Apprenez-en davantage sur les médicaments de fertilité auprès de votre médecin, notamment sur leur mode d'action et leurs effets secondaires.
Même si vous utilisez déjà une autre méthode pour augmenter vos chances de tomber enceinte, comme la fécondation in vitro, les médicaments de fertilité constituent toujours une partie importante du traitement.
Il existe beaucoup de ces médicaments, mais voici l'essentiel sur ceux qui sont le plus souvent prescrits.
Clomid ou Serophene
Le citrate de clomifène (Clomid) est utilisé depuis plus de 40 ans. Votre médecin peut vous le prescrire si vous n'ovulez pas normalement.
Clomid et Serophene, les noms de marque du clomifène, sont connus comme des médicaments bloquant les œstrogènes. Ils incitent l'hypothalamus et l'hypophyse, situés dans votre cerveau, à libérer des hormones appelées GnRH (hormone de libération des gonadotrophines), FSH (hormone folliculo-stimulante) et LH (hormone lutéinisante). Ces hormones déclenchent la production d'ovules par vos ovaires.
Ces médicaments sont souvent utilisés avec d'autres méthodes de fertilité, comme les techniques de procréation assistée ou l'insémination artificielle.
Comment l'utiliser : La dose initiale typique de clomifène est de 50 milligrammes par jour pendant 5 jours. Vous prenez généralement la première pilule le troisième, quatrième ou cinquième jour après le début de vos règles.
Vous pouvez espérer commencer à ovuler environ 7 jours après avoir pris la dernière dose. Si cela ne se produit pas immédiatement, votre médecin peut vous demander d'augmenter votre dose de 50 milligrammes par jour chaque mois, jusqu'à 150 milligrammes.
Après le début de l'ovulation, la plupart des médecins suggèrent de ne pas prendre de clomifène pendant plus de 6 mois. Si vous n'êtes pas tombée enceinte après six mois, votre médecin vous prescrira probablement un autre médicament ou vous suggérera de consulter un spécialiste de l'infertilité.
Efficacité du traitement : Environ 60 à 80 % des femmes qui prennent du clomifène ovuleront, et environ la moitié d'entre elles pourront tomber enceintes. La plupart des grossesses surviennent en trois cycles.
Effets secondaires : Ils sont généralement légers. Ils comprennent des bouffées de chaleur, une vision floue, des nausées, des ballonnements et des maux de tête.
Clomid peut également entraîner des modifications de la glaire cervicale, ce qui peut rendre plus difficile de savoir quand vous êtes fertile et peut empêcher les spermatozoïdes de pénétrer dans votre utérus.
Comme de nombreux médicaments de fertilité, Clomid peut augmenter votre risque de naissances multiples.
Hormones injectées
Si Clomid seul ne fonctionne pas, votre médecin peut vous recommander des hormones pour déclencher l'ovulation. En voici quelques types :
La gonadotrophine chorionique humaine(hCG), comme Novarel, Ovidrel, Pregnyl et Profasi. Ce médicament est généralement utilisé avec d'autres médicaments de fertilité pour déclencher la libération d'un ovule par vos ovaires.
Hormone folliculo-stimulante (FSH), telle que Bravelle, Fertinex, Follistim, et Gonal-F. Ces médicaments déclenchent la croissance des ovules dans vos ovaires.
La gonadotrophine humaine ménopausique (hMG), telle que Menopur, Metrodin, Pergonal et Repronex. Ce médicament combine FSH et LH (hormone lutéinisante).
L'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH), comme Factrel et Lutrepulse. Cette hormone déclenche la libération de FSH et de LH par votre hypophyse, mais elle est rarement prescrite aux États-Unis.
Agoniste de l'hormone de libération de la gonadotrophine (agoniste de la GnRH), tel que Lupron, Synarel et Zoladex.
Antagoniste de l'hormone de libération de la gonadotrophine (antagoniste de la GnRH), comme Antagon et Cetrotide.
Ces médicaments ne sont pas des pilules que l'on avale. Vous les prenez plutôt sous forme de piqûres. La dose varie en fonction de la manière dont ils sont utilisés.
Certains sont administrés sous la peau, d'autres sont injectés dans le muscle. Vous pouvez recevoir les injections sur le ventre, le bras, la cuisse ou les fesses.
Vous commencez généralement à les prendre pendant votre cycle, le deuxième ou le troisième jour après l'apparition de sang rouge vif, et vous continuez à les prendre pendant 7 à 12 jours consécutifs. Parfois, vous devrez recevoir des injections en plus du Clomid que vous prenez par voie orale.
Efficacité du traitement : Comme pour le clomifène, les hormones injectées ont un taux de réussite élevé pour ce qui est de vous aider à ovuler. Parmi les femmes qui commencent à ovuler, jusqu'à 50 % parviennent à tomber enceinte.
Effets secondaires : La plupart sont légers et comprennent des problèmes tels que la sensibilité, l'infection et les cloques de sang, l'enflure ou les ecchymoses au site d'injection. Il existe également un risque d'hyperstimulation ovarienne, qui fait grossir les ovaires et les rend sensibles.
Les médicaments augmentent également vos chances de naissances multiples.
Autres médicaments de fertilité
Antagon (acétate de ganirelix)... C'est un médicament injecté qui peut empêcher l'ovulation précoce chez les femmes qui ont des procédures de fertilité. Les effets secondaires peuvent inclure des maux d'estomac, des maux de tête, et éventuellement la perte de votre grossesse.
Dostinex (cabergoline) et Parlodel (bromocriptine) : Ces médicaments sont utilisés pour abaisser certains niveaux d'hormones et réduire la taille d'une tumeur hypophysaire qui pourrait être à l'origine de vos troubles de l'ovulation. Vous les prenez généralement par voie orale à petites doses, mais la quantité peut être augmentée si votre médecin le demande. Les effets secondaires comprennent des étourdissements et des maux d'estomac.
