La présyncope est une sensation de perte de connaissance. Découvrez ses causes, son traitement et bien plus encore.
La présyncope peut être causée par les mêmes facteurs que la syncope. Il s'agit de l'évanouissement réel et de la reprise de conscience ultérieure. Certains de ces facteurs sont inoffensifs, mais d'autres peuvent être dangereux, voire mettre la vie en danger.
Quelles sont les causes de la présyncope ?
La présyncope survient lorsque la quantité de sang qui irrigue votre cerveau diminue temporairement. De nombreuses conditions médicales peuvent provoquer une présyncope. La présyncope peut être de l'un des types suivants .
Vasovagale. Ce type de présyncope est causé par une baisse du flux sanguin vers votre cerveau due à une faible pression sanguine. Il s'agit de la cause la plus courante de syncope et de présyncope. Elle est généralement causée par la combinaison d'une déshydratation et d'une position debout ou assise trop rapide. La présyncope vasovagale peut également avoir des déclencheurs émotionnels tels que :
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Se faire vacciner
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Faire une prise de sang
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Voir du sang
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Se lever trop vite
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Se tenir debout trop longtemps
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Traumatisme, douleur ou stress inattendus.
La présyncope situationnelle est un autre type de présyncope vasovagale. Elle se produit lorsque vous avez une réponse réflexe à un déclencheur spécifique. Votre cœur peut ralentir ou vos vaisseaux sanguins peuvent s'élargir. Cela provoque une baisse de votre pression artérielle, diminuant ainsi le flux sanguin vers votre cerveau. D'autres déclencheurs situationnels peuvent inclure: ?
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Déshydratation
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Peur
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La faim
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Uriner, appelé présyncope post-mictionnel.
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Manger
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Soulever quelque chose de lourd
L'hypotension orthostatique. Il s'agit également d'un type de syncope vasovagale ou de présyncope. Lorsque vous êtes debout, vos vaisseaux sanguins se rétrécissent normalement pour empêcher le sang de s'accumuler dans vos jambes. Cela ne se produit pas chez les personnes souffrant d'hypotension orthostatique. Au contraire, elles subissent une baisse de la pression sanguine lorsqu'elles se lèvent, ce qui peut provoquer une présyncope.
Cardiaque. Si votre cœur bat trop vite, on parle de tachycardie. S'il bat trop lentement, on parle de bradycardie. Les deux peuvent provoquer une présyncope ou une syncope. D'autres types d'arythmies cardiaques, ou rythmes anormaux, peuvent également provoquer une présyncope. ?
La présyncope ou la syncope cardiaque peut être causée par des problèmes avec un stimulateur cardiaque. Elles peuvent également indiquer une déchirure dans la grande artère qui transporte le sang vers le reste de votre corps. Un rétrécissement de la valve entre l'aorte et le cœur peut également provoquer une sensation de faiblesse.
Neurologique. La présyncope neurologique peut être causée par des conditions telles qu'un accident vasculaire cérébral ou une crise d'épilepsie. Elle peut également résulter d'un accident ischémique transitoire (AIT), qui est un accident vasculaire cérébral bref qui ne dure que quelques minutes. Parmi les autres causes moins fréquentes de présyncope neurologique, on peut citer les migraines et l'hydrocéphalie à pression normale (HPN), qui est un type de trouble cérébral ?
Le syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS). Il s'agit d'un trouble rare qui affecte votre circulation sanguine. Il survient le plus souvent chez les femmes âgées de 13 à 50 ans. Il se produit lorsque votre rythme cardiaque augmente d'au moins 30 battements par minute lorsque vous êtes debout. Il provoque d'autres symptômes lorsque vous êtes debout, comme la présyncope et la fatigue. Le POTS peut également provoquer des palpitations, c'est-à-dire que votre cœur a l'impression de battre trop fort ou trop vite.
La présyncope est-elle fréquente ?
Il est difficile de savoir quelle est la fréquence de la présyncope car les informations la concernant ne sont généralement pas incluses dans les rapports de syncope. La présyncope est probablement plus fréquente que la syncope. À un moment donné, 19 % des personnes aux États-Unis connaîtront un épisode de syncope. De plus :
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58% des personnes qui font une syncope sont des femmes.
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3 % des visites aux urgences sont dues à une syncope.
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6 % des hospitalisations sont dues à une syncope.
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La plupart des épisodes de syncope surviennent soit au début de l'âge adulte, soit après l'âge de 70 ans. ?
Une étude qui s'est concentrée sur la présyncope a montré que :
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L'âge moyen des patients était de 56 ans.
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61% des patients étaient des femmes.
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49% des patients ont été admis à l'hôpital, contre 69% des patients syncopes.
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20 % des patients ont nécessité une assistance médicale ou ont eu une issue défavorable.
Comment la présyncope est-elle diagnostiquée ?
Il est important de parler à votre médecin si vous présentez des symptômes de présyncope afin d'exclure une affection grave. Votre médecin écoutera vos symptômes et procédera à un examen physique. Il se peut que vous ayez besoin d'autres tests, qui pourraient inclure :
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Test de la table basculante, qui mesure votre pression artérielle et votre rythme cardiaque dans différentes positions, de la position couchée à la position debout sur une table spéciale.
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Électrocardiogramme, qui mesure le rythme électrique de votre cœur.
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Épreuve d'effort, qui consiste en un électrocardiogramme effectué pendant que vous faites un exercice intense.
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L'échocardiogramme, qui est une échographie du cœur.
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Étude électrophysiologique, qui est un test utilisé pour diagnostiquer les problèmes de rythme cardiaque.
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Le moniteur Holter, qui est un gilet que vous portez et qui effectue un électrocardiogramme en continu pendant 1 à 7 jours.
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Moniteur d'événements, qui est un électrocardiogramme que vous portez pendant 1 à 2 mois.
Comment traite-t-on la présyncope ?
Le traitement de la présyncope dépend de la cause et peut inclure :
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Faire attention lorsque vous vous levez
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Relever la tête de votre lit pendant que vous dormez.
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Médicaments
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Arrêt ou modification des médicaments existants
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Éviter les situations qui provoquent votre présyncope.
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Traiter les problèmes cardiaques que vous pouvez avoir
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Un stimulateur cardiaque, si nécessaire
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Port de bas de compression pour favoriser votre circulation sanguine
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Modifier votre régime alimentaire, ce qui peut signifier consommer plus de sel ou de potassium, prendre des repas plus petits et plus fréquents, boire plus de liquides ou éviter la caféine et l'alcool.
