Le traitement préventif du VIH peut vous aider à rester en bonne santé et à annuler les risques de transmission du virus par voie sexuelle. Découvrez comment il fonctionne et qui en bénéficie.
Le traitement comme prévention (TasP) du VIH est différent de la prophylaxie pré-exposition (PrEP).
PrEP est l'abréviation de prophylaxie pré-exposition. Lorsqu'elle est prise correctement, c'est un régime médicamenteux très efficace pour les personnes dont le test de dépistage du VIH est négatif mais qui pourraient avoir été exposées au virus au cours des 6 derniers mois. Cela peut être par des rapports sexuels C protégés ou non C ou par la consommation de drogues injectables avec une personne séropositive.
Comment fonctionne le traitement préventif du VIH (TasP) ?
La clé du traitement du VIH en tant que prévention réside dans les médicaments que vous prendrez quotidiennement. Le régime lui-même est appelé thérapie antirétrovirale, ou TAR. L'idéal est de commencer dès que le diagnostic est posé. Le médicament va réduire votre charge virale jusqu'à ce qu'elle soit si faible qu'elle ne peut être détectée par un test de laboratoire ordinaire. Un taux indétectable correspond à moins de 50 copies C combien de fois le virus se réplique C du VIH par millilitre de sang.
Ce statut a été baptisé "indétectable = intransmissible" ou "U=U". Il signifie que vous ne pouvez pas transmettre le virus du VIH par voie sexuelle.
Atteindre et conserver ce statut super faible est appelé suppression virale. Bien que le virus du VIH soit toujours présent dans votre organisme et que les tests de dépistage des anticorps soient toujours positifs, le traitement antirétroviral continuera d'empêcher le virus de se répliquer tant que vous respecterez précisément votre programme. Cela implique non seulement de prendre vos médicaments tels qu'ils sont prescrits, mais aussi de vous rendre régulièrement chez votre médecin et de faire des tests de charge virale tous les 3 à 4 mois environ.
Quelle est l'efficacité du traitement du VIH en tant que prévention ?
La recherche a montré que le TasP est l'un des moyens les plus efficaces de prévenir la transmission du VIH par voie sexuelle. L'approche a obtenu un énorme soutien médical après le début d'un vaste essai en 2011, dont les résultats finaux ont été publiés en 2016. L'étude a révélé que le TasP réduisait la transmission sexuelle du VIH, ainsi qu'une réduction de 96 % des nouvelles infections, lorsque le TasP était commencé peu après le diagnostic du VIH. Commencer tôt était la clé du traitement également parce que les systèmes immunitaires des peuples étaient encore sains pour la plupart.
Avantages du traitement du VIH en tant que prévention (TasP)
Cette approche présente de nombreux avantages :
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Le maintien d'une charge virale indétectable soutient votre système immunitaire et peut vous aider à mener une vie longue et saine.
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Il n'y a aucun risque de transmettre le virus à des partenaires sexuels séronégatifs.
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Cela fonctionne pour presque toutes les personnes qui respectent leur traitement.
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Il agit rapidement. Vous pouvez atteindre une charge virale indétectable en 1 à 6 mois. Mais les tests doivent garantir que votre statut est durable. Cela signifie que vous resterez dans un état indétectable pendant au moins 6 mois avant que l'on puisse dire sans risque que vous ne transmettrez pas le virus.
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Vous restez conscient de l'état des virus dans votre corps.
Autres personnes bénéficiant du traitement comme prévention du VIH (TasP)
Les nouvelles mères et les bébés . Le TasP réduit aussi considérablement les chances C à 1% ou moins C d'une femme enceinte de transmettre le virus à son enfant pendant la grossesse, mais aussi pendant le travail et l'accouchement. Le bébé doit recevoir un TAR pendant 4 à 6 semaines après la naissance, en commençant à l'âge de 6 à 12 heures.
L'allaitement maternel est une autre affaire. Bien qu'une mère sous TAR et TasP puisse réduire les risques de transmission du VIH à son enfant lorsqu'elle l'allaite, le risque n'est pas aussi clair. Les CDC et l'Académie américaine de pédiatrie recommandent aux mères vivant avec le VIH de ne pas allaiter, mais de nourrir leur bébé avec des préparations pour nourrissons préparées avec de l'eau propre et sûre ou avec du lait humain pasteurisé provenant de donneuses.
Les personnes qui s'injectent des drogues. Il est possible que la TasP réduise vos chances de transmettre le virus du VIH à d'autres personnes si vous vous injectez des drogues. Néanmoins, vous devez toujours utiliser des aiguilles et des seringues neuves C et ne jamais les partager C même si votre taux viral est indétectable.
Que se passe-t-il si vous arrêtez votre traitement ?
Si vous arrêtez de prendre les médicaments, votre charge virale va rapidement remonter car le VIH vit toujours dans votre corps même s'il est supprimé. Votre médecin peut vous aider à repérer tout problème lié à votre régime ou à votre mode de vie et vous aider à vous remettre sur la bonne voie. Vous pouvez ramener votre charge virale à un niveau indétectable.
La prise de médicaments contre le VIH ne vous protège pas, vous ou votre partenaire, contre les autres MST. Il est essentiel de discuter d'autres pratiques sûres avec votre médecin.
Partagez votre statut
Discutez avec votre partenaire pour choisir les méthodes que vous souhaitez utiliser pour éviter de transmettre le VIH. Certains États obligent les personnes vivant avec le VIH et connaissant leur statut à partager cette information avec leurs partenaires sexuels. Une poignée d'États exigent la divulgation si vous partagez des aiguilles.
