Combien coûte le traitement du VIH ?

Le coût du traitement du VIH varie en fonction des médicaments que vous prenez et des autres soins dont vous avez besoin. Mais il existe de nombreuses façons d'obtenir de l'aide pour payer le traitement et s'assurer que vous pouvez garder votre état sous contrôle.

Mais les traitements contre le VIH peuvent être coûteux. Les soins du VIH impliquent un type de médicament appelé thérapie antirétrovirale (TAR) et des visites régulières chez votre médecin. Une étude a estimé que le coût de ces soins pourrait se situer entre 1 800 et 4 500 dollars par mois au cours de la vie d'une personne. La majeure partie de cette somme, environ 60 %, provient du coût élevé des médicaments antirétroviraux.

Ce coût est supérieur à ce que la plupart des gens peuvent se permettre par eux-mêmes. Mais il existe des options pour alléger la pression financière afin que vous puissiez obtenir les médicaments dont vous avez besoin.

Qu'est-ce qui affecte les coûts ?

Le prix du traitement du VIH varie en fonction de quelques éléments. Par exemple, certains médicaments de marque déposée coûtent plus cher que d'autres. Le prix de gros moyen du médicament emtricitabine/fumarate de ténofovir disoproxil (Truvada) est de près de 1 700 $ pour un approvisionnement de 30 jours en comprimés aux États-Unis, tandis que le médicament lamivudine (Epivir) coûte environ 400 $.

S'il existe une version générique de votre médicament, cela peut réduire vos coûts. Par exemple, alors que le fumarate de ténofovir disoproxil (Viread) coûte environ 1 400 dollars par mois, la version générique peut coûter entre 110 et 1 200 dollars. Mais tous les médicaments n'ont pas un générique disponible, surtout s'ils sont plus récents. Néanmoins, il est toujours utile de demander à votre médecin ou à votre pharmacien s'il existe une version moins chère de votre médicament.

Parfois, le VIH peut devenir résistant aux médicaments les plus courants, de sorte qu'ils ne sont pas aussi efficaces pour contrôler votre maladie. Cela signifie que votre médecin devra vous prescrire un médicament beaucoup plus puissant mais plus coûteux. Le médicament ibalizumab-uiyk (Trogarzo), par exemple, que vous prenez par injection plutôt que dans un comprimé, peut coûter environ 9 000 $ par mois.

Si vous êtes traité à la fois pour le VIH et pour une autre maladie, vos coûts augmenteront également. Par exemple, près d'un tiers des personnes séropositives ont également une hépatite C. Les traitements pour les deux affections fonctionnent bien, mais ils sont coûteux car vous devrez continuer à prendre votre thérapie antirétrovirale contre le VIH en même temps que vos médicaments contre l'hépatite C.

Les tests de laboratoire peuvent également augmenter les coûts, et certaines études ont montré que près de la moitié des tests de laboratoire que les médecins prescrivent aux personnes séropositives n'étaient pas nécessaires. Parlez-en à votre médecin pour vous assurer que vous comprenez pourquoi vous passez chaque type de test.

Assurance privée

De nombreuses personnes obtiennent une assurance maladie privée par le biais de leur employeur ou de l'emploi d'un membre de leur famille, mais vous pouvez souscrire un plan pour vous-même en tant qu'individu, bien qu'il soit généralement plus cher. En fonction de votre plan, votre assurance peut couvrir une partie ou la totalité de vos traitements contre le VIH.

Si vous achetez un plan par le biais d'un marché public dans le cadre de la loi sur les soins abordables (ACA), il couvre de nombreux avantages dont les personnes séropositives ont besoin, notamment :

  • Soins ambulatoires

  • Services d'urgence

  • Séjours de nuit à l'hôpital

  • Services de santé mentale comme le conseil ou la thérapie par la parole

  • Médicaments sur ordonnance

  • Réhabilitation

  • Tests de laboratoire

  • Soins préventifs

Où que vous vous assuriez, la loi sur les soins abordables garantit que votre couverture ne vous sera pas refusée parce que vous êtes séropositif et que vos prestations ne seront pas limitées à vie. Vous pouvez visiter HealthCare.gov pour explorer vos options.

Medicare et Medicaid

Si votre régime d'assurance ne paie pas les soins VIH dont vous avez besoin, ou s'il couvre une partie des coûts mais que vous avez encore du mal à faire face aux franchises et aux co-paiements, vous pouvez bénéficier de ressources fédérales comme Medicare ou Medicaid. Il s'agit de sources importantes de soins de santé pour les personnes séropositives - environ un quart des personnes séropositives bénéficient d'une couverture d'assurance maladie par le biais de Medicare.

Medicare est destiné aux personnes âgées de plus de 65 ans, aux personnes de moins de 65 ans souffrant de certains handicaps et aux personnes de tous âges souffrant d'une maladie rénale avancée. Medicaid fournit une aide aux personnes à faibles revenus, aux personnes âgées, aux personnes handicapées et à certaines familles et enfants, selon l'endroit où vous vivez. Medicaid est un programme fédéral, mais c'est votre État qui décide de la couverture dont vous bénéficiez. Si vous êtes éligible, vous pouvez vous inscrire à Medicaid à tout moment.

Contactez une organisation locale de lutte contre le VIH/SIDA qui pourra vous aider à déterminer à quels programmes ou services vous avez droit. La Health Resources and Services Administration, qui fait partie du Department of Health and Human Services (ministère de la santé et des services sociaux) des États-Unis, propose également sur son site Internet les numéros de téléphone des services VIH/SIDA des États.

Programmes d'aide financière

Le Ryan White HIV/AIDS Program est un programme du gouvernement fédéral destiné aux personnes atteintes du VIH ou du sida qui ont des difficultés à payer leurs soins. Le programme comble les lacunes dans les soins qui ne sont pas couverts par une assurance maladie privée ou d'autres financements fédéraux. Il aide également les États à gérer les programmes d'assistance aux médicaments contre le sida (ADAP) afin qu'ils puissent offrir un soutien financier pour les médicaments sur ordonnance. Parlez à votre organisme de service local de l'aide que vous pourriez recevoir par le biais de l'ADAP de votre État. Vous pouvez utiliser le HIV.gov HIV Testing and Care Services Locator pour trouver une clinique Ryan White dans votre région.

De nombreux fabricants de médicaments proposent également des programmes d'assistance aux patients pour les personnes éligibles. Certaines pharmacies offrent des rabais sur certains médicaments, peut-être en négociant des prix réduits en achetant des médicaments en gros. D'autres organismes, comme le ministère des Anciens Combattants, ont leurs propres programmes d'aide pour les médicaments. Demandez à votre clinique de traitement ou à votre pharmacie quelles sont les options de soutien dans votre communauté qui pourraient s'appliquer à vous.

Il se peut également que vous puissiez participer à un essai clinique d'un nouveau traitement contre le VIH/sida qui n'est pas encore disponible pour le grand public. Souvent, les médicaments testés dans le cadre de ces essais sont gratuits. Les essais cliniques sont sûrs, mais ils sont encore expérimentaux, et le risque d'effets secondaires peut donc être plus élevé. Demandez à votre médecin si cela peut être une bonne option pour vous.

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