Médicaments et produits chimiques qui provoquent une hépatotoxicité

Qu'est-ce qu'une maladie toxique du foie ou hépatotoxicité ? Découvrez les symptômes, les causes et les traitements.

Les médicaments, les compléments alimentaires à base de plantes, les produits chimiques, les solvants et l'alcool sont autant de causes possibles d'hépatotoxicité.

Que se passe-t-il en cas de maladie hépatique toxique ?

Votre foie filtre tout ce qui entre dans votre corps. Il élimine l'alcool, les drogues et les produits chimiques de votre sang. Puis il traite les éléments indésirables pour que vous puissiez les évacuer par l'urine ou la bile.

Parfois, lorsque le foie fait son travail de traitement du sang, des toxines se forment. Elles peuvent enflammer et endommager votre foie.

La maladie toxique du foie peut être légère ou grave. Si elle dure un certain temps, elle peut provoquer une cicatrisation permanente du foie ou une cirrhose. Cela peut conduire à une insuffisance hépatique, voire à la mort. Dans certains cas graves, comme avec l'acétaminophène, même une utilisation à court terme peut suffire à provoquer une insuffisance hépatique.

Quels sont les symptômes ?

Vous pouvez remarquer :

  • De la fièvre

  • Diarrhée

  • Urine de couleur foncée

  • Démangeaisons

  • Jaunisse, ou yeux et peau jaunâtres.

  • Maux de tête

  • Pas d'appétit

  • Nausées

  • Douleurs à l'estomac

  • Vomissements

  • Perte de poids

  • Tabouret blanc ou gris

Les symptômes peuvent apparaître quelques heures après avoir été en contact avec la cause. Vous pouvez également vous sentir lentement plus mal au fil des jours ou des semaines d'exposition régulière.

Causes

La maladie toxique du foie a de nombreuses causes possibles. Certaines sont plus faciles à repérer que d'autres :

Les médicaments . De nombreux médicaments en vente libre (OTC) et sur ordonnance peuvent... provoquer une maladie toxique du foie.

Les analgésiques en vente libre :

  • Acétaminophène

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

  • L'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène sodique peuvent provoquer une maladie toxique du foie si vous prenez trop de médicaments ou si vous les prenez avec de l'alcool.

Des médicaments sur ordonnance :

  • Statines

  • Antibiotiques comme l'amoxicilline-clavulanate ou l'érythromycine.

  • Médicaments contre l'arthrite comme le méthotrexate ou l'azathioprine.

  • Médicaments antifongiques

  • Niacine

  • Stéroïdes

  • Allopurinol pour la goutte

  • Médicaments antiviraux pour l'infection par le VIH

La chimiothérapie. Ce traitement courant du cancer est une autre cause possible. Ces médicaments sont des toxines et peuvent stresser votre foie.

Les compléments alimentaires à base de plantes. Comment quelque chose de naturel pourrait-il être mauvais pour votre foie ? En fait, certaines herbes courantes pourraient causer une maladie toxique du foie. Faites attention aux suppléments qui contiennent de l'aloe vera, de l'actée à grappes noires, du cascara, du chaparral, de la consoude, de l'éphédra ou du kava.

Produits chimiques et solvants. Certains produits chimiques utilisés sur le lieu de travail peuvent nuire à votre foie. Citons par exemple le chlorure de vinyle, utilisé pour fabriquer des plastiques, une solution de nettoyage à sec appelée tétrachlorure de carbone, le désherbant paraquat et les biphényles polychlorés.

Qu'est-ce qui augmente vos chances de l'attraper ?

Vous avez plus de chances de contracter une maladie toxique du foie si :

  • Vous prenez des analgésiques en vente libre plus que la dose recommandée, ou avec de l'alcool.

  • Vous avez déjà une autre maladie du foie, comme une cirrhose, une stéatose hépatique non alcoolique ou une hépatite.

  • Vous buvez de l'alcool pendant que vous prenez certains médicaments ou suppléments.

  • Vous exercez un métier qui utilise des produits chimiques industriels qui pourraient être toxiques.

  • Vous êtes plus âgé.

  • Vous êtes une femme.

  • Vous avez une mutation génétique qui affecte le fonctionnement de votre foie.

Diagnostic

Si vous remarquez l'un des symptômes et si vous présentez l'un des éléments qui peuvent augmenter vos chances d'avoir une maladie toxique du foie, consultez immédiatement votre médecin.

Votre médecin vous fera passer un examen physique et passera en revue vos symptômes et vos antécédents médicaux. Informez votre médecin si vous prenez des médicaments ou des compléments alimentaires à base de plantes, si vous buvez de l'alcool ou si vous utilisez des produits chimiques au travail.

Les tests permettant de diagnostiquer une maladie toxique du foie peuvent inclure :

  • Des analyses de sang : Ils recherchent les niveaux d'enzymes hépatiques qui peuvent montrer le bon fonctionnement de votre foie.

  • Échographie : Ce test d'imagerie utilise des ondes sonores pour faire une image détaillée de votre foie.

  • Tomodensitométrie (CT) : Cet examen utilise un appareil à rayons X spécial qui tourne autour de votre corps et envoie des images à un ordinateur qui crée une coupe transversale de votre corps.

  • Biopsie du foie : votre médecin prélèvera un échantillon de tissu de votre foie et l'examinera au microscope pour vérifier la présence d'une maladie grave du foie.

Traitement

Les médecins disposent de plusieurs moyens pour traiter les maladies toxiques du foie.

Arrêtez votre exposition : il s'agit de la première étape. Cela peut inclure :

  • Changer de médicament

  • Éviter les suppléments à base de plantes ou les produits chimiques toxiques pour le foie.

  • Ne pas boire d'alcool, car il exerce un stress sur votre foie.

Les symptômes s'améliorent souvent en quelques jours si vous arrêtez votre exposition à la cause.

Acétylcystéine : Si vous pensez qu'une surdose d'acétaminophène a causé votre maladie du foie, rendez-vous rapidement à l'hôpital pour obtenir ce médicament. Il peut aider à prévenir les dommages au foie.

Soins hospitaliers : À l'hôpital, vous pouvez également recevoir des soins pour traiter vos symptômes, comme des fluides en IV pour la déshydratation ou des médicaments anti-nauséeux.

Transplantation du foie : Cette option est réservée aux atteintes hépatiques graves.

Prévention

Vous ne pouvez pas savoir à l'avance quels médicaments ou produits chimiques pourraient provoquer une maladie toxique du foie. Voici quelques moyens que vous pouvez mettre en œuvre pour la prévenir :

  • Ne prenez que les médicaments dont vous avez besoin. Ne les prenez que selon les instructions de votre médecin. Suivez les indications de l'emballage pour connaître la posologie recommandée.

  • Ne prenez pas de compléments contenant des herbes qui pourraient être toxiques pour votre foie. Vérifiez les étiquettes de tout traitement naturel avant de le prendre.

  • Si vous prenez de l'acétaminophène, ne buvez pas d'alcool. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous pouvez boire sans danger lorsque vous prenez un médicament.

  • Suivez les règles de sécurité si vous utilisez des produits chimiques ou des solvants au travail. Évitez ou limitez votre exposition si vous le pouvez.

  • Mettez sous clé tous les médicaments ou produits chimiques de votre maison pour que les enfants ne les mangent pas. Ils peuvent aussi avoir une toxicité pour le foie.

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