Vous avez peut-être de nombreuses questions à poser à votre médecin au sujet de l'infertilité. Découvrez ce qu'il faut demander et renseignez-vous sur les traitements, les groupes de soutien et les ressources qui peuvent vous aider.
Le médecin vous posera des questions, mais vous pouvez apporter votre propre liste de questions à votre rendez-vous. C'est un bon point de départ pour votre discussion sur l'infertilité et les moyens de la traiter. Elles peuvent inclure :
Le tabac, l'alcool ou le stress pourraient-ils affecter ma fertilité ?
Mon emploi ou celui de mon partenaire pourrait-il contribuer à nos problèmes ?
Existe-t-il des approches non médicales, comme la relaxation ou la méditation, qui pourraient améliorer nos chances de tomber enceinte ?
Est-il important de faire une évaluation de l'infertilité maintenant, ou faut-il attendre ?
Quels tests spécifiques recommanderiez-vous pour diagnostiquer l'infertilité ? Quel est leur coût ?
Quelles sont nos options de traitement, et combien coûtent-elles ?
Quelle part du coût des traitements ou des tests de fertilité l'assurance maladie couvre-t-elle généralement ?
Quel est le taux de réussite, mesuré par les " naissances vivantes ", pour chaque type de traitement ?
Combien de procédures comme celle que vous me recommandez ont été effectuées par cette clinique de fertilité ? Quel est le taux de réussite ?
Pouvez-vous nous mettre en contact avec d'anciens patients qui ont eu des traitements similaires ?
Comment le médecin détermine-t-il si je suis stérile ?
Pour déterminer si vous êtes... infertile, votre médecin examinera vos antécédents médicaux, vos médicaments, vos antécédents sexuels et vos habitudes sexuelles, comme la fréquence de vos rapports.
Les hommes subiront un examen physique et souvent une analyse du sperme, qui permet de tester la santé des spermatozoïdes.
Pour une femme, le test commence par une anamnèse et un examen physique, y compris un examen pelvien. Le médecin s'assure ensuite qu'elle ovule?régulièrement et que ses ovaires libèrent les ovules. Des analyses de sang sont effectuées pour mesurer les niveaux d'hormones. Les ovaires et l'utérus peuvent être examinés par échographie, et un test radiographique spécifique permet de vérifier l'utérus et les trompes de Fallope.
Chez environ 80 % des couples, la cause de l'infertilité est soit un problème d'ovulation, soit une obstruction des trompes de Fallope, soit un problème de sperme. Chez 5 à 15 % des couples, tous les tests sont normaux et la cause n'est pas connue.
Quels sont les traitements de l'infertilité ?
Chez l'homme, la fertilité est traitée par :
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La chirurgie, si la cause est une varicocèle (élargissement des veines du scrotum) ou un blocage des canaux déférents, tubes qui transportent les spermatozoïdes.
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Antibiotiques pour traiter les infections des organes reproducteurs.
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Médicaments et conseils pour traiter les problèmes d'érection ou d'éjaculation.
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Les traitements hormonaux si le problème est un taux faible ou élevé de certaines hormones.
Chez la femme, l'infertilité est traitée par :
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Des médicaments et des hormones de fertilité pour aider la femme à ovuler ou à rétablir les niveaux d'hormones.
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Chirurgie pour retirer les tissus qui bloquent la fertilité (comme l'endométriose) ou pour ouvrir les trompes de Fallope bloquées.
L'infertilité chez les hommes et les femmes peut également être traitée par des techniques de procréation assistée, ou TAR. Il existe plusieurs types de TPA :
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IUI (insémination intra-utérine) : Le sperme est prélevé et placé directement à l'intérieur de l'utérus de la femme pendant qu'elle ovule.
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FIV (fécondation in vitro) : Le sperme et l'ovule sont recueillis et réunis dans un laboratoire. L'ovule fécondé se développe pendant 3 à 5 jours. Puis l'embryon est placé dans l'utérus de la femme.
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GIFT (transfert intrafallopien de gamètes) et ZIFT (transfert intrafallopien de zygotes) : Les spermatozoïdes et l'ovule sont recueillis et placés rapidement dans une trompe de Fallope. Avec le GIFT, les spermatozoïdes et les ovules sont placés dans la trompe de Fallope. Avec ZIFT, les spermatozoïdes et les ovules sont réunis dans un laboratoire, puis un ovule fécondé est placé dans la trompe au bout de 24 heures.
Ressources sur l'infertilité
Voici quelques ressources pour vous éduquer et obtenir du soutien :
Resolve. Cette organisation est une source de recherche, de soutien et de défense des intérêts.
American Society for Reproductive Medicine. Ce site contient des informations pour les patients et les professionnels de la santé.