doctor s'entretient avec Lisa Grohskopf, médecin du CDC, au sujet des vaccins contre la grippe destinés aux enfants.
Chaque automne, des millions d'enfants américains se font vacciner contre la grippe au cabinet de leur pédiatre. Les CDC recommandent un vaccin annuel contre la grippe pour tous les Américains âgés d'au moins 6 mois.
Vous avez peut-être des questions sur la vaccination. Pourquoi le vaccin contre la grippe de l'année dernière ne peut-il pas protéger votre enfant cette année ? Devez-vous lui administrer un vaccin distinct pour le protéger contre la souche H1N1 ? Devriez-vous demander le vaccin en spray nasal plutôt qu'en injection ?
Pour obtenir des conseils, docteur s'est entretenu avec l'interniste Lisa Grohskopf, MD, médecin-conseil de la division de la grippe du CDC.
Q : Pourquoi est-il important que tous les enfants âgés de 6 mois et plus se fassent vacciner ?
R : Les enfants, en particulier ceux de moins de 5 ans, sont sujets à des complications potentiellement très graves de la maladie grippale ; certains de ces enfants sont hospitalisés. Dans ce groupe, les enfants de moins de 2 ans sont particulièrement sujets à des complications. Pour toutes les personnes âgées de 6 mois et plus, le vaccin annuel contre la grippe est le meilleur moyen dont nous disposons pour nous protéger contre les complications.
Q : Est-il vraiment nécessaire de vacciner mon enfant cette année s'il a été vacciné contre la grippe l'année dernière ?
R : Le vaccin contre la grippe contient trois ou quatre souches différentes de virus vaccinaux. Au cours d'une saison typique, au moins une de ces souches changera.
En outre, nous savons, grâce à un certain nombre d'études, que la réponse des anticorps au vaccin a tendance à diminuer avec le temps, c'est pourquoi il est important de se faire vacciner contre la grippe chaque année.
Q : Quelle est l'efficacité du vaccin pour prévenir la grippe ?
R : Cela dépend de l'adéquation entre le vaccin et les souches de grippe qui circulent. Les souches vaccinales doivent être choisies bien avant le début de la saison de la grippe, et les années où il y a une bonne correspondance, il est probable que le vaccin soit plus efficace.
Cela dépend également de l'âge et de l'état de santé des personnes.
Q : Y a-t-il des raisons pour lesquelles un enfant suffisamment âgé ne devrait pas recevoir le vaccin contre la grippe ?
R : La principale contre-indication au vaccin contre la grippe est une réaction allergique grave à tout ce qui se trouve dans le vaccin contre la grippe. Une possibilité rare est l'allergie aux œufs. Étant donné que tous les vaccins contre la grippe disponibles dans ce pays sont fabriqués selon un processus qui utilise des œufs de poule, le vaccin est susceptible de contenir une quantité infime de protéines d'œuf.
Des études ont montré que si l'allergie aux œufs d'un enfant est légère - c'est-à-dire que l'enfant ne présente qu'une réaction d'urticaire - il peut recevoir le vaccin contre la grippe.
Pour ceux qui présentent une allergie aux œufs plus grave - essoufflement ou tout autre symptôme pouvant indiquer quelque chose de plus sérieux - nous recommandons qu'ils soient vaccinés par un spécialiste qui connaît bien les allergies et peut traiter une réaction allergique grave. Le vaccin doit être administré soit au cabinet du médecin, soit dans un hôpital, une clinique ou un service de santé. De nombreux enfants allergiques aux œufs risquent de souffrir de complications liées à la grippe, il est donc important qu'ils se fassent vacciner.
Il y a d'autres éléments dans le vaccin contre la grippe auxquels les gens peuvent potentiellement être allergiques, donc un antécédent de réaction allergique grave au vaccin lui-même ou à l'un de ses composants serait une contre-indication.
Q : Comment les parents peuvent-ils protéger les bébés de moins de 6 mois contre la grippe ?
R : Comme les bébés de moins de 6 mois ne peuvent pas être vaccinés contre la grippe, il est important de faire tout ce que vous pouvez pour protéger votre enfant. La meilleure façon de protéger ces enfants est de vous faire vacciner vous-même contre la grippe. Les personnes qui sont en contact étroit avec les bébés et qui s'en occupent doivent faire de leur mieux pour ne pas tomber elles-mêmes malades, afin de ne pas transmettre la grippe au bébé.
Q : Le vaccin contre la grippe administré à une femme enceinte protège-t-il le nouveau-né par la suite ?
R : Des études ont montré que les nouveau-nés bénéficient d'une certaine protection grâce aux vaccins de la mère.
Q : De combien de doses du vaccin contre la grippe mon enfant a-t-il besoin, et combien de temps faut-il attendre entre les doses ?
R : Les enfants de 6 mois à 8 ans qui se font vacciner contre la grippe pour la première fois doivent recevoir deux doses afin de maximiser le fait d'avoir une bonne réponse immunitaire. ?
Si c'est la première fois pour votre enfant, il a quand même besoin de deux doses. Ou si vous ne savez pas ce que votre enfant a reçu auparavant --- si ce n'est pas documenté quelque part --- recevez deux doses.
Les doses doivent être espacées d'au moins quatre semaines.
Q : Le virus H1N1 (grippe porcine) est-il toujours préoccupant ?
R : Oui. Nous devons nous demander si les enfants reçoivent un nombre suffisant de doses de la souche pandémique H1N1 pour être protégés contre le virus pandémique H1N1 de 2009... ?
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Q : Quels enfants peuvent bénéficier du vaccin antigrippal en spray nasal ?
R : Le spray nasal est une option pour les enfants en bonne santé âgés de plus de 2 ans qui ne souffrent pas d'asthme, d'affections chroniques entraînant une suppression de la réponse immunitaire ou d'autres problèmes médicaux qui pourraient les exposer à un risque accru de complications liées à la grippe.
Il arrive que les cabinets médicaux en soient à court, ou qu'ils ne soient pas en mesure de le stocker chaque année. ?
Q : Comment un parent peut-il préparer son enfant au vaccin contre la grippe, en particulier si l'enfant a peur des injections ?
R : Pour les enfants qui ont peur d'une injection, le vaccin antigrippal en spray nasal est une option. Sinon, c'est comme toute autre vaccination, et cela peut aider si le pédiatre a de bonnes techniques de distraction.
Q : Quelles sont les réactions typiques au vaccin contre la grippe ?
R : En général, les effets secondaires les plus courants du vaccin contre la grippe sont des symptômes locaux autour du site où le vaccin a été administré -- des choses comme une douleur, une rougeur ou un gonflement. Les enfants qui reçoivent le vaccin en spray nasal peuvent avoir le nez qui coule, être congestionnés ou tousser.
Après l'un ou l'autre des vaccins, certains enfants peuvent présenter d'autres symptômes, comme de la fièvre ou des courbatures. Ces effets sont généralement légers et ne durent qu'un ou deux jours.
Les réactions graves sont rares, mais les parents peuvent être attentifs à une forte fièvre, à des changements de comportement ou à des signes de réaction allergique grave, comme des difficultés respiratoires ou de l'urticaire.
Q : Le vaccin contre la grippe sera-t-il douloureux pour mon enfant ?
R : Il y a une certaine douleur, mais elle disparaît généralement rapidement. Et c'est l'une des meilleures choses que vous pouvez faire pour aider à prévenir la grippe. Il y a beaucoup de choses qui peuvent avoir un impact sur votre expérience, donc c'est difficile à dire. Par exemple, il peut y avoir beaucoup de variabilité en fonction de la technique de la personne qui fait la piqûre.
Q : Quand est-il trop tard dans la saison pour se faire vacciner contre la grippe ?
R : La saison commence généralement en septembre ou octobre et peut se prolonger jusqu'en mai, mais certaines saisons se comportent différemment. Tout au long de la saison, nous recommandons aux gens de se faire vacciner s'ils ne l'ont pas déjà fait. On ne peut jamais être sûr, car la grippe est imprévisible. ... Nous recommandons de se faire vacciner le plus tôt possible dans la saison, afin d'établir votre protection immunitaire le plus tôt possible.
