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Diagnostic et traitement de l'hypotension artérielle

L'hypotension peut être causée par un problème de santé qui peut être traité par des médicaments ou, pour de nombreuses personnes, par un changement de mode de vie. Apprenez-en davantage sur l'hypotension grâce aux experts du médecin.

Une pression artérielle basse n'est pas toujours le signe d'un problème. Mais si vous avez des symptômes d'hypotension, votre médecin peut diagnostiquer l'affection et en découvrir la cause. Les symptômes de vertiges et d'étourdissements lorsque vous vous relevez d'une position assise ou couchée - avec une baisse de votre tension artérielle - peuvent indiquer une affection appelée hypotension posturale. Un large éventail d'affections sous-jacentes peut également être à l'origine de vos symptômes. Il est important d'identifier la cause de l'hypotension pour pouvoir administrer un traitement approprié.

Le médecin examinera vos antécédents médicaux, votre âge, vos symptômes spécifiques et les conditions dans lesquelles les symptômes sont apparus. Il procédera à un examen physique et pourra vérifier à plusieurs reprises votre tension artérielle et votre pouls - après que vous soyez resté allongé pendant quelques minutes, juste après que vous vous soyez levé, et quelques minutes après que vous vous soyez reposé.

D'autres examens peuvent être effectués, comme un ECG (électrocardiogramme) pour mesurer la fréquence et le rythme cardiaques et un échocardiogramme (examen par ultrasons pour visualiser le cœur). Vous pouvez également subir des analyses de sang pour rechercher une anémie ou des problèmes de glycémie.

Une surveillance plus sophistiquée de l'ECG à domicile (moniteur Holter ou moniteur d'événements) peut s'avérer nécessaire pour vérifier la présence de problèmes cardiaques qui vont et viennent ou d'un battement cardiaque irrégulier qui peut entraîner une chute soudaine de la pression artérielle.

Une épreuve d'effort ou, plus rarement, un test électrophysiologique (test EP) peut également être utile.

Certaines formes d'hypotension posturale peuvent nécessiter un test appelé "test de la table basculante". Ce test évalue la réaction du corps aux changements de position. La personne s'allonge sur une table, est attachée en toute sécurité et la table est relevée en position verticale pendant une heure maximum. La pression artérielle, le rythme cardiaque et les symptômes sont enregistrés. Souvent, des médicaments sont administrés pour orienter le traitement.

Quels sont les traitements de l'hypotension artérielle ?

Pour de nombreuses personnes, l'hypotension artérielle chronique peut être traitée efficacement en modifiant le régime alimentaire et le mode de vie.

Selon la cause de vos symptômes, votre médecin peut vous dire d'augmenter votre tension artérielle en effectuant ces simples changements :

  • Adoptez une alimentation plus riche en sel.

  • Buvez beaucoup de liquides non alcoolisés.

  • Limitez les boissons alcoolisées.

  • Buvez davantage de liquides par temps chaud et lorsque vous êtes atteint d'une maladie virale, comme un rhume ou une grippe.

  • Demandez à votre médecin d'évaluer vos médicaments sur ordonnance et en vente libre pour voir si l'un d'eux est à l'origine de vos symptômes.

  • Faites régulièrement de l'exercice pour favoriser la circulation sanguine.

  • Faites attention lorsque vous vous relevez d'une position allongée ou assise. Pour améliorer la circulation, pompez vos pieds et vos chevilles plusieurs fois avant de vous lever. Ensuite, procédez lentement. Lorsque vous vous levez du lit, asseyez-vous en position verticale sur le bord du lit pendant quelques minutes avant de vous lever.

  • Surélevez la tête de votre lit la nuit en plaçant des briques ou des blocs sous la tête du lit.

  • Évitez de soulever des objets lourds.

  • Évitez de faire des efforts pendant que vous êtes aux toilettes.

  • Évitez de rester immobile sur place pendant de longues périodes.

  • Évitez l'exposition prolongée à l'eau chaude, comme les douches chaudes et les spas. Si vous avez des vertiges, asseyez-vous. Il peut être utile de garder une chaise ou un tabouret dans la douche au cas où vous auriez besoin de vous asseoir ; pour aider à prévenir les blessures, utilisez une chaise ou un tabouret antidérapant conçu pour être utilisé dans les douches et les baignoires.

  • Pour éviter les problèmes d'hypotension et diminuer les épisodes de vertiges après les repas, essayez de manger des repas plus petits et plus fréquents. Réduisez votre consommation de glucides. Reposez-vous après le repas. Évitez de prendre des médicaments pour faire baisser la tension artérielle avant les repas.

  • Si nécessaire, utilisez des bas de contention (compression) élastiques qui couvrent le mollet et la cuisse. Ceux-ci peuvent aider à restreindre le flux sanguin vers les jambes, ce qui permet de garder plus de sang dans le haut du corps.

Médicaments pour l'hypotension artérielle

Si ces mesures ne diminuent pas le problème, vous aurez peut-être besoin de médicaments.

Les médicaments suivants sont parfois?utilisés dans le traitement de l'hypotension artérielle.

  • Fludrocortisone

    .

    La fludrocortisone est un médicament qui semble aider certains types d'hypotension artérielle. Il agit en favorisant la rétention de sodium par le rein, provoquant ainsi une rétention d'eau et un certain gonflement, ce qui est nécessaire pour améliorer la pression artérielle. Mais cette rétention de sodium entraîne également une perte de potassium. Ainsi, lorsque vous prenez de la fludrocortisone, il est important de consommer suffisamment de potassium chaque jour. La fludrocortisone n'a aucune des propriétés anti-inflammatoires de la cortisone ou de la prednisone et ne développe pas les muscles comme les stéroïdes anabolisants.

  • Midodrine

    .

    La Midodrine active des récepteurs sur les plus petites artères et veines pour produire une augmentation de la pression artérielle. Elle est utilisée pour aider à augmenter la pression artérielle debout chez les personnes souffrant d'hypotension posturale liée à un dysfonctionnement du système nerveux. ?

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