Un médecin explique pourquoi les brûlures d'estomac se produisent, quelles sont les personnes à risque, et comment arrêter - et prévenir - la douleur.
Médicaments pour les brûlures d'estomac
Plusieurs types de médicaments en vente libre (OTC) et sur ordonnance peuvent aider à soulager les brûlures d'estomac. Votre médecin ou votre pharmacien peut vous aider à trouver celui qui vous convient.
Types de médicaments
Comment ils fonctionnent
La rapidité avec laquelle ils commencent à travailler
Combien de temps durent les effets
Effets secondaires
Antiacides
Ils neutralisent l'acide gastrique.
En quelques secondes
Jusqu'à 3 heures
Certains provoquent la constipation et la diarrhée.
Bloqueurs H2
Ils diminuent la quantité d'acide fabriquée par votre estomac.
Dans environ 30 minutes
Jusqu'à 12 heures
Ils peuvent provoquer une constipation, une diarrhée, des maux de tête, des nausées ou des vomissements.
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
Ils diminuent la quantité d'acide fabriquée par votre estomac.
Jusqu'à 4 jours
Jusqu'à 24 heures
Ils peuvent provoquer des diarrhées, des maux de tête, des douleurs d'estomac, des nausées ou des vomissements.
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Antiacides
Calmez les brûlures d'estomac occasionnelles et légères avec un antiacide qui contient du carbonate de calcium ou du magnésium. Ils aident à éliminer l'acide gastrique. Certains préviennent les reflux acides. Ceux qui contiennent du magnésium peuvent également aider à guérir les ulcères d'estomac. Ils se présentent sous forme de liquides et de pilules et agissent rapidement.
Les antiacides peuvent provoquer de la constipation et de la diarrhée. Recherchez des marques qui contiennent du carbonate de calcium, de l'hydroxyde de magnésium et de l'hydroxyde d'aluminium pour réduire ces effets secondaires. Ne prenez pas d'antiacides contenant du magnésium si vous souffrez d'une maladie rénale chronique. Certains antiacides contiennent beaucoup de sel, vous ne devriez donc les prendre que pour des brûlures d'estomac occasionnelles.
Bloqueurs H2
Les bloqueurs H2 aident à soulager et à prévenir les brûlures d'estomac occasionnelles en diminuant la quantité d'acide produite par votre estomac. Bien qu'ils n'agissent pas aussi rapidement que les antiacides, leurs effets durent plus longtemps. Votre médecin peut vous dire de prendre un antiacide et un bloqueur H2 ensemble. Les bloqueurs H2 sont destinés à un usage de courte durée - moins de 2 semaines. Vous pouvez les prendre avant vos repas pour prévenir les brûlures d'estomac, ou au coucher. Ils se présentent sous forme de liquides et de comprimés.
Tous les bloqueurs H2 ont à peu près le même effet. Donc si l'un d'entre eux n'aide pas à soulager vos brûlures d'estomac, le passage à un autre n'est pas susceptible de vous aider. Passer à une version plus fortement dosée du médicament délivré sur ordonnance pourrait cependant vous aider. Parlez-en à votre médecin si les bloqueurs H2 en vente libre ne vous conviennent pas.
Certains bloqueurs H2 peuvent interférer avec d'autres médicaments, notamment :
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Médicaments contre les crises d'épilepsie
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Anticoagulants
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Médicaments pour les troubles du rythme cardiaque
Parlez-en à votre médecin si vous prenez l'un de ces médicaments et que vous devez prendre un bloqueur H2.
Les effets secondaires les plus fréquents sont légers et comprennent :
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Constipation
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Diarrhée
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Maux de tête
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Nausées ou vomissements
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
Les IPP sont utilisés pour prévenir les brûlures d'estomac fréquentes qui surviennent plus de deux fois par semaine. Ils agissent en diminuant la quantité d'acide produite par votre estomac. Souvent, ils sont plus efficaces que les bloqueurs H2. Vous pouvez également prendre ces médicaments pendant une période plus longue que les bloqueurs H2.
Les IPP sont disponibles en vente libre et sur ordonnance. Mais si vous souffrez de reflux gastro-œsophagien (RGO), lorsque l'acide gastrique reflue dans le tube reliant l'estomac à la bouche, vous aurez peut-être besoin de médicaments délivrés sur ordonnance.
Vous devez prendre les IPP une fois par jour, à jeun, pour qu'ils soient le plus efficaces possible. En général, vous prendrez le médicament tous les matins, environ 30 à 60 minutes avant de prendre votre petit-déjeuner, pour contrôler l'acidité de l'estomac.
Consultez votre médecin avant de prendre l'IPP appelé oméprazole si vous prenez du clopidogrel, un médicament utilisé pour prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. La prise des deux médicaments rendra le clopidogrel moins efficace.
Les effets secondaires les plus courants des IPP sont légers et comprennent :
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Diarrhée
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Maux de tête
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Nausées et vomissements
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Douleurs d'estomac
Les IPP peuvent également augmenter vos risques de contracter une infection des intestins ou des poumons, mais cela est rare. Ces médicaments ont également été liés à des fractures de la hanche, du poignet et de la colonne vertébrale. Le risque est plus élevé chez les personnes qui prennent des IPP pendant un an ou plus.
Prokinetics
Les prokinétiques aident votre estomac à se vider plus rapidement, ce qui vous permet de laisser moins d'acide derrière vous. En général, vous prenez ce médicament avant les repas et au coucher.
Les prokinétiques ne sont vendus que sur ordonnance.
Les prokinétiques peuvent avoir des effets secondaires plus graves que les IPP ou les bloqueurs H2. Il s'agit notamment :
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Anxiété
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Dépression
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Diarrhée
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Somnolence
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Fatigue
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Irritabilité
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Nausées
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Problèmes de mouvement
Traitement médical des brûlures d'estomac
Si vos brûlures d'estomac ne s'améliorent pas, si vos médicaments provoquent des effets secondaires que vous ne pouvez pas supporter ou si vous avez d'autres complications, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale. Il est rare d'avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour des brûlures d'estomac.
Il existe plusieurs procédures différentes qui peuvent renforcer la valve entre votre œsophage et votre estomac pour empêcher l'acide de remonter. Celle qui est utilisée le plus souvent est appelée fundoplication. Le chirurgien enroule la partie supérieure de votre estomac autour de la partie inférieure de l'œsophage pour augmenter la pression sur le muscle qui l'ouvre et le ferme. Il existe également des versions modifiées de cette méthode.
L'opération se fait normalement par laparoscopie, ce qui ne nécessite que de petites incisions dans votre abdomen et un court séjour à l'hôpital.
Quand les brûlures d'estomac sont-elles une urgence ?
Les brûlures d'estomac sont généralement un problème mineur qui disparaît avec le temps. Mais si vous présentez également d'autres symptômes, cela peut être le signe que quelque chose de plus grave ne va pas. Appelez votre médecin ou rendez-vous aux urgences si :
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Ça fait mal d'avaler
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Tu as l'impression de t'étouffer
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Vous avez des selles noires, d'aspect goudronneux.
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Vous avez mal à la bouche ou à la gorge lorsque vous mangez
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Votre voix est rauque
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Vos vomissements contiennent du sang ou ce qui ressemble à du marc de café.
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Vous avez du mal à respirer
Est-ce une brûlure d'estomac ou une crise cardiaque ?
Les brûlures d'estomac n'affectent pas votre cœur, mais elles peuvent ressembler beaucoup à la douleur thoracique qui survient lors d'une crise cardiaque. Appelez le 911 si vous présentez l'un de ces symptômes en même temps qu'une douleur thoracique, même si vous n'êtes pas sûr d'avoir une crise cardiaque :
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Vertiges
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Nausées et vomissements
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Douleur qui se déplace vers le cou et l'épaule, la mâchoire ou le dos.
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Essoufflement
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Transpiration
Remèdes maison contre les brûlures d'estomac
Vous pouvez également modifier votre alimentation et votre mode de vie pour mieux gérer vos brûlures d'estomac. Vous avez peut-être remarqué qu'elles s'aggravent lorsque vous mangez ou buvez certaines choses. En voici quelques-unes qui peuvent déclencher des brûlures d'estomac :
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Alcool
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Chocolat
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Café
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Aliments gras ou frits
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Aliments gras
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Oignons
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Oranges, citrons et autres agrumes et jus de fruits.
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Menthe poivrée
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Sodas et autres boissons à bulles
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Aliments épicés
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Tomates et sauce tomate
Les gros repas peuvent également déclencher des brûlures d'estomac. Au lieu de faire trois gros repas, essayez de prendre plusieurs petits repas tout au long de la journée.
Certains aliments et boissons peuvent en fait soulager vos symptômes. Vous pouvez être soulagé par :
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Chewing-gum
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Les aliments alcalins, notamment les bananes, les melons et le concombre.
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Du bicarbonate de soude mélangé à de l'eau ?
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Des aliments aqueux, comme le céleri, la laitue et la pastèque ?
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Lait écrémé ou yaourt ?
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Gingembre
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Réglisse
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Vinaigre de cidre de pomme mélangé à de l'eau
Demandez l'accord de votre médecin avant d'utiliser des remèdes à base de plantes. Ils peuvent avoir des effets secondaires graves et des interactions médicamenteuses. ?
Voici d'autres choses à essayer :
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Perdez du poids si vous êtes en surpoids. Les kilos en trop exercent une pression sur votre estomac, ce qui fait remonter davantage d'acide dans votre œsophage.
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Portez des vêtements amples. Les vêtements serrés qui appuient sur votre estomac peuvent déclencher des brûlures d'estomac.
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Si vous fumez, arrêtez. La fumée de cigarette détend le muscle qui empêche l'acide de remonter dans l'œsophage. Elle peut également augmenter la quantité d'acide fabriquée par votre estomac.
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Vérifiez vos médicaments. L'utilisation régulière d'anti-inflammatoires et de médicaments contre la douleur (autres que l'acétaminophène) contribue aux brûlures d'estomac.
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Évitez les exercices à fort impact. Faites du vélo ou de la natation au lieu de faire de la course à pied. Vous pouvez également avoir des difficultés avec les crunchs et les poses inversées du yoga.
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Ne vous avachissez pas. Une mauvaise posture exerce une pression sur votre abdomen, ce qui peut faire remonter les aliments et l'acide.
Si les brûlures d'estomac vous gênent la nuit :
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Mangez un dîner léger et évitez les aliments qui déclenchent vos brûlures d'estomac.
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Ne vous allongez pas pendant au moins 2 à 3 heures après avoir mangé.
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Utilisez des blocs ou des livres pour surélever la tête de votre lit de 4 à 6 pouces. Ou mettez une cale en mousse sous votre matelas à la tête du lit. Dormir à un angle aidera à empêcher l'acide de remonter dans votre œsophage.
