Comment avoir des rapports sexuels sans danger lorsque vous êtes séropositif(ve) ?

Vous pouvez avoir des rapports sexuels sans risque si vous ou votre partenaire êtes séropositifs. Découvrez ce qui contribue à réduire votre risque.

Les mesures que vous devez prendre pour vous protéger, vous et votre partenaire, dépendent de plusieurs facteurs. Il s'agit notamment de savoir si vous traitez votre VIH avec des médicaments. Il est également important de savoir si vous ou votre partenaire avez récemment eu des rapports sexuels non protégés avec une personne susceptible d'être séropositive.

Apprenez comment avoir des rapports sexuels protégés. Cela signifie vous protéger et protéger vos partenaires.

Prenez un traitement antirétroviral

Le traitement antirétroviral, ou TAR, est un médicament qui empêche le VIH d'endommager votre système immunitaire. Les médicaments diminuent la quantité de VIH dans votre organisme. Il faut parfois jusqu'à 6 mois pour que l'ART commence à fonctionner.

Parfois, le TAR fonctionne si bien que les tests ne permettent pas de détecter le VIH dans votre sang. Les médecins appellent cela une charge virale indétectable. Cela signifie que vous ne pouvez infecter personne par le VIH lors de rapports sexuels. Il peut s'écouler 6 mois avant que le traitement ne réduise suffisamment votre charge virale pour que les rapports sexuels non protégés soient sans danger.

Même si vous êtes séropositif, vous pouvez toujours être infecté par une autre souche du virus. Protégez-vous donc si vous n'êtes pas sûr du statut de votre partenaire.

Si vous êtes sous traitement antirétroviral, vous devrez subir une analyse de sang tous les 3 ou 4 mois pour surveiller votre charge virale. Certaines personnes peuvent ne jamais atteindre un niveau viral indétectable.

Utilisez des préservatifs

Les préservatifs portés par les femmes et les hommes réduisent considérablement les risques de transmission ou d'infection par le VIH.

Le degré de protection dépend de la manière dont vous et votre partenaire avez des rapports sexuels. Les rapports sexuels anaux présentent le risque le plus élevé de transmission du VIH. Par exemple, vous avez une chance sur 72 d'être infecté par le VIH chaque fois que vous êtes la personne qui reçoit un rapport sexuel anal. Le port d'un préservatif masculin réduit ce risque de 72 %, soit 1 sur 259.

Le deuxième risque le plus élevé est celui de la personne qui se trouve au-dessus de vous lors d'un rapport anal. Sans préservatif, vous avez 1 chance sur 909 de contracter le VIH de votre partenaire.

Si vous êtes une femme, vous avez un risque légèrement inférieur, soit 1 sur 1 234, de contracter une infection lors de rapports vaginaux non protégés avec un partenaire séropositif. L'utilisation d'un préservatif réduit ce risque de 80 % en moyenne.

Les rapports sexuels oraux présentent peu ou pas de risque de transmission du VIH. Le fait de placer un préservatif sur le pénis ou à l'intérieur du vagin réduit encore plus ce risque.

N'oubliez pas que sans préservatif, vous et votre partenaire pouvez toujours attraper d'autres maladies sexuellement transmissibles comme la gonorrhée et la chlamydia.

Prenez la PrEP et la PEP

La prophylaxie pré-exposition (PrEP) est un médicament préventif qui empêche le VIH de s'installer ou de se propager dans votre corps. Vous prenez ce traitement lorsque vous n'avez pas le VIH mais que vous pouvez avoir un risque élevé d'être infecté par votre partenaire.

Si vous prenez la PrEP tous les jours en suivant les instructions, votre risque de contracter le VIH diminuera de 99 %. Mais il faut au moins 7 jours pour que la PrEP commence à agir.

La prophylaxie post-exposition, ou PEP, est une forme d'urgence du TAR. Vous la prenez si vous avez eu récemment des rapports sexuels qui auraient pu vous exposer au VIH. Vous devez prendre la PEP dès que possible, et au plus tard dans les 72 heures suivant le rapport sexuel. Sinon, les médicaments ne seront pas utiles.

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