un lymphome.
Lors de son examen physique, votre médecin examinera tout votre corps à la recherche de signes de gonflement des tissus, de maladie ou d'infection. Il portera une attention particulière à vos aisselles, votre cou, votre aine, votre rate et votre foie.
Tests pour le lymphome non hodgkinien
Votre médecin peut vous demander de faire des analyses de sang et d'urine. Celles-ci ne permettent pas de diagnostiquer un lymphome non hodgkinien, mais elles peuvent donner une idée du fonctionnement d'organes tels que vos reins, votre cœur et votre foie. Elles peuvent également montrer si votre corps est malade à cause d'une autre cause que le lymphome.
Suite
Les examens supplémentaires que vous pouvez subir comprennent :
Une biopsie. Dans cette procédure, un chirurgien prélève une partie de ton ganglion lymphatique ou de ta tumeur pour l'envoyer à un spécialiste dans un laboratoire. Ce dernier examinera les cellules au microscope pour déterminer si vous avez un lymphome. Si c'est le cas, il pourra également déterminer de quel type de lymphome il s'agit.
Une biopsie est le seul moyen de savoir avec certitude si vous avez un lymphome non hodgkinien.
Votre chirurgien peut prélever un échantillon de vos tissus de deux manières principales :
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Biopsie excisionnelle ou incisionnelle. Votre médecin nettoiera et engourdira la zone qu'il veut inciser. Il peut prélever tout le ganglion lymphatique (excision) ou seulement une petite partie (incision). Si le ganglion ou le tissu est difficile à atteindre, votre médecin peut vous donner des médicaments pour vous rendre somnolent (un sédatif) ou pour vous faire dormir (anesthésie générale). Une fois le tissu lymphatique retiré, il fermera la zone avec des points de suture. Il se peut que vous ayez une très petite cicatrice ou que vous n'en ayez pas du tout.
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Biopsie par carottage. Parfois, un chirurgien peut utiliser une aiguille creuse pour prélever un échantillon de tissu à l'intérieur de votre corps. Il engourdira votre peau et pourra utiliser une échographie ou une tomodensitométrie (des machines qui lui permettent de voir à l'intérieur de votre corps) pour s'assurer que l'aiguille est au bon endroit. Vous pouvez encore avoir besoin d'une biopsie excisionnelle plus tard.
Votre médecin vous dira comment vous préparer à la biopsie. Vous devrez peut-être :
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Arrêter de prendre un médicament qui fluidifie votre sang
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Ne pas manger ou boire pendant les 6 heures précédant l'intervention.
Tests d'imagerie. Ce sont de bons moyens d'obtenir des images des ganglions lymphatiques enflés qui ne sont pas faciles à voir ou à sentir. Votre médecin décidera de celui dont vous avez besoin.
Les examens d'imagerie que vous pouvez subir sont :
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Radiographie du thorax. Votre médecin pourrait vouloir jeter un coup d'œil à vos os et à vos poumons si vous avez des douleurs dans la poitrine ou si vous avez du mal à respirer.
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Un scanner. Cela permet à votre médecin d'obtenir de nombreuses images radiographiques différentes de l'intérieur de votre ventre, de votre bassin, de votre poitrine, de votre tête et de votre cou.
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IRM. Vous pouvez en avoir besoin si votre médecin pense que le cancer s'est propagé à votre cerveau ou à votre moelle épinière.
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Échographie. Vous pouvez passer cet examen si votre médecin a besoin de mieux voir l'intérieur de votre ventre. Elle peut montrer si votre foie, votre rate ou vos reins sont gonflés.
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PET scan. Votre médecin va introduire un sucre radioactif dans votre sang. Il s'agit d'une matière qui s'accumule dans les cellules cancéreuses, ce qui peut montrer à votre médecin si les masses gonflées proviennent d'un tissu cicatriciel ou d'un lymphome.
Suite
Élimination des fluides . Le lymphome non hodgkinien peut provoquer une accumulation de liquide dans votre poitrine ou votre ventre. Votre médecin peut engourdir votre peau et utiliser une aiguille creuse pour retirer une partie du liquide. Il recherchera la présence d'un cancer dans les cellules.
Ponction lombaire. Votre médecin peut demander ce test s'il pense que vous avez un cancer dans le cerveau. On l'appelle aussi ponction lombaire.
Pour prélever du liquide céphalo-rachidien, votre médecin introduira une aiguille creuse dans votre colonne vertébrale. Il engourdira la zone, mais vous pourrez ressentir une certaine pression. Vous êtes généralement allongé sur le côté, les genoux ramenés contre votre poitrine. Il est possible que l'intervention n'entraîne aucun effet secondaire. Mais il est possible de souffrir d'un mal de tête, d'une infection ou d'un saignement après l'intervention.
Examen de la moelle osseuse. Si votre médecin pense que vous avez un cancer qui s'est propagé à vos os, vous pouvez subir deux examens en même temps. On les appelle ponction et biopsie de la moelle osseuse.
L'échantillon d'os proviendra le plus souvent de l'arrière de l'os pelvien de la hanche. Un médecin engourdira la zone avant d'utiliser ? une aiguille creuse pour retirer le liquide et une autre aiguille pour prélever un morceau de votre os. Même avec la crème anesthésiante, vous pouvez ressentir une certaine douleur pendant l'examen.
