Voici quelques moyens pour les personnes transgenres de se protéger du VIH et du sida.
Cependant, le véritable impact du VIH sur la communauté transgenre pourrait être encore plus important. Lorsque les CDC ont réalisé une enquête auprès des femmes transgenres dans sept grandes villes américaines en 2019-2020, ils ont constaté que 42 % de celles qui ont répondu avaient le VIH.
Heureusement, le traitement du VIH a fait de grands progrès au cours des dernières décennies. Les personnes de tous sexes qui savent qu'elles ont ce virus peuvent désormais prendre des médicaments pour le faire baisser jusqu'à ce qu'il soit indétectable dans le sang. Cela signifie que vous pouvez mener une vie longue et saine avec le VIH.
Comment se protéger
Pratiquez le sexe sans risque
Si vous utilisez correctement des préservatifs à chaque rapport sexuel, le risque de contracter ou de transmettre le VIH diminue considérablement. Associer les préservatifs à une méthode de prévention appelée PrEP est encore plus sûr.
Si votre partenaire sexuel est séropositif, vous pouvez quand même avoir des rapports sexuels protégés. Il devra prendre son traitement anti-VIH comme prescrit afin que le virus reste indétectable dans son sang. Cela s'ajoute aux préservatifs et à la PrEP.
Faites-vous tester régulièrement
Le traitement permet de sauver des vies, mais la première étape consiste à savoir que l'on est séropositif. Les CDC recommandent à toute personne présentant un risque supérieur à la moyenne - ce qui inclut les personnes transsexuelles - de passer un test de dépistage du VIH au moins une fois par an. Les statistiques montrent que de nombreuses personnes de la communauté transsexuelle comprennent déjà l'importance du dépistage. L'enquête du CDC auprès des femmes transsexuelles des grandes villes a révélé que 96 % d'entre elles avaient subi un test de dépistage du VIH à un moment donné, et que 82 % l'avaient fait au cours des 12 derniers mois.
Dans le passé, il fallait se rendre dans un cabinet médical, une clinique ou un laboratoire pour faire un test de dépistage du VIH. Mais ce n'est plus le cas. Grâce aux autotests, vous avez désormais la possibilité de vous tester chez vous. Les tests à domicile, y compris les tests rapides qui utilisent un échantillon de salive au lieu d'un échantillon de sang, sont très précis si vous avez le VIH depuis un certain temps. En revanche, si vous l'avez contracté au cours des dernières semaines ou des derniers mois, ils peuvent indiquer à tort que vous ne l'avez pas.
Envisagez la PrEP
La PrEP est un type de médicament qui prévient le VIH chez les personnes qui ne l'ont pas. C'est l'abréviation de "prophylaxie pré-exposition".
La PrEP pourrait vous convenir si :
-
Vous avez des rapports sexuels avec des personnes dont le statut sérologique est inconnu.
-
Vous avez des rapports sexuels avec des personnes dont le VIH n'est pas supprimé par des médicaments.
-
Vous avez des relations sexuelles avec des personnes utilisant des drogues injectables.
-
Vous essayez de tomber enceinte et avez un partenaire séropositif.
Lorsqu'elle est utilisée selon les instructions, la PrEP est efficace à 99 % pour prévenir le VIH lors de rapports sexuels et à au moins 74 % pour le prévenir via des drogues injectables. Les inconvénients sont de devoir prendre une pilule tous les jours et d'être obligé de consulter un médecin tous les 3 mois pour des contrôles et des tests de dépistage du VIH. Et comme pour tout médicament, il est possible que vous ayez des effets secondaires. Les effets secondaires possibles de la PrEP sont la diarrhée, la nausée, les maux de tête, la fatigue et les douleurs d'estomac. Demandez à votre médecin de vous aider à peser le pour et le contre.
Si vous ne voulez pas prendre une pilule tous les jours, il existe une autre option. Le cabotégravir (Apretude) est un médicament injectable de la PrEP qui ne doit être administré par un agent de santé que tous les deux mois. Il est approuvé pour les personnes pesant plus de 35 kilogrammes (77 livres) afin de réduire vos risques de contracter le VIH.
En savoir plus sur la PPE
Contrairement à la PrEP, qui est conçue pour être prise régulièrement, la PPE (prophylaxie post-exposition) est réservée à un usage d'urgence. Si vous avez eu une rencontre dont vous n'êtes pas sûr et que vous craignez d'avoir été exposé au VIH, commencer la PPE dans les 72 heures devrait vous empêcher d'être infecté.
Si vous êtes séropositif, commencez immédiatement le traitement.
Si vous êtes séropositif, vous pouvez prendre une combinaison de médicaments connue sous le nom de thérapie antirétrovirale (TAR). La prise quotidienne de ce médicament devrait vous permettre de rester en bonne santé pendant de nombreuses années. L'essentiel est de commencer le traitement le plus tôt possible et de le poursuivre. Les personnes diagnostiquées à l'âge de 20 ans et qui commencent immédiatement un traitement antirétroviral ont aujourd'hui une espérance de vie moyenne de 71 ans. Mais si vous êtes diagnostiqué au même jeune âge et que vous ne prenez pas de médicaments, vous pourriez ne vivre que 32 ans.
Le fait de poursuivre le traitement antirétroviral protège également les autres. Tant que votre charge virale reste indétectable, vous n'avez pratiquement aucun risque de transmettre le VIH à un partenaire sexuel.
Pourquoi le VIH est toujours important
Bien que les traitements modernes du VIH soient excellents, il est sage d'essayer de prévenir l'infection et de découvrir le plus tôt possible si vous l'avez contracté. En effet, si vous l'attrapez, vous aurez probablement besoin d'un traitement pour le reste de votre vie. Si le VIH n'est pas détecté et traité correctement, il peut conduire au SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise).
Le sida endommage le système immunitaire de sorte qu'il n'est plus assez fort pour combattre d'autres infections. En conséquence, les personnes atteintes du SIDA contractent souvent des infections opportunistes, qui peuvent être graves et mortelles. Les personnes atteintes du VIH ou du sida à un stade avancé sont sujettes à plusieurs types d'infections opportunistes.
Il n'y a pas beaucoup de recherches disponibles pour savoir si le fait de recevoir une chirurgie d'affirmation du genre ou de suivre une thérapie hormonale modifie les risques de contracter le VIH. Mais le VIH et le sida peuvent réduire la capacité de votre système immunitaire à combattre les infections, ce qui pourrait rendre la chirurgie plus compliquée. Cependant, des études montrent que si vous subissez une intervention chirurgicale alors que vous êtes dans les premiers stades du VIH, il n'y a presque pas d'augmentation significative du risque par rapport aux personnes qui n'ont pas le VIH.
Une enquête menée en 2018 auprès de jeunes transgenres a révélé que si vous bénéficiez de services d'affirmation du genre, vous êtes plus susceptible d'être sensibilisé à la prévention du VIH, ce qui suggère que lorsque les besoins médicaux liés au genre sont satisfaits, l'éducation et la sécurité augmentent.
