L'endométrite du post-partum est une infection que les femmes peuvent contracter après l'accouchement. Apprenez-en plus sur ses causes, les symptômes des infections du post-partum, et plus encore.
Se remettre d'un accouchement
Se remettre d'un accouchement prend du temps. De nombreuses femmes commencent à se sentir comme elles-mêmes au bout de 6 à 8 semaines environ, mais cela peut prendre quelques mois. Au fur et à mesure que votre corps s'adapte, il est normal de ressentir quelques courbatures.
Pendant votre période de rétablissement, vos hormones peuvent fluctuer et vous pouvez avoir des sautes d'humeur, une perte temporaire de cheveux et une transpiration accrue la nuit. Vous pouvez également souffrir de constipation, de rétention d'eau et de perte de poids.
Certains des changements les plus inconfortables que vous pouvez rencontrer sont :
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Douleur du périnée
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Hémorroïdes
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Douleurs abdominales
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Saignement ou écoulement vaginal
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Mamelons et seins douloureux
Si l'inconfort après l'accouchement est normal, certaines douleurs ou symptômes liés à l'endométrite du post-partum ne le sont pas. Alors, qu'est-ce que l'endométrite du post-partum, et comment la traiter ?
Qu'est-ce que l'endométrite du post-partum ?
L'endométrite du post-partum est une infection que certaines femmes développent après l'accouchement. L'infection se produit dans la muqueuse de l'utérus (l'endomètre) ou dans les voies génitales supérieures.
Cette infection post-partum est causée par des bactéries. Ces bactéries peuvent déjà se trouver en vous avant l'accouchement, ou elles peuvent y pénétrer pendant l'accouchement. En général, les bactéries proviennent du bas appareil génital ou du tractus gastro-intestinal. Ces organismes pénètrent ensuite dans la cavité endométriale pendant l'accouchement et provoquent une infection.
En général, la plupart des cas d'endométrite du post-partum sont diagnostiqués dans les 10 jours suivant l'accouchement. Cependant, certains cas peuvent prendre jusqu'à 6 semaines pour se développer complètement.
Toutes sortes de bactéries peuvent causer l'endométrite du post-partum. Toutefois, les coupables les plus courants sont les streptocoques du groupe B et les staphylocoques (staphylocoques).
Symptômes et signes de l'endométrite du post-partum
Le principal symptôme de l'endométrite du post-partum est une fièvre qui se développe jusqu'à 72 heures après l'accouchement. Les autres signes d'une infection post-partum sont :
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Douleur, sensibilité ou gonflement du ventre ou de l'abdomen.
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Frissons
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Douleur en urinant ou pendant les rapports sexuels
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Pertes vaginales anormales qui ont une mauvaise odeur ou du sang.
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Une sensation générale d'inconfort ou de malaise.
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Maux de tête
Si vous remarquez l'un de ces signes, en particulier s'ils sont associés à de la fièvre, vous pourriez souffrir d'endométrite du post-partum.
Qui est atteint d'endométrite du post-partum ?
Les recherches montrent qu'entre 5 et 7 % des femmes développent des infections post-partum après l'accouchement. Toute femme peut être atteinte d'endométrite post-partum, mais le taux d'infection est 5C10 fois plus élevé dans les accouchements par césarienne que dans les accouchements par voie vaginale.
Environ 1 à 3 % seulement des femmes qui accouchent par voie vaginale développent une endométrite du post-partum, mais 27 % des femmes qui subissent une césarienne développent cette infection ?
En dehors des césariennes, les autres facteurs de risque qui contribuent à développer une endométrite du post-partum sont :
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Travail prolongé
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Rupture prolongée des membranes fœtales.
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Infection pendant la grossesse
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Examens internes pendant le travail
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Hémorragie du post-partum ?
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Retrait du placenta à la main ou retrait incomplet.
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Vaginose bactérienne
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Selles du nouveau-né à l'intérieur du liquide amniotique.
Diagnostic et traitement de l'endométrite du post-partum.
Les infections survenant dans les 24 premières heures de l'accouchement sont généralement attrapées alors que vous êtes encore prise en charge par le personnel médical. En dehors de cette période, vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin si vous pensez avoir une infection du post-partum.
Votre médecin peut vous faire passer un examen physique et vous interroger sur vos symptômes pour établir un diagnostic. Il peut effectuer un prélèvement vaginal, une analyse de sang ou une analyse d'urine pour confirmer l'infection.
L'endométrite du post-partum est traitée par des antibiotiques. Il existe plusieurs types d'antibiotiques prescrits pour traiter l'endométrite du post-partum, et la plupart sont généralement administrés par voie intraveineuse. Parfois, ces antibiotiques peuvent être administrés par injection.
Trois des antibiotiques les plus efficaces pour combattre ce type d'infection sont la clindamycine, la gentamicine et l'ampicilline. Votre médecin peut vous prescrire l'un de ces trois antibiotiques ou une combinaison de ceux-ci.
Il n'y a généralement pas d'effets durables si l'endométrite du post-partum est détectée et traitée rapidement. Si l'infection n'est pas traitée pendant trop longtemps, elle peut se transformer en septicémie, une infection qui se propage à la circulation sanguine et peut mettre la vie en danger...