Un médecin examine les combinaisons de médicaments, et leurs effets secondaires, utilisés actuellement pour traiter l'hépatite C.
De grands changements sont en cours dans le traitement de l'hépatite C. Les nouveaux médicaments ont moins d'effets secondaires et augmentent vos chances de vaincre la maladie.
Cinq nouveaux médicaments sont en train de devenir rapidement la norme pour traiter l'hépatite C de génotype 1 :
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Elbasvir-grazoprévir (Zepatier)
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Ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
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Ombitasvir, paritaprévir, dasabuvir, ritonavir (Viekira Pak).
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Siméprévir (Olysio)
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Sofosbuvir (Sovaldi)
Le siméprévir et le sofosbuvir doivent tous deux être associés aux anciens médicaments contre l'hépatite C que sont l'interféron et la ribavirine, mais ils remplacent désormais le bocéprévir et le télaprévir comme "partenaires" de l'interféron et de la ribavirine. Le sofosbuvir peut également être utilisé sans interféron pour certains types de la maladie.
L'elbasvir-grazoprévir et le ledipasvir-sofosbuvir peuvent être pris seuls. Le pack Viekira consiste à prendre deux comprimés d'ombitasvir, paritaprévir, ritonavir une fois par jour (le matin) et un comprimé de dasabuvir deux fois par jour (matin et soir) pendant au moins 12 semaines. Il peut être utilisé avec ou sans ribavirine, mais il n'est pas recommandé chez les patients présentant une maladie hépatique sous-jacente.
Avant que les nouveaux médicaments ne soient disponibles, le traitement typique était une combinaison d'interféron et de ribavirine avec deux autres médicaments qui combattent le virus de l'hépatite C :
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Boceprevir (Victrelis)
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Télaprévir (Incivek)
Le télaprévir et le bocéprévir ont été introduits en 2011. Ces médicaments interfèrent avec la capacité du virus de l'hépatite C à se développer et à se multiplier dans l'organisme, explique Jonathan M. Fenkel, MD, directeur du Jefferson Hepatitis C Center.
Mais le traitement combiné pourrait entraîner certains effets secondaires graves de l'interféron et de la ribavirine, tels que :
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Fatigue
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Symptômes de type grippal
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Problèmes d'estomac
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Éruptions cutanées
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Anxiété et dépression
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Anémie
L'interféron peut également faire baisser le nombre de globules blancs, ce qui affaiblit votre capacité à combattre les infections.
L'utilisation de ces nouveaux médicaments a permis d'augmenter les taux de guérison des personnes atteintes d'hépatite C de type 1 (la forme la plus courante aux États-Unis), qui sont passés de moins de 50 % à entre 80 % et 100 %. Ils ont également moins d'effets secondaires.
La durée du traitement a également été réduite pour de nombreuses personnes. Ceux qui ont vu le virus disparaître de leur sang assez rapidement ont pu arrêter de prendre des médicaments dès 8 semaines et encore seulement après 24 semaines.
Faites-vous dépister
Avec ces nouveaux traitements, et d'autres à l'horizon, les experts disent qu'il est plus important que jamais de suivre les nouvelles recommandations pour se faire dépister de l'hépatite C. En 2013, le groupe de travail américain sur les services préventifs a recommandé que tous les adultes nés entre 1945 et 1965 passent un test de dépistage unique.
"Plus des deux tiers des personnes atteintes de l'hépatite C aux États-Unis sont des baby-boomers, et la plupart d'entre eux ne savent pas qu'ils sont infectés", explique Mme Fenkel. "Maintenant que nous disposons de thérapies plus efficaces, nous pouvons traiter les patients beaucoup plus facilement avant qu'il y ait beaucoup de dommages causés au foie."
