Découvrez ce à quoi vous devez vous attendre si vous ou l'un de vos proches subissez une transplantation hépatique avec donneur vivant.
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Les chirurgiens prélèvent une partie d'un foie sain d'une personne et la mettent dans une personne dont le foie est endommagé par une maladie. C'est différent d'une greffe de foie traditionnelle, qui utilise tout ou partie du foie d'une personne décédée. Le foie est un organe étonnant... car une petite tranche de celui-ci peut repousser à sa taille normale.
Quels sont les avantages ?
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Si vous obtenez une partie du foie d'un donneur vivant, vous n'aurez pas à attendre sur une liste de transplantation pour un organe provenant d'une personne décédée. Cela signifie que vous recevrez la greffe plus tôt, lorsque vous serez en meilleure santé. Plus l'opération est précoce, plus les chances qu'elle soit réussie sont grandes.
Qui peut être un donneur vivant ?
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Vous êtes un bon candidat pour donner une partie de votre foie si vous êtes un parent, un frère ou une sœur, ou un enfant adulte de la personne qui a besoin de la greffe. Si vous êtes un ami, vous pouvez être en mesure de faire un don si votre groupe sanguin est compatible. Vous devez généralement avoir entre 18 et 60 ans et être en bonne santé. Vous serez contrôlé pour savoir si vous êtes en assez bonne santé pour faire un don.
Qui peut bénéficier d'une greffe ?
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Pour être opéré, votre foie actuel doit être endommagé par une maladie ou une blessure. Votre médecin examinera votre score MELD, un chiffre qui l'aide à déterminer la gravité de votre maladie hépatique et à classer les personnes à transplanter en priorité. Vous devez également avoir quelqu'un ? qui est prêt à vous donner une partie de son foie.
Qui peut faire un don ?
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Vous passerez des tests pour vous assurer que vous êtes bien compatible et que votre foie est sain. Vous devez être :
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En bonne santé, sans maladie médicale ou psychiatrique majeure.
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Un non-fumeur pendant 1 à 2 mois avant l'opération.
Vous pouvez également avoir besoin d'examens comme une radiographie du thorax, une échographie abdominale et un électrocardiogramme.
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Quels sont les risques pour le donneur ?
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Donner une partie de son foie est généralement sans danger, mais comme toute intervention chirurgicale importante, il existe un risque de saignement, de caillots sanguins, d'infections, de réactions allergiques et de dommages aux organes voisins. Il existe également un risque d'hernie ou de fuite du liquide digestif, appelé bile, dans les canaux qui relient le foie et la vésicule biliaire. C'est rare, mais l'opération peut parfois endommager votre foie au point qu'il cesse de fonctionner. Si cela se produit, vous pourriez avoir besoin de votre propre transplantation hépatique.
Est-il risqué de se faire greffer un nouveau foie ?
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L'intervention chirurgicale peut comporter des risques tels que des saignements et des infections. Votre corps pourrait également rejeter le nouvel organe. Votre médecin vous donnera des médicaments pour éviter cela, mais ces médicaments peuvent vous rendre plus susceptible de contracter des infections ou un cancer. Si vous souffrez toujours de la maladie qui a provoqué la défaillance de votre foie, elle pourrait également endommager votre nouveau foie.
Comment se préparer à une intervention chirurgicale ?
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Que vous donniez un foie ou que vous en receviez un, vous devez arrêter de fumer un mois ou deux avant l'opération. Fumer rend votre opération plus risquée et ralentit votre rétablissement. Le donneur doit également arrêter de boire de l'alcool. Informez votre chirurgien des médicaments que vous prenez. Vous devrez peut-être arrêter de prendre certains médicaments, en particulier l'aspirine et d'autres médicaments qui fluidifient le sang, avant votre opération.
Que se passe-t-il pendant l'opération du donneur ?
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Vous et la personne à qui vous faites un don serez dans des salles d'opération voisines. Votre chirurgien fera une incision dans votre ventre et divisera votre foie en deux morceaux. L'autre personne en recevra environ la moitié. Votre chirurgien pourra également retirer votre vésicule biliaire, qui est reliée au foie. Après l'intervention, le chirurgien fermera l'ouverture et vous irez en salle de réveil.
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Que se passe-t-il quand on a un foie ?
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Votre chirurgien commencera par retirer votre foie endommagé. Dès que les autres chirurgiens auront retiré une partie du foie du donneur, ils vous l'implanteront. Ils le fixeront aux vaisseaux sanguins et au canal qui évacue la bile de votre foie. L'opération dure de 4 à 8 heures.
Qui paie l'opération ?
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Si vous donnez votre foie, l'assurance maladie de la personne qui le reçoit devrait payer votre opération et les soins dont vous aurez besoin par la suite. Vos frais de déplacement ne sont pas couverts, mais certains hôpitaux proposent des logements gratuits ou à bas prix si vous devez rester à proximité pour des examens. Vous ne serez pas payé pour le temps où vous vous absenterez du travail, mais vous pourrez peut-être bénéficier d'un congé de maladie ou d'une indemnité d'invalidité. Vous ne recevrez pas d'argent pour le don de votre foie - c'est illégal.
Quelle est la durée du séjour à l'hôpital ?
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Que vous receviez ou donniez un foie, vous passerez 7 jours ou plus à l'hôpital après votre opération. Il se peut que vous soyez dans l'unité de soins intensifs (USI) pendant les premières nuits. Ensuite, vous irez dans un service de transplantation pour le reste de votre séjour. L'équipe médicale vous aidera à sortir du lit et à marcher le lendemain de votre opération. Vous commencerez à suivre un régime à base de liquides clairs. Après quelques jours, vous devriez être en mesure de manger à nouveau des aliments normaux.
Comment se passe la convalescence ?
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Pour les donneurs ou les personnes qui reçoivent un foie, il faut généralement compter environ 6 à 8 semaines. Vous ne pourrez pas travailler pendant cette période. Vous aurez quelques douleurs, mais votre médecin vous donnera des médicaments pour les contrôler. Veillez à ne pas soulever d'objets lourds pendant les trois premiers mois environ. Que vous donniez ou receviez un foie, votre nouvel organe commencera à se développer juste après l'opération. Dans les 2 mois, il devrait presque retrouver sa taille normale.
Que se passe-t-il après l'opération ?
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Que vous donniez ou receviez un foie, vous verrez votre médecin pour des contrôles réguliers pendant le premier mois suivant l'opération. Ensuite, vous aurez des rendez-vous environ tous les 3 mois, et ensuite une fois par an. Reprenez vos activités lentement, à mesure que vous vous sentez prêt. Évitez l'alcool pendant les 6 premiers mois suivant l'opération. Demandez à votre médecin quels sont les médicaments que vous pouvez prendre en toute sécurité.
Questions à poser à votre médecin
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Si vous voulez faire don de votre foie ou si vous avez besoin d'un nouveau foie, posez ces questions à votre médecin :
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Quels tests ferez-vous pour voir si l'organe est bien compatible ?
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Quels sont les risques si je donne ou reçois un foie ?
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Quels médicaments devrai-je prendre après l'opération ?
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À quelle fréquence devrai-je vous voir pour des visites de suivi après l'opération ?
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Comment saurai-je si j'ai des complications ?
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Que dois-je faire si j'ai des problèmes après l'opération ?
