Vous avez des brûlures d'estomac depuis un certain temps ? Votre médecin peut vous recommander de réaliser un test de pH œsophagien pour mesurer la quantité d'acide qui passe de l'estomac dans l'œsophage. Le médecin explique la procédure.
La procédure est couramment utilisée pour aider à confirmer le diagnostic de RGO ou pour identifier la cause de divers symptômes, notamment :
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Brûlures d'estomac, principalement chez les patients qui ont subi une endoscopie normale et qui ont échoué à un traitement médical ou qui peuvent être considérés comme des candidats à la chirurgie.
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Symptômes peu courants de RGO (reflux gastro-œsophagien), tels que douleur thoracique, toux chronique, asthme et autres symptômes de la gorge.
Le test peut également être effectué pour évaluer l'efficacité des traitements actuels contre les brûlures d'estomac ou le reflux. Ce test est souvent recommandé pour les personnes dont les symptômes ne sont pas soulagés par les médicaments.
Comment le test de pH œsophagien est-il réalisé ?
L'équipement utilisé pour le test du pH œsophagien consiste en une petite sonde qui est insérée par votre narine et positionnée près de la partie inférieure de l'œsophage. La sonde est branchée à une petite unité (ou moniteur) portée à votre ceinture ou sur votre épaule. Un appareil plus récent, sans fil, peut faciliter la surveillance du pH : Au lieu d'avoir à placer un tube dans votre nez pendant 24 heures, votre médecin placera une capsule jetable dans l'œsophage à l'aide d'un endoscope. La capsule transmet ensuite des informations sans fil pendant 48 heures à un récepteur porté à la taille.
En appuyant sur un bouton de votre moniteur, il enregistrera les informations suivantes :
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L'apparition des symptômes
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Les moments où vous mangez et où vous vous couchez
Une infirmière passera en revue avec vous les instructions de surveillance.
Soyez prudent avec le moniteur et gardez-le sec à tout moment.
Que se passe-t-il avant la mesure du pH œsophagien ?
Ne mangez pas et ne buvez pas dans les quatre à six heures précédant votre test de pH œsophagien.
Prévenez votre médecin si vous êtes enceinte, si vous souffrez d'une affection pulmonaire ou cardiaque ou de toute autre maladie, ou si vous êtes allergique à un médicament.
Puis-je continuer à prendre des médicaments avant le test de pH œsophagien ?
Plusieurs médicaments peuvent affecter les résultats d'un test de pH œsophagien. Il s'agit notamment :
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Les inhibiteurs de la pompe à protons : Dexlansoprazole (Dexilant), ?esoméprazole (Nexium), ?lansoprazole (Prevacid),oméprazole (Prilosec), ?pantoprazole (Protonix) et ?rabéprazole (Aciphex),
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Bloqueurs H2 : cimétidine (Tagamet) et ?famotidine (Pepcid) ?
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Antiacides : Alka-Seltzer, Gaviscon, Maalox, Milk of Magnesia, Mylanta, Tums
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Inhibiteurs calciques : diltiazem (Cardizem), nifédipine (Adalat, Procardia) et " vérapamil " (Calan, Verelan).
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Nitrates : Isordil, Isosorbide, Nitrobid, Nitrodisc, Nitroglycérine (NTG), Nitropatch....
Il existe d'autres médicaments qui peuvent affecter les résultats du test. Parlez à votre médecin de tous les médicaments que vous prenez avant de subir la procédure.
N'interrompez aucun médicament sans consulter au préalable votre médecin traitant ou votre médecin référent. Si les inhibiteurs de la pompe à protons doivent être interrompus, vous devrez arrêter de prendre ces médicaments pendant une semaine avant de subir le test.
Remarque : il arrive que votre médecin vous demande de poursuivre la prise d'un certain médicament pendant la période de surveillance pour voir s'il est efficace.
Que dois-je faire pendant la mesure du pH œsophagien ?
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Activité. Essayez de suivre votre routine habituelle pendant le test du pH œsophagien. De nombreuses personnes ont tendance à réduire ou à modifier leurs activités pendant la période de surveillance. Cependant, de tels changements peuvent affecter la survenue du reflux et rendre les résultats de la période de surveillance moins utiles. Remarque : Ne prenez pas de bain ou de douche pendant la période de surveillance pour éviter de mouiller l'équipement.
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Manger . Prenez vos repas habituels aux heures habituelles et mangez comme vous le faites habituellement. Si vous ne mangez pas pendant la période de surveillance, votre estomac ne produira pas d'acide comme d'habitude et les résultats du test ne seront pas précis. Mangez des aliments qui ont tendance à augmenter vos symptômes (sans vous rendre malheureux, bien sûr). Vous pouvez boire autant d'eau plate que vous le souhaitez.
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Allongez-vous. Restez en position verticale tout au long de la journée. Ne vous allongez pas avant d'aller vous coucher, sauf si la sieste ou le fait de vous allonger pendant la journée fait partie de votre routine quotidienne normale.
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Médicaments . Continuez à suivre les recommandations de votre médecin concernant les médicaments à éviter pendant le test du pH œsophagien.
Quelles informations dois-je enregistrer pendant la mesure du pH œsophagien ?
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Enregistrez vos principaux symptômes, tels que discutés avec votre médecin, en appuyant sur les boutons appropriés du moniteur lorsque les symptômes se produisent.
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Notez les moments où vous mangez, où vous buvez autre chose que de l'eau ou où vous êtes allongé (il n'est pas nécessaire que vous dormiez ou ayez l'intention de dormir lorsque vous êtes allongé). Notez les éléments suivants :
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L'heure à laquelle vous commencez à manger
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L'heure à laquelle vous avez fini de manger
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L'heure à laquelle vous commencez à vous allonger
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L'heure à laquelle vous avez fini de vous allonger
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Que se passe-t-il après la période de surveillance de la mesure du pH œsophagien ?
Lors de votre prochain rendez-vous, votre médecin discutera avec vous des résultats de votre test de pH œsophagien.
Vous pouvez reprendre votre régime alimentaire et vos activités normales.
Vous pouvez ressentir une douleur temporaire dans la gorge. Des pastilles peuvent vous aider.
