On parle d'omphalocèle lorsqu'un bébé naît avec les intestins à l'extérieur du corps. Elle peut parfois être confondue avec la gastroschisis. Découvrez les causes de l'omphalocèle, ce à quoi vous devez vous attendre si votre bébé souffre d'omphalocèle, et bien plus encore.
Normalement, lorsqu'un fœtus est âgé de 6 à 10 semaines, une partie des intestins en développement pousse vers l'extérieur dans le cordon ombilical. Dans un développement normal, les intestins se rétractent dans le fœtus vers la 11e semaine.
Lorsqu'un bébé naît avec une omphalocèle, les intestins ne se rétractent pas et restent à l'extérieur. D'autres organes qui sont habituellement situés dans la cavité stomacale peuvent également se déplacer, avec les intestins, à l'extérieur du corps du fœtus. Les cas d'omphalocèle sont plus ou moins complexes selon les organes touchés.
Les omphalocèles peuvent être confondus avec une affection similaire appelée gastroschisis, mais il existe plusieurs différences essentielles entre les deux.
Quelles sont les causes de l'omphalocèle ?
Nous ne savons pas exactement ce qui cause l'omphalocèle, mais son développement a été lié à plusieurs anomalies génétiques et chromosomiques. Il pourrait également être influencé par d'autres facteurs, tels que les habitudes de la mère pendant la grossesse, ou il pourrait se produire en raison d'une combinaison de raisons. ?
L'omphalocèle est généralement diagnostiquée par une échographie. Le technicien peut voir une anomalie dans la zone abdominale au cours d'un examen de routine et procéder à des examens plus approfondis. Parfois, elle n'est diagnostiquée qu'après la naissance du bébé....
La santé de la mère pendant la grossesse est très importante pour le bon développement du bébé. Les facteurs suivants peuvent augmenter le risque d'une omphalocèle chez le fœtus : ?
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La consommation d'alcool. La consommation d'alcool pendant la grossesse est liée à l'omphalocèle. ?
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Consommation de tabac . Les femmes qui consomment du tabac pendant leur grossesse ont un risque accru de voir leur enfant à naître développer une omphalocèle. ?
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ISRS. Les femmes qui utilisent des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) pendant leur grossesse sont plus susceptibles d'avoir un bébé atteint d'omphalocèle. Les ISRS se trouvent généralement dans des médicaments comme les antidépresseurs. ?
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L'obésité. L'obésité chez les futures mères peut également présenter un risque pour le fœtus. L'omphalocèle est plus probable lorsque la mère est obèse. ?
Omphalocèle versus Gastroschisis
Le gastroschisis et l'omphalocèle sont deux affections dans lesquelles les organes de la cavité stomacale débordent de la paroi abdominale externe. Les deux sont souvent confondus, mais ce ne sont pas les mêmes ?
Dans le cas de l'omphalocèle, il y a une ouverture directement au centre de la paroi abdominale, au niveau du nombril. Le cordon ombilical se trouve au centre de l'ouverture. Un petit sac contient les intestins et, dans certains cas, d'autres organes. ??
L'omphalocèle accompagne souvent d'autres anomalies congénitales. Il n'est pas rare que des malformations cardiaques, des malformations rénales ou des anomalies chromosomiques telles que le syndrome de Down soient également présentes.
Le gastroschisis ressemble à l'omphalocèle avec les intestins du bébé à l'extérieur du corps. Dans le cas du gastroschisis, les organes internes se déversent également par une ouverture dans la cavité stomacale, mais l'ouverture est généralement située à droite du cordon ombilical. Il n'y a pas non plus de sac protecteur pour abriter les organes. Le liquide amniotique qui entoure le bébé à l'intérieur de l'utérus peut provoquer une irritation ou une inflammation des organes.
Impact de l'omphalocèle sur la santé
Aux États-Unis, 1 bébé sur 4 200 est atteint d'omphalocèle. L'impact de l'omphalocèle sur la santé d'un bébé après la naissance dépend de la gravité du cas et de l'efficacité du traitement. Si le bébé est né avec d'autres anomalies congénitales, celles-ci peuvent également affecter son état de santé général et son rétablissement.
Les omphalocèles sont classées en trois catégories : petites ou moyennes, grandes ou géantes. La taille dépend du nombre d'organes présents à l'intérieur du sac. Les bébés qui ont une grande omphalocèle diagnostiquée avant la naissance sont souvent mis au monde par césarienne pour minimiser les risques. ?
Une intervention chirurgicale a généralement lieu peu après la naissance pour remplacer les organes à l'intérieur du corps. Les petites omphalocèles peuvent ne nécessiter qu'une seule opération et une courte période de récupération. Plusieurs interventions chirurgicales peuvent être nécessaires si plusieurs organes sont présents dans le sac... ?
Si l'omphalocèle est géante, la période de récupération après l'opération peut être plus longue. Certains nourrissons ont besoin de l'assistance respiratoire d'un ventilateur pendant que leurs poumons et leur corps s'habituent aux organes.
Il est possible que certains organes restent à l'extérieur du corps de l'enfant entre deux interventions chirurgicales. Un agent de séchage indolore ou une enveloppe protectrice est appliqué sur le sac. Les parents apprennent à prodiguer les soins appropriés à leur bébé dans l'intervalle et quels sont les symptômes à rechercher en cas de complications. ?
Traitements de l'omphalocèle
La chirurgie est le principal traitement de l'omphalocèle et est généralement pratiquée par un chirurgien pédiatrique. Cela signifie souvent une seule chirurgie pour une petite omphalocèle qui contient l'intestin ou une partie de l'intestin. La chirurgie des omphalocèles plus grandes devient légèrement plus compliquée et se fait généralement par étapes.
?La récupération globale dépend de quelques facteurs : ?
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la taille de l'omphalocèle
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la santé des organes
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d'autres défauts ou anomalies de naissance qui peuvent affecter le processus de guérison et la santé globale du nourrisson.
