Lésions du ligament croisé antérieur (LCA) : Symptômes, traitement et guérison

Certains types de blessures sportives peuvent entraîner un étirement ou une déchirure du ligament croisé antérieur. Découvrez comment cela se produit et comment cela se soigne.

Comment cela se produit-il ?

Les athlètes se blessent souvent au LCA lorsqu'ils s'arrêtent et changent rapidement de direction pendant qu'ils courent. Les personnes qui jouent au soccer, au football, au tennis, au basket-ball ou au volley-ball, ou qui font de la gymnastique sont plus susceptibles de se tordre les genoux par erreur lorsqu'elles participent à une compétition que, par exemple, les coureurs de fond, qui avancent simplement à un rythme régulier. Votre vitesse - combinée à la façon dont vous tordez ou tournez votre genou - rend probable l'étirement ou la déchirure de votre LCA.

Les blessures du LCA sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes.

Quels sont les symptômes ?

De nombreuses personnes entendent un bruit sec dans leur genou lorsqu'elles se blessent. Mais cela n'arrive pas à tout le monde. Les symptômes les plus courants sont :

La douleur. Si vous avez une blessure mineure, il se peut que vous ne ressentiez pas de douleur. Vous pouvez ressentir une douleur le long de la ligne articulaire de votre genou. Certaines personnes ont du mal à se tenir debout ou à exercer une pression sur la jambe blessée.

Gonflement. Il est plus probable que cela se produise au cours des 24 premières heures. Vous pouvez réduire l'enflure en appliquant de la glace sur votre genou et en surélevant votre jambe en la plaçant sur un oreiller.

Difficulté à marcher. Si vous êtes en mesure d'exercer une pression sur votre jambe blessée, vous remarquerez peut-être qu'il est plus difficile que d'habitude de marcher. Certaines personnes trouvent que l'articulation du genou est plus lâche qu'elle ne devrait l'être.

Moins d'amplitude de mouvement. Après avoir endommagé votre LCA, il est très probable que vous ne puissiez pas plier et fléchir votre genou comme vous le feriez normalement.

Comment est-il diagnostiqué ?

Votre médecin voudra savoir exactement comment vous vous êtes blessé au genou. Il examinera les deux genoux pour voir si celui qui est douloureux semble différent. Il pourra également demander l'un des examens suivants :

Des tests. Votre médecin peut vous demander de vous allonger sur le dos et de plier vos hanches et/ou vos genoux à certains angles. Il placera ensuite ses mains sur différentes parties de votre jambe et vous déplacera doucement. Si l'un de vos os bouge de manière anormale, cela peut indiquer que votre ligament croisé antérieur est endommagé.

Radiographie. Les tissus mous tels que le ligament croisé antérieur n'apparaissent pas sur les radiographies, mais votre médecin peut vouloir exclure toute fracture osseuse.

IRM ou échographie. Ces examens peuvent montrer à la fois les tissus mous et les os. Si votre ligament croisé antérieur est endommagé, il devrait apparaître sur les images.

Arthroscopie. Cela signifie littéralement regarder à l'intérieur de l'articulation. Au cours de cet examen, un chirurgien orthopédiste pratique une petite incision dans votre peau. Il insère ? un outil de la taille d'un crayon qui contient un système d'éclairage et une lentille (arthroscope) dans l'articulation. La caméra projette une image de l'articulation sur un écran de télévision. Votre médecin peut voir quel type de blessure vous avez et la réparer ou la corriger, si nécessaire.

Quel est le traitement ?

Cela dépend de la gravité de votre blessure. Voici quelques-unes des options que votre médecin peut vous donner :

Les premiers soins. Si votre blessure est mineure, il vous suffira peut-être de mettre de la glace sur votre genou, de surélever votre jambe et de ne pas vous lever pendant un certain temps. Vous pouvez réduire le gonflement en enroulant un pansement autour de votre genou. Des béquilles peuvent vous aider à soulager le poids de votre genou.

Médicaments. Les anti-inflammatoires peuvent aider à réduire l'enflure et la douleur. Votre médecin peut vous suggérer des médicaments en vente libre ou vous prescrire des médicaments plus puissants. En cas de douleur intense, votre médecin peut injecter des stéroïdes dans votre genou.

Attelle de genou. Certaines personnes dont le LCA est endommagé peuvent s'en sortir en portant une attelle au genou lorsqu'elles courent ou font du sport. Elle apporte un soutien supplémentaire.

Thérapie physique. Vous pouvez en avoir besoin quelques jours par semaine pour remettre votre genou en état de marche. Pendant les séances, vous ferez des exercices pour renforcer les muscles autour de votre genou et vous aider à retrouver une amplitude de mouvement complète. Vous pourrez être renvoyé chez vous avec des exercices à faire seul.

Chirurgie. Votre médecin peut vous dire que vous avez besoin de cette intervention si votre ligament croisé antérieur est gravement déchiré, si votre genou se dérobe lorsque vous marchez ou si vous êtes un athlète. Un chirurgien enlèvera le LCA endommagé et le remplacera par des tissus pour aider un nouveau ligament à se développer à sa place. Grâce à la physiothérapie, les personnes opérées peuvent souvent refaire du sport dans les 12 mois qui suivent.

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