Découvrez les problèmes courants de pieds et de jambes, tels que les jambes arquées, les orteils en pigeon et la marche sur la pointe des pieds, qui peuvent retarder l'apprentissage de la marche chez le bébé.
L'apprentissage de la marche varie beaucoup d'un bébé à l'autre. Le moment des premiers pas peut également varier entre des bébés d'origines ethniques différentes. Un bébé peut ne marcher que trois ou quatre mois après un autre. Cela n'indique pas nécessairement un problème ou un retard de marche. Les deux enfants sont susceptibles d'être en aussi bonne santé l'un que l'autre et de pouvoir courir et jouer en grandissant.
Les jambes arquées de bébé sont-elles inquiétantes ?
Les jambes arquées sont une préoccupation courante des nouveaux parents qui ne réalisent peut-être pas que presque tous les bébés ont des jambes arquées à la naissance. Cette courbure vers l'extérieur des os de la jambe se résorbe généralement vers l'âge de 2 ans. Au début, les tout-petits se balancent généralement d'un côté à l'autre plutôt que d'avancer, ce qui rend leurs jambes arquées encore plus exagérées. Les jambes arquées n'entraînent pas de retard de la marche et n'affectent pas la capacité de votre bébé à apprendre à marcher.
Dans quelques rares cas, lorsque les jambes arquées ne se résorbent pas naturellement à l'âge de 2 ans, les genoux de votre bébé peuvent être tournés vers l'extérieur par la courbe des os de la jambe. Cela peut entraîner des problèmes de genoux. Si les jambes arquées apparaissent soudainement ou persistent après l'âge de 2 ans, consultez le médecin de votre bébé.
Dans de rares cas, les jambes arquées sont un signe de rachitisme. Il s'agit d'une affection causée, entre autres, par un manque de vitamine D et de calcium dans l'alimentation de votre bébé, qui inhibe la croissance osseuse. Les jambes arquées peuvent également être causées par une maladie relativement rare appelée maladie de Blount, qui entraîne une croissance osseuse anormale du tibia, ou os de la jambe inférieure. Cette affection est plus fréquemment observée chez les enfants afro-américains et serait associée à un excès de poids.
Les orteils en pigeon sont-ils un problème pour les bébés ?
De nombreux bébés ont un léger enfoncement, également appelé orteils en pigeon, à la naissance. Cela disparaît généralement au cours des années de la petite enfance.
Les orteils en pigeon peuvent être causés par des problèmes dans l'une des trois zones de la jambe et du pied. Il peut y avoir une déviation du pied appelée metatarsus adductus. Il peut y avoir des problèmes à la tête de l'os de la cuisse, au niveau de la hanche. Enfin, cela peut être dû à des problèmes au niveau du tibia ou de l'os de la jambe inférieure - torsion tibiale interne.
Le Metatarsus adductus observé chez les nourrissons a tendance à disparaître lorsque l'enfant commence à marcher. Il s'agit d'une courbe du pied lui-même, généralement créée par la position du bébé dans l'utérus avant la naissance, bien qu'il existe d'autres facteurs possibles. Vous pouvez voir le metatarsus adductus lorsque vous regardez la plante des pieds de votre bébé. Elles s'incurvent l'une vers l'autre comme deux demi-lunes.
Les médecins ne sont pas d'accord sur l'opportunité de mettre un appareil orthopédique à un enfant souffrant d'orteils en forme de pigeon. Certains médecins conseillent le port d'une attelle ou d'un plâtre si les pieds sont encore gravement courbés lorsque l'enfant a entre 4 et 6 mois. L'attelle ou le plâtre est généralement retiré lorsque l'enfant commence à marcher. D'autres médecins ne pensent pas que l'attelle aide les orteils en pigeon ou accélère le développement des pieds et des jambes vers un alignement plus correct.
Si les genoux de votre bébé pointent droit devant lui lors de l'enfoncement, il se peut qu'il souffre d'une torsion interne du tibia, plus fréquemment observée entre un et trois ans. Cette affection est due à une rotation du tibia (os de la jambe inférieure) vers l'intérieur. Elle disparaît généralement d'elle-même lorsque le bébé apprend à marcher. Si ce n'est pas le cas, consultez votre médecin pour un traitement éventuel.
Si les genoux de votre bébé pointent vers l'intérieur lorsqu'il se penche, il peut souffrir d'une antéversion fémorale excessive. Cette affection est causée par une rotation vers l'intérieur du fémur (os de la partie supérieure de la jambe) et est souvent observée chez les enfants qui s'assoient avec leurs jambes inférieures derrière eux en forme de W. Là encore, elle disparaît généralement d'elle-même, vers l'âge de 8 ans environ.
Toutes ces affections disparaissent généralement d'elles-mêmes, avec peu ou pas d'intervention. Cependant, dans tous les cas où la situation persiste ou s'aggrave, vous devez consulter le médecin de votre enfant.
Quand bébé marche sur la pointe des pieds
La marche sur la pointe des pieds est courante pour la plupart des bébés lorsqu'ils font leurs premiers pas. La marche sur la pointe des pieds devrait disparaître lorsque l'enfant a entre 2 et 3 ans. De nombreux bébés s'entraînent à marcher sur la pointe des pieds lorsqu'ils apprennent à marcher. Ce n'est que plus tard, après environ 6 à 12 mois de pratique, qu'ils apprendront à marcher avec une démarche mature du talon à la pointe des pieds.
En général, marcher sur la pointe des pieds ne pose pas de problème. Mais si la marche sur la pointe des pieds persiste au-delà de l'âge de 2 ans ou si elle est pratiquée en permanence, demandez conseil au médecin de votre enfant. La marche sur la pointe des pieds persistante, ou la marche sur la pointe des pieds sur un seul pied, peut être le signe d'un problème du système nerveux central et doit être évaluée.
Les pieds plats peuvent-ils retarder la marche ?
À peu près tous les bébés ont les pieds plats à la naissance. Il faut du temps pour que la voûte plantaire naturelle du pied se développe. Les pieds plats causent rarement des problèmes de marche et disparaissent souvent vers l'âge de 2 ou 3 ans. Les pieds extrêmement plats peuvent donner l'impression que les chevilles de votre bébé se plient vers l'intérieur lorsqu'il marche. Cela se produit si les arches ne se développent pas complètement pour réaligner le pied et la cheville. Un traitement est rarement nécessaire, sauf dans les cas les plus graves, et n'est généralement pas envisagé avant que l'enfant ait dépassé l'âge de la petite enfance. Une tendance aux pieds plats peut être présente dans les familles.
Quelle est la gravité de la dysplasie des hanches chez un bébé ?
Au cours de la première année de vie, une affection appelée dysplasie développementale de la hanche peut apparaître. Cette affection fait que les hanches du bébé se développent au mauvais endroit en raison d'un relâchement excessif des ligaments et des articulations. La dysplasie de la hanche peut entraîner un retard de la marche ou d'autres problèmes de marche. En effet, une hanche luxée peut provoquer une douleur qui s'aggrave lorsque l'enfant porte du poids. La dysplasie de la hanche est un terme général désignant un certain nombre de problèmes au niveau des hanches d'un bébé. On la trouve chez environ cinq nouveau-nés sur mille. Cependant, seul un bébé sur 1 000 souffre réellement d'une luxation de la hanche. À la naissance, les hanches et les ligaments peuvent être initialement instables à l'examen, mais la plupart se résorbent rapidement au cours des premières semaines.
Pour des raisons inconnues, la dysplasie de la hanche est plus fréquente chez les filles primipares et sur la gauche plutôt que sur la droite. Le médecin de votre bébé vérifiera la présence d'une dysplasie de la hanche à la naissance et lors des examens réguliers ultérieurs.
Si des signes de dysplasie de la hanche apparaissent lors d'un examen, ils seront suivis de près. Les signes comprennent une jambe qui semble plus courte que l'autre, des plis inégaux dans les cuisses ou les fesses de votre bébé par rapport à l'autre côté, et des hanches excessivement raides. Le médecin examinera les hanches pour voir si la hanche se déboîte ou se replace dans l'articulation. Ne vous inquiétez pas, l'examen se fait en douceur et peut, au pire, être un peu inconfortable. La dysplasie de la hanche nécessite un traitement, généralement par un spécialiste en orthopédie pédiatrique qui évalue d'abord les hanches à l'aide de radiographies et/ou d'une échographie. En fonction des résultats, le traitement peut aller de l'observation continue à la manipulation des hanches sous anesthésie ou à la chirurgie, en passant par le port d'une attelle ou d'une attelle spéciale. Les traitements varient également en fonction de l'âge du bébé.
Étapes du développement de la marche
Entre 6 et 10 mois :
La plupart des bébés se soulèvent seuls pour se mettre debout.
Entre 7 et 13 mois :
La plupart des bébés se " promèneront " joyeusement autour des meubles (comme mentionné précédemment).
Les bébés seront capables de marcher un peu avec le soutien d'un parent (remarque : il ne faut pas forcer la marche précoce).
Entre 11 et 14 mois :
Les bébés commenceront à marcher seuls -- à 14 mois, la plupart des bébés marcheront seuls dans une certaine mesure.
Quand consulter un médecin pour un retard de marche ?
Les jambes, les pieds et les capacités motrices de votre bébé seront vérifiés dans le cadre de la visite normale de santé du bébé. Mais consultez le médecin de votre bébé si vous êtes préoccupée par un retard de marche. Utilisez les étapes ci-dessus et les directives suivantes pour vous aider à reconnaître tout retard important dans le développement de votre bébé.
Consultez le médecin de votre bébé si :
Votre bébé ne marche pas à 18 mois
Votre bébé ne marche que sur la pointe des pieds
Vous avez d'autres inquiétudes concernant les pieds et les jambes de votre bébé.
Toute différence entre les mouvements d'un côté du corps par rapport à l'autre, ou le fait de favoriser une jambe, surtout si cela semble s'aggraver, doit inciter à consulter un médecin.
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