VIH et hypertension artérielle : quel est le lien ?

Le VIH et l'hypertension artérielle : quel est le lien ?

Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) est à l'origine du SIDA. Sans traitement, le virus attaque votre système immunitaire et peut entraîner une maladie grave, voire la mort.

La médecine moderne a transformé le VIH, qui était une maladie potentiellement mortelle, en une maladie chronique, ou de longue durée, facile à gérer. Mais comme de plus en plus de personnes atteintes du virus vivent jusqu'à un âge avancé, les médecins ont remarqué que si vous êtes séropositif, vous êtes également plus susceptible de souffrir d'hypertension artérielle.

Le VIH et votre risque d'hypertension artérielle

Sans le VIH, il y a environ 30 % de chances que vous souffriez d'hypertension artérielle à un moment ou à un autre de votre vie. Si vous êtes séropositif, ce pourcentage passe à 35 %.

En outre, l'hypertension artérielle est l'un des plus grands facteurs de risque de maladie cardiaque, généralement en raison de la plaque, une substance granuleuse qui s'accumule dans vos vaisseaux sanguins et bloque le flux sanguin. Cela peut conduire à :

• Une crise cardiaque : Un caillot de sang dans vos artères coronaires arrête la circulation du sang vers une partie du cœur.

• Accident vasculaire cérébral : Un vaisseau sanguin qui alimente votre cerveau se brise (rupture) ou est bloqué par un caillot sanguin, coupant le sang et l'oxygène à une partie du cerveau. Cela peut tuer les cellules cérébrales et entraîner des problèmes d'élocution, de mouvement et de mémoire.

• Insuffisance cardiaque : C'est lorsque votre cœur ne travaille pas assez fort ou assez bien pour amener l'oxygène et le sang là où ils doivent aller dans votre corps.

• Problèmes de rythme cardiaque : Votre cœur peut battre de façon bizarre (arythmie), trop lentement (bradycardie) ou trop rapidement (tachycardie).

• Problèmes de valves cardiaques : Ces minuscules portes situées dans les cavités de votre cœur peuvent ne pas s'ouvrir assez largement pour laisser passer suffisamment de sang (sténose) ou pourraient laisser fuir le sang en retour (régurgitation) parce que les portes ne se ferment pas correctement ou s'affaissent (prolapsus).

Les maladies cardiaques s'ajoutent au problème car, même sans hypertension artérielle, le VIH pourrait doubler votre risque de maladie cardiaque.

Pourquoi le VIH augmente-t-il votre risque ?

Les médecins essaient encore d'en comprendre les raisons, mais la recherche met en évidence certaines possibilités :

• Le VIH maintient votre système immunitaire actif en permanence. Cela peut enflammer et raidir vos vaisseaux sanguins.

• Le VIH ou les médicaments qui le traitent pourraient provoquer des changements dans vos bactéries intestinales qui entraînent une inflammation de vos vaisseaux sanguins.

• Le VIH augmente votre risque de problèmes rénaux liés à l'hypertension artérielle.

• Les médicaments de la thérapie antirétrovirale (TAR), qui traitent couramment le VIH, peuvent entraîner des troubles qui provoquent une inflammation.

• Un taux de cholestérol élevé chez les personnes séropositives pourrait être lié à une diminution des hormones qui traitent les graisses et maintiennent l'équilibre de la glycémie.

Comment traiter l'hypertension artérielle chez les personnes séropositives ?

Les scientifiques étudient s'ils doivent traiter l'hypertension différemment chez les personnes séropositives. Certaines recherches préliminaires montrent que, au moins dans certains cas, des médicaments spéciaux seraient utiles.

Les médecins savent déjà que le VIH peut compliquer le traitement des maladies cardiaques et d'autres affections liées à l'hypertension. Par exemple, la classe de médicaments appelés statines que les médecins prescrivent en cas d'hypercholestérolémie peut affecter le fonctionnement des médicaments contre le VIH. Ces médicaments peuvent également entraîner une hypertension artérielle.

Les chercheurs tentent de comprendre comment la séropositivité peut affecter le traitement et le rétablissement après un accident vasculaire cérébral ou une insuffisance cardiaque.

C'est pourquoi il est toujours important de parler à votre médecin de vos antécédents médicaux et de tous les médicaments que vous prenez, y compris les suppléments et les drogues récréatives.

Vous devez également examiner attentivement votre mode de vie. Un certain nombre de choses peuvent vous rendre moins susceptible d'avoir une pression artérielle élevée :

• Limitez le sel : Il pourrait augmenter les chiffres de votre tension artérielle.

• Continuez à bouger : L'exercice régulier contribue à réduire le risque de maladie cardiaque.

• Ne fumez pas - ou essayez d'arrêter si vous le faites déjà. C'est l'un des principaux facteurs de risque de maladie cardiaque.

• Ne buvez pas trop d'alcool : Cela signifie pas plus d'un verre par jour pour les femmes, deux pour les hommes.

• Limitez le stress au maximum : Un excès fait monter la tension artérielle.

• Maintenez un poids santé : Demandez à votre médecin de vous aider à déterminer si vous portez trop ou trop peu de kilos.

• Mangez des aliments sains : Tous ces nutriments aident ton corps à combattre les maladies et à maintenir ton poids stable.