Anaphylaxie : un médecin explique comment reconnaître une réaction anaphylactique et comment obtenir de l'aide.
L'épinéphrine peut inverser les symptômes en quelques minutes. Si ce n'est pas le cas, vous devrez peut-être recevoir une deuxième injection dans la demi-heure qui suit. Ces injections, qui nécessitent une ordonnance, sont disponibles sous forme de stylos préremplis et prêts à l'emploi.
Vous ne devez pas prendre d'antihistaminique pour une réaction anaphylactique.
L'anaphylaxie est rare et la plupart des gens s'en remettent. Mais il est important d'informer votre médecin de vos allergies médicamenteuses avant tout traitement médical, y compris les soins dentaires. Il est également conseillé de porter un bracelet ou un pendentif d'alerte médicale ou une carte contenant des informations sur votre allergie.
Si vous avez déjà eu une réaction anaphylactique, vous avez un risque plus élevé d'en avoir une autre. Vous avez également un risque plus élevé si vous avez des antécédents familiaux d'anaphylaxie ou si vous êtes asthmatique.
Symptômes
Les premiers signes d'une réaction anaphylactique peuvent ressembler aux symptômes typiques d'une allergie : un nez qui coule ou une éruption cutanée. Mais dans les 30 minutes environ, des signes plus graves apparaissent.
Il y a généralement plus d'un de ces signes :
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Toux ; respiration sifflante ; et douleur, démangeaisons ou oppression dans la poitrine.
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Évanouissement, vertiges, confusion ou faiblesse.
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Urticaire ; éruption cutanée ; et démangeaisons, gonflement ou rougeur de la peau.
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Écoulement ou congestion nasale et éternuements
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Essoufflement ou difficulté à respirer et rythme cardiaque rapide.
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Des lèvres ou une langue gonflées ou qui démangent
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Gorge gonflée ou qui démange, voix rauque, difficulté à avaler, sensation d'oppression dans la gorge.
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Vomissements, diarrhée ou crampes.
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Pouls faible, pâleur
Certaines personnes se souviennent également avoir ressenti un " sentiment de malheur juste avant l'attaque ".
Les symptômes peuvent évoluer vers un état de choc et une perte de conscience.
Jusqu'à une personne sur cinq peut avoir une deuxième réaction anaphylactique dans les 12 heures suivant la première. C'est ce qu'on appelle une anaphylaxie biphasique. ?
Traitement
L'épinéphrine est le traitement le plus efficace de l'anaphylaxie, et l'injection doit être faite immédiatement (généralement dans la cuisse). Si vous avez déjà eu une réaction anaphylactique, vous devez toujours avoir sur vous au moins deux doses d'épinéphrine.
L'épinéphrine expire après environ un an, alors assurez-vous que votre ordonnance est à jour. Si vous avez une réaction anaphylactique et que le stylo est périmé, faites quand même l'injection.
Lorsque le personnel médical arrivera, il pourra vous donner plus d'épinéphrine. Si vous n'êtes pas capable de respirer, ils peuvent vous mettre un tube dans la bouche ou le nez pour vous aider. Si cela ne fonctionne pas, ils peuvent pratiquer une intervention chirurgicale appelée trachéotomie, qui consiste à placer le tube directement dans votre trachée.
Que ce soit dans l'ambulance ou à l'hôpital, vous aurez peut-être besoin de liquides et de médicaments pour vous aider à respirer. Si les symptômes ne disparaissent pas, les médecins peuvent également vous donner des antihistaminiques et des stéroïdes.
Vous devrez probablement rester aux urgences pendant plusieurs heures pour vous assurer que vous ne ferez pas une deuxième réaction.
Une fois la première urgence passée, consultez un spécialiste des allergies, surtout si vous ne savez pas ce qui a provoqué la réaction.
Causes
L'anaphylaxie se produit lorsque vous avez un anticorps, quelque chose qui combat habituellement les infections, qui réagit de manière excessive à quelque chose d'inoffensif comme un aliment. Cela peut ne pas se produire la première fois que vous entrez en contact avec le déclencheur, mais cela peut se développer au fil du temps.
Chez les enfants, la cause la plus fréquente est la nourriture. Chez les adultes, la principale cause est la prise de médicaments.
Les déclencheurs alimentaires typiques pour les enfants sont :
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Cacahuètes
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Mollusques et crustacés
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Poisson
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Lait
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Œufs
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Soja
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Blé
Les déclencheurs alimentaires courants chez les adultes sont :
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Mollusques et crustacés
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Noix (noix, noisettes, noix de cajou, pistaches, pignons et amandes)
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Cacahuètes
Certaines personnes sont si sensibles que même l'odeur de l'aliment peut déclencher une réaction. Certaines sont également allergiques à certains conservateurs présents dans les aliments.
Les déclencheurs courants de médicaments sont :
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Pénicilline (le plus souvent suite à une piqûre plutôt qu'une pilule).
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Relaxants musculaires comme ceux utilisés pour l'anesthésie.
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Aspirine, ibuprofène et autres AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens).
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Médicaments anti-convulsions
L'anaphylaxie peut également être déclenchée par d'autres facteurs. Mais elles ne sont pas aussi courantes :
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Le pollen, comme celui de l'herbe à poux, des graminées et des arbres.
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Piqûres ou morsures d'abeilles, de guêpes, de guêpes jaunes, de frelons et de fourmis de feu.
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Le latex, présent dans les gants d'hôpital, les ballons et les élastiques.
Certaines personnes peuvent avoir une réaction anaphylactique si elles respirent du latex.
D'autres peuvent avoir une réaction à une combinaison de choses :
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Respirer du pollen de bouleau et manger de la pomme, de la pomme de terre crue, des carottes, du céleri ou de la noisette.
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Respirer le pollen de l'armoise et manger du céleri, des pommes, des cacahuètes ou du kiwi.
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Respirer du pollen d'ambroisie et manger des melons ou des bananes.
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Toucher du latex et manger des papayes, des châtaignes ou des kiwis.
Dans de rares cas, elle peut être déclenchée par 2 à 4 heures d'exercice après la consommation de certains aliments ou par l'exercice seul.
Les réactions anaphylactiques se déclenchent généralement dans les minutes qui suivent le contact avec l'élément déclencheur, mais elles peuvent aussi survenir une heure ou plus après.
Certaines personnes ne parviennent jamais à déterminer la cause de leurs réactions. C'est ce qu'on appelle l'anaphylaxie idiopathique. Si vous ne connaissez pas vos déclencheurs, vous ne pouvez pas les éviter. Il est donc particulièrement important d'avoir sur soi des injecteurs d'épinéphrine, de s'assurer que vous et vos proches savez comment les utiliser et de porter des bijoux d'alerte médicale.
