Apprenez ce qu'il faut savoir sur la cystinurie et découvrez ses risques et ses traitements.
Que sont les calculs de cystine ?
Les calculs de cystine sont un type de calculs rénaux qui se forment lorsqu'un acide aminé appelé cystine s'accumule dans l'urine.
Les acides aminés sont les éléments constitutifs des protéines, dont vous avez besoin pour réparer les tissus, construire des muscles et combattre les infections. Lorsque vous mangez des protéines, votre corps les décompose en acides aminés individuels. Ils sont absorbés dans l'intestin, envoyés dans le sang, puis dans les reins où ils sont filtrés et réabsorbés.
Des problèmes au niveau des reins peuvent entraîner des difficultés à absorber la cystine. Cela conduit à des quantités élevées dans l'urine et, éventuellement, à la formation de calculs.
Il existe d'autres types de calculs rénaux. Ils se forment lorsque la quantité de cristaux dans l'urine est supérieure à la capacité de dilution de l'organisme. Il s'agit notamment :
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Les calculs d'oxalate de calcium
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Calculs de phosphate de calcium
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Calculs d'acide urique
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Pierres de struvite
Quelles sont les causes des calculs de cystine ?
Les calculs de cystine sont causés par une maladie héréditaire rare appelée cystinurie. La cystinurie affecte la façon dont vos reins et vos intestins transportent et absorbent la cystine. Sans la capacité d'absorber correctement la cystine, celle-ci s'écoule dans votre urine. ?
La cystinurie complique également le transport et l'absorption de trois autres acides aminés : l'ornithine, l'arginine et la lysine. Ces acides aminés se dissolvent bien dans l'eau, et vous pouvez les éliminer facilement dans l'urine. La cystine, qui ne se dissout pas très bien dans l'eau, entraîne des taux élevés dans l'urine et finit par former des calculs.
La cystinurie est une maladie métabolique génétique autosomique récessive. Cela signifie que vous devez hériter d'une copie du gène modifié de chaque parent pour présenter des symptômes. Si votre partenaire n'est pas porteur du gène de la cystinurie, vos enfants ont 50 % de chances d'être porteurs sans symptômes ?
La cystinurie peut toucher aussi bien les hommes que les femmes, et elle commence souvent à provoquer des calculs... dès l'enfance....
Quels sont les symptômes des calculs de cystine ?
Les calculs de cystine ne provoquent des symptômes que lorsqu'ils commencent à se déplacer dans vos uretères, les tubes qui relient votre rein à... votre vessie. Si un calcul se bloque dans un uretère, l'urine ne peut pas s'écouler. Cela provoque une inflammation, des spasmes et des douleurs. Les autres symptômes du calcul cystinique sont :
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urine sanglante
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Sensation de malaise
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Jeter en l'air
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Ressentir une douleur lorsque vous urinez
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Douleur aiguë sur le côté ou dans le dos
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Douleur près de l'aine ou du bassin
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Infection des voies urinaires
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Pierres déchiquetées
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Cristaux hexagonaux jaune-brun dans l'urine
Quel est le traitement des calculs de cystine ?
Le pilier de tout traitement des calculs rénaux est l'hydratation. Boire plus d'eau aide à dissoudre les calculs et à maintenir la matière suffisamment diluée pour être éliminée par l'urine. ?
Votre médecin peut vous recommander de boire une tasse d'eau toutes les heures pendant la journée, deux tasses avant de vous coucher, et même de vous réveiller la nuit pour boire de l'eau.
Si vous avez des calculs, il est probable que vous buviez moins d'eau que nécessaire, ce qui peut sembler beaucoup. Certaines personnes peuvent gérer la cystinurie et prévenir les calculs, en buvant simplement beaucoup d'eau chaque jour.
En général, la prévention est le meilleur traitement. Cela peut également inclure des modifications du régime alimentaire et le maintien d'un pH urinaire neutre. Le traitement comprend :
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Un régime pauvre en sel
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Boissons alcalinisantes comme l'eau minérale
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Faibles quantités de protéines animales
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Antiacides urinaires comme le bicarbonate de potassium
Les régimes hypoprotéinés sont souvent recommandés pour la cystinurie, mais ils ne sont pas toujours utiles. Votre corps a besoin de protéines, alors essayez de manger des protéines d'origine végétale plutôt que des protéines animales. Les enfants en pleine croissance ont besoin de protéines, alors ne les restreignez pas, à moins que votre médecin ne vous le demande...
Si les changements de régime alimentaire ne vous aident pas, votre médecin vous prescrira des médicaments pour le traitement des calculs de cystine. Les différents médicaments comprennent :
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Pénicillamine
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Tiopronine ?
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Captopril
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Bucillamine
Vous pouvez souvent éliminer les petits calculs par vous-même en buvant davantage d'eau et en prenant des analgésiques. Dans certains cas, cependant, vous pouvez avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour retirer les calculs de votre rein ou de votre vessie. Il s'agit généralement d'un dernier recours, car les calculs de cystine reviennent régulièrement. Les autres procédures comprennent :
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Traitement au laser pour dissoudre les calculs
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Urétéroscopie, au cours de laquelle les calculs sont retirés à l'aide d'outils spéciaux par un tube fin placé dans vos voies urinaires.
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Les ondes ultrasonores
Complications des calculs de cystine
La cystinurie est une maladie qui dure toute la vie, ce qui signifie que vous êtes susceptible d'avoir des épisodes répétés de calculs de cystine. Cela peut causer beaucoup de douleurs, des lésions rénales, des lésions des voies urinaires et des cicatrices, ce qui peut entraîner des interventions chirurgicales répétées. Certaines personnes souffrent également d'insuffisance rénale.
La prévention des calculs est essentielle pour gérer les complications de la cystinurie. Parlez à votre médecin de votre état.
