La chirurgie de remplacement du genou est l'une des opérations osseuses les plus courantes aux États-Unis. Si vous souffrez d'arthrite grave, d'une blessure ou d'une affection qui affecte vos genoux, le médecin peut vous expliquer le type de chirurgie qui pourrait vous convenir.
Également connue sous le nom d'arthroplastie, la chirurgie de remplacement du genou est l'une des opérations osseuses les plus courantes aux États-Unis. Elle peut contribuer à soulager la douleur causée par une arthrite grave. Elle peut également vous aider à vous déplacer plus librement. Les médecins américains pratiquent plus de 600 000 arthroplasties du genou chaque année, dont beaucoup sont désormais réalisées par des robots.
Au cours de l'opération, un chirurgien orthopédiste retire la partie endommagée du genou et la remplace par une articulation artificielle faite de métal et de plastique. L'articulation artificielle est ensuite fixée à l'os de la cuisse, au tibia et à la rotule avec un matériau spécial tel que le ciment acrylique.
Pourquoi aurais-je besoin d'une intervention chirurgicale ?
L'arthrose est la principale raison pour laquelle les gens optent pour une chirurgie de remplacement du genou. Cette affection liée à l'âge est très courante et survient lorsque le cartilage -- le coussin entre le genou et les articulations osseuses -- se dégrade.
Les autres raisons sont :
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La polyarthrite rhumatoïde : On parle de polyarthrite rhumatoïde lorsque le système immunitaire de l'organisme attaque et détruit la paroi du genou.
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Déformations : Les personnes ayant des jambes arquées ou des genoux cagneux se font souvent opérer pour rétablir la position du genou.
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Blessures au genou : Un os cassé ou des ligaments déchirés autour du genou entraîneront parfois une arthrite qui cause une grande douleur et limite vos mouvements.
Les différents types de chirurgie
Il existe 5 grands types de chirurgie de remplacement du genou :
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La prothèse totale du genou . Il s'agit de la forme la plus courante. Votre chirurgien remplace les surfaces de l'os de la cuisse et du tibia qui se connectent au genou.
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Remplacement partiel du genou. Si l'arthrite n'affecte qu'un seul côté de votre genou, cette chirurgie peut être une possibilité. Cependant, elle ne vous convient que si vous avez des ligaments du genou solides et que le reste du cartilage du genou est normal. L'arthroplastie partielle du genou peut être réalisée par une incision plus petite que celle qui est nécessaire pour une arthroplastie totale du genou.
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Remplacement fémoro-patellaire.
?Cette opération consiste à remplacer uniquement la surface inférieure de la rotule et la rainure dans laquelle elle s'insère. ? Cela peut être très efficace pour les personnes souffrant d'arthrite chronique de la rotule.
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Remplacement complexe (ou révision) du genou. Cette procédure peut être nécessaire si vous souffrez d'une arthrite très grave ou si vous avez déjà subi deux ou trois opérations de remplacement du genou.
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Restauration du cartilage : Parfois, lorsque le genou ne présente qu'une zone isolée de blessure ou d'usure, cette zone peut être remplacée par une greffe de cartilage vivant ou des cellules qui se développent en cartilage.
Différents modèles
La chirurgie de remplacement du genou, qui peut prendre 1 à 2 heures, est devenue si précise que les médecins peuvent choisir parmi une variété de modèles de genoux adaptés à votre taille, votre poids et votre niveau d'activité. Les implants, comme on les appelle, sont fabriqués à partir de divers matériaux, notamment le métal, la céramique ou le plastique. Ils sont conçus pour permettre un mouvement facile. Certains implants sont conçus uniquement pour les femmes, afin de correspondre étroitement à leur anatomie.
Un modèle courant de genou artificiel remplace le LCP (ligament croisé postérieur), situé à l'arrière du genou. Un autre modèle remplace le LCA (ligament croisé antérieur). Certains genoux artificiels sont conçus pour un remplacement partiel du genou, tandis que d'autres sont construits pour garder le LCP et le LCA là où ils sont.
Quelle est leur durée de vie ?
Les médecins ont commencé à remplacer les genoux au début des années 1970. À l'époque, les chirurgiens disaient que les nouveaux genoux dureraient environ une décennie. Aujourd'hui, les implants durent 20 ans. D'ici 2030, on estime que les médecins effectueront environ 450 000 opérations de remplacement total du genou par an.
