Dépistage du VIH : Ce qu'il faut savoir

La seule façon de savoir si vous êtes séropositif est de faire un test de dépistage du VIH. Voici tout ce que vous devez savoir sur le dépistage du VIH.

La recherche montre que le dépistage systématique du VIH peut contribuer à freiner la propagation du virus. En outre, si le VIH n'est pas détecté à temps et traité, il peut conduire au sida.

Qui devrait faire un test de dépistage du VIH ?

Dépistage de routine. Les CDC recommandent que si vous avez entre 13 et 64 ans, vous vous fassiez dépister pour le VIH au moins une fois dans le cadre des soins de santé de routine. Mais si vous présentez des facteurs de risque élevés pour le VIH, vous devez vous faire dépister au moins une fois par an ou plus fréquemment.

Vous pourriez être à haut risque pour le VIH si :

  • Vous êtes un homme sexuellement actif qui a des rapports sexuels avec des hommes.

  • Vous ou vos partenaires sexuels vous injectez des drogues.

  • Votre partenaire sexuel est bisexuel.

  • Vous avez des partenaires sexuels qui sont séropositifs.

  • Vous avez des partenaires sexuels multiples.

  • Vous avez des rapports sexuels avec des partenaires dont le statut sérologique est inconnu.

  • Vous avez des relations sexuelles en échange d'argent ou d'autre chose.

  • Vous suivez un traitement contre l'hépatite, la tuberculose ou les maladies sexuellement transmissibles comme la chlamydia, la syphilis ou la gonorrhée.

Les CDC recommandent, si vous êtes un homme ayant des rapports sexuels avec des hommes, de vous faire dépister tous les 3 à 6 mois. Le VIH peut également se transmettre de la mère au bébé pendant l'accouchement et par le lait maternel. Si vous êtes enceinte, votre médecin doit vous prescrire un test de dépistage du VIH.

Dépistage du VIH : Opt In ou Opt Out

Même si vous ne demandez pas spécifiquement un test de dépistage du VIH, vous pouvez être conseillé sur le dépistage du VIH lorsque vous allez chez un médecin pour d'autres raisons. Les dépistages systématiques du VIH sont d'excellents moyens de détecter précocement une infection par le VIH et l'une des meilleures méthodes, avec l'évitement des comportements à risque, pour prévenir ou ralentir l'infection par le VIH. Il existe deux types d'approches du dépistage systématique du VIH :

Opt-in. Un médecin ou une infirmière vous demandera si vous souhaitez faire un test de dépistage du VIH lors d'une visite de routine. Vous devrez donner votre accord, généralement par écrit.

Option de refus. Lors de votre visite de routine, un médecin ou une infirmière vous informera qu'un test de dépistage du VIH est inclus dans les dépistages préventifs standard, sauf si vous refusez ou reportez spécifiquement le test. Le dépistage du VIH avec option de refus, également connu sous le nom de dépistage universel, est une stratégie fondée sur des preuves qui encourage la multiplication des tests. Les CDC le recommandent pour les adultes, les adolescents et les femmes enceintes.

Pour les personnes enceintes, les recommandations sont les suivantes :

  • Tests de dépistage du VIH universels avec option de refus au début de la grossesse.

  • Un deuxième test au troisième trimestre, surtout si vous êtes à haut risque de contracter le VIH.

  • Test VIH au moment du travail et de l'accouchement si vous n'en avez pas fait un pendant la phase précoce.

Selon les recherches, les dépistages de routine avec option de refus sont très efficaces car ils peuvent :

  • Réduire la stigmatisation associée au dépistage du VIH

  • Promouvoir un diagnostic et un traitement précoces du VIH

  • Réduction du risque de transmission

  • Réduire les coûts

Avantages du dépistage systématique du VIH

Avec près de 15% des personnes séropositives ignorant leur statut, les experts affirment que des tests réguliers et de routine peuvent améliorer la détection des nouvelles infections par le VIH. Cela peut également réduire le taux d'infection et permettre aux personnes séropositives de commencer plus rapidement une thérapie antirétrovirale. Cela peut améliorer la qualité de vie globale des personnes vivant avec le VIH et prévenir la transmission du VIH à d'autres personnes.

Les justifications du dépistage systématique comprennent :

  • Les infections et autres problèmes de santé graves sont détectés avant l'apparition des symptômes.

  • Le VIH est facilement détectable grâce à des tests de dépistage fiables, peu coûteux et acceptables.

  • Si vous êtes diagnostiqué séropositif, vous pouvez commencer un traitement précoce et améliorer votre espérance de vie.

  • Les avantages de la détection précoce sont supérieurs aux coûts du dépistage.

Où puis-je faire un test de dépistage du VIH ?

Le dépistage du VIH est généralement effectué dans le cadre de tests préventifs réguliers lors de votre visite annuelle chez le médecin. Mais si vous êtes plus susceptible d'avoir le VIH ou si vous pensez avoir été exposé, demandez un test à votre médecin.

Vous pouvez également vous faire dépister pour le VIH dans plusieurs sites de dépistage tels que :

  • Centres ou cliniques de santé communautaires

  • Cliniques de santé sexuelle

  • Service de santé local

  • Cliniques de planning familial

  • Centres médicaux VA

  • Programmes de prévention ou de traitement de la toxicomanie

De nombreuses pharmacies proposent des kits d'autodiagnostic à domicile approuvés par la FDA. Vous pouvez également les acheter en ligne. Si votre test d'autodiagnostic est positif, parlez-en à votre médecin. Il pourra effectuer un test de suivi pour obtenir des résultats précis.

Le test de dépistage du VIH est couvert par la plupart des assurances maladie sans participation aux frais ou approuvé dans le cadre des services préventifs annuels, sans frais pour vous. Si vous n'avez pas d'assurance, appelez votre centre de santé local. Ils peuvent vous indiquer des sites de dépistage gratuits.

Pour trouver un centre de dépistage près de chez vous, visitez locator.hiv.gov ou Get Tested.

Exposition possible au VIH. Si vous pensez avoir été exposé au VIH, dites-le à votre médecin. Il vous fera passer un test de dépistage du virus. Si votre test est négatif, votre médecin pourra vérifier si vous avez besoin d'un médicament appelé PEP (prophylaxie post-exposition). Vous devrez subir un test de suivi du VIH pendant 4 à 6 mois.

Si vous envisagez de prendre la PrEP (prophylaxie pré-exposition), un médicament qui est pris pour prévenir l'infection par le VIH, vous devrez subir un test avant de pouvoir le prendre. Une fois que vous avez commencé la PrEP, les médecins recommandent de faire un test de dépistage du VIH tous les 2 ou 3 mois, en fonction du type de PrEP que vous prenez. Le nouveau type de PrEP injectable (cabotégravir à action prolongée) est administré tous les deux mois et nécessite un test VIH à chaque fois.

Si vous êtes infecté par le VIH, dans les 2 à 4 semaines suivant l'infection, vous pouvez remarquer des symptômes de type grippal tels que :

  • Fièvre

  • Frissons

  • Éruption cutanée

  • Sueurs nocturnes

  • Douleurs musculaires

  • Maux de gorge

  • Fatigue

  • Ganglions lymphatiques enflés

  • Aphtes buccaux

Les symptômes peuvent durer quelques jours ou plusieurs semaines. Mais il se peut que vous n'ayez aucun symptôme pendant les premiers stades de l'infection. Si vous présentez des symptômes, faites un test de dépistage du VIH dès que possible.

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