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Les antibiotiques affectent-ils la fertilité ?

Les antibiotiques peuvent aider - ou nuire - à la fertilité, selon la situation.

Certains des médicaments que vous prenez peuvent également affecter vos chances de grossesse. Les antibiotiques peuvent aider ou nuire à votre fertilité, selon votre situation.

Vérifiez votre armoire à pharmacie et parlez à votre médecin des antibiotiques ou autres médicaments que vous prenez avant d'essayer de concevoir.

Comment les antibiotiques améliorent la fertilité

Les infections bactériennes sont l'une des causes les plus fréquentes d'infertilité chez les hommes et les femmes. Les infections sexuellement transmissibles (IST) comme la chlamydia et la gonorrhée peuvent endommager l'utérus, les ovaires et les trompes de Fallope chez les femmes, et les tubes dans lesquels circulent les spermatozoïdes chez les hommes.

Parfois, ces infections ne provoquent pas de symptômes. Il se peut que vous ne sachiez même pas que vous avez une IST. Sans traitement, les bactéries peuvent se propager à l'utérus, aux ovaires ou aux trompes de Fallope et provoquer une maladie inflammatoire pelvienne (MIP).

Cette maladie peut laisser des cicatrices dans les trompes de Fallope. Ces cicatrices peuvent bloquer les trompes et empêcher un ovule de les parcourir pour être fécondé.

Les médecins prescrivent des antibiotiques pour traiter les infections bactériennes. Le traitement de ces infections permet de prévenir les lésions de l'appareil reproducteur et peut améliorer les chances de grossesse.

Comment les antibiotiques rendent la grossesse plus difficile.

Certains antibiotiques provoquent des problèmes de fertilité chez les hommes qui les prennent pendant une longue période. Les antibiotiques affectent à la fois la quantité et la qualité des spermatozoïdes. Ils peuvent réduire le nombre de spermatozoïdes qu'un homme produit, et faire en sorte que les spermatozoïdes qu'il produit nagent plus lentement.

Voici quelques-uns des antibiotiques qui pourraient affecter la quantité et le mouvement des spermatozoïdes :

  • Erythromycine

  • Gentamicine (Garamycin)

  • Néomycine

  • Nitrofurantoïne (Macrobid)

  • Tétracyclines

Les effets sur la fertilité devraient cesser dans les 3 mois suivant l'arrêt de la prise d'antibiotiques. Mais si vous êtes inquiet, demandez à votre médecin de vous prescrire un antibiotique qui n'affectera pas la qualité du sperme.

Les antibiotiques peuvent-ils rendre la contraception moins efficace ?

Quelques antibiotiques peuvent poser des problèmes aux personnes qui ne veulent pas être enceintes. La rifampicine (Rifadin) et la rifabutine (Mycobutin) peuvent interagir avec les pilules contraceptives et les rendre moins efficaces. Les médecins prescrivent ces antibiotiques pour traiter la méningite et la tuberculose.

La plupart des autres antibiotiques ne provoquent pas cet effet secondaire. Si vous devez prendre du Rifadin ou de la Mycobutine, demandez à votre médecin si vous devez utiliser des préservatifs ou un autre type de contraception pour éviter une grossesse non planifiée.

Antibiotiques et risque de fausse couche

Une vaste étude a établi un lien entre l'utilisation d'antibiotiques et un risque accru de fausse couche. Les médicaments qui semblaient augmenter ce risque étaient :

  • Azithromycine (Zithromax)

  • Clarithromycine

  • Métronidazole

  • Quinolones

  • Sulfonamides

  • Tétracyclines

Cette étude ne prouve pas que les antibiotiques provoquent des fausses couches. Quelques autres études ont trouvé le même lien, mais d'autres non. De plus, les auteurs n'ont pas pu dire si ce sont les antibiotiques, ou les infections que ces antibiotiques traitaient, qui ont conduit aux fausses couches.

Antibiotiques et grossesse

Si vous essayez de tomber enceinte ou si vous êtes déjà enceinte, consultez votre médecin avant de prendre des antibiotiques ou tout autre nouveau médicament, y compris les médicaments en vente libre. Si un médicament dont vous avez besoin risque d'affecter votre fertilité ou votre grossesse, votre médecin pourra peut-être vous prescrire autre chose.

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